Повышается давление — вопрос №783070

Question

Повышается давление — вопрос №783070

Галина

2077 просмотров

19 февраля 2022

ИБС.АСКС.ХСН 2 ст. А.(ФК 2) ХИМ 2 ст. ГЛЖ. СКФ.Сахарный диабет контролируемый. Гипертония 3 стадия 2 степени риск 4.имеется астенно невротический синдром. ЦВП на фоне Церебросклероза, шейного остеохондроза. Здравствуйте переболели ковидом дельта в октябре 2021. Были в стационаре до лечивались дома. Принимали гормоны, ксарелто, цитофлавин, Актовегин, липримар, от давления принимали дальневу(5+4 мг) бисопролол 5 мг и индапамид 2,5 мг и все это утром было более менее, но у нас случилась ишемия и стало низкое давление. Лежали в
стационаре, затем появилась тахикардия. Также отвезли в стационар толку ноль. Далее лечимся дома снова делали Актовегин. Эссенциале внутривенно ( высокие АСТ и АЛТ). Принимаем 2,5 мг небилет и пристариум 5 утром потом пристариум 5 в обед. И все равно давление поднимается уже несколько дней принимаем как скорую помощь капотен 50 мг под язык и физиотенз сначала 0,2 потом смотрю на танометр и добавляю ещё физиотенз 0,2 и магнезию в мышцу начинаем с 5 мг. Выписали грандаксин можно ли принимать физиотенз и грандаксин ?

Вопрос закрыт

здравствуйте переболели ковидом дельта в октябре 2

от давления принимали дальневу(5+4 мг) бисопролол

5 мг и все это утром было более менее

но у нас случилась ишемия и стало низкое давление.

затем появилась тахикардия. также отвезли в стацио

5 мг небилет и пристариум 5 утром потом пристариум

2 потом смотрю на танометр и добавляю ещё физиотен

2 и магнезию в мышцу начинаем с 5 мг. выписали гра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Галина, 19 февраля 2022

Клиент

Гульнара, скажите пожалуйста, а что лучше индапамид 2,5 или спиронолактон с торасемидом?
По поводу леркамена это же тот же амлодипин?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 февраля 2022

Кардиолог

Вам лучше индапамид, а леркамен из группы амлодипина, но без его побочных действий

Пожаловаться

Галина, 19 февраля 2022

Клиент

Наталья, а леркамен по дозировке идентичен дозировке амлодипина?
20 мг не многовато?
И ещё от леркамена тахикардии не будет?

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 19 февраля 2022

Кардиолог, Терапевт

Леркамен 20 мг= амлодипин 10 мг. Можете начать с 10 мг леркамена, увеличить дозировку, если не будет эффекта. Иногда леркамен вызывает повышение частоты сердечных сокращений, но это можно корректировать увеличением дозы бета-блокаторов (небилета)

Пожаловаться

Галина, 19 февраля 2022

Клиент

Наталья, а нолипрел би форте 10+2,5 не многовато будет, может эдарби лучше или гипосарт?

Пожаловаться

Галина, 19 февраля 2022

Клиент

Наталья,вы знаете почему то советуют торасемид со спироналактоном использовать, но с пристариумом их разве пьют?

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 19 февраля 2022

Кардиолог, Терапевт

Эдарби сильнее, чем нолипрел. Не думаю, что многовато. Смотрите, сейчас принимаете престариум 5 мг+ престариум 5 мг, т.е. 10 мг престариума. Давление не контролируется на этих таблетках. Нолипрел Би форте- это 10 мг престариума и индапамид 2,5 мг.

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 19 февраля 2022

Кардиолог, Терапевт

Эти препараты совместимы с престариумом. Торасемид и спиронолактон- это диуретики (мочегонные), при наличии ХСН, отеков, одышки рекомендованы. Они не для контроля давления в первую очередь, а для лечения хронической сердечной недостаточности.

Пожаловаться

Галина, 19 февраля 2022

Клиент

Наталья, да согласна с вами. На 10 престариума не контролируется. Я просто боюсь рухнет давление утром если выпить сразу 2,5 Небилета и 10 нолипрел би форте.

Пожаловаться

Галина, 19 февраля 2022

Клиент

Наталья, вот то что вы перечислили отеки, отдышка это есть. Вот и загвостка в этом выпиваем 2,5 Небилета спиронолактон 25 мг торасемид 2,5 мг и 5 Пристариума и в час дня ещё добавляем Пристариума и все равно повышается давление.

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 19 февраля 2022

Кардиолог, Терапевт

Не должно рухнуть, препарат действует мягко и постепенно в течение суток

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 19 февраля 2022

Кардиолог, Терапевт

Спиронолактон и торасемид оставьте, как принимаете, остальное рекомендую добавить, как писала выше, чтобы достичь контроля давления

Пожаловаться

Галина, 19 февраля 2022

Клиент

Наталья, то есть извините уточню, к торасемиду со спироналактоном добавить нолипрел би форте с лекаменом или оставить 10 Пристариума и добавить леркамен?

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 19 февраля 2022

Кардиолог, Терапевт

Для начала попробуйте оставить 10 мг престариума и добавить только леркамен. Если давление все равно будет повышаться, тогда переходите на нолипрел Би форте

Пожаловаться

Галина, 19 февраля 2022

Клиент

Александр, на 10 Пристариума повышается давление, думаете индапамид 2,5 спасет ситуацию?

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 19 февраля 2022

Терапевт

Галина, что я думаю - я написал: я не писал про "спасение ситуации", я написал, что монотерапия Престариумом с дополнением мизерных дозировок Небиволола не является оптимальной. Я ни слова не писал про 2,5 мг Индапамида, если бы речь шла о диуретиках, я бы останавливался на Арифон-ретард 1,5 мг, а еще вероятнее (с учетом диабета) на Торасемид 10 мг. И в целом мое видение оптимальной схемы (с учетом возраста, диабета и совокупности данных): Престариум 10 мг/сут. + Амлодипин 10 мг/сут. + Торасемид 10 мг/сут. Это рекомендация, решение - на Ваше усмотрение, безусловно. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Галина, 19 февраля 2022

Клиент

А вот от амлодипина отеки, можно ли его заменить леркаменом?

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 19 февраля 2022

Терапевт

Галина, адекватная абсолютно замена, можно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен Холестерин

1 ответ

17 февраля 2020

alena6991@yandex.ru

Вопрос закрыт

Д-Димер 715. Ксарелто 10 мг 1 р/д прекратил пить, продолжить надо?

1 ответ

10 ноября 2021

Марат

Вопрос закрыт

Инсульт, предотвратить повторение

1 ответ

15 марта 2023

Ельнар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-02-19T09:24:18+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 февраля 2022

Кардиолог

Здравствуйте на утро я бы ещё добавила натощак индапамид 2.5 мг, а вечером леркамен 10 мг

Принятый ответ

Авраменко Наталья Викторовна, 19 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-19T16:58:42+03:00

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 19 февраля 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Для лучшего контроля давления рекомендую заменить престариум на нолипрел Би форте 10+2,5 мг 1 т утром, вечером добавить леркамен 20 мг (в отличие от амлодипина не вызывает отеков).

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-02-19T17:46:35+03:00

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 19 февраля 2022

Терапевт

Галина, цитофлавин и актовегин убрать с глаз долой, к Престариуму не хватает диуретика в схеме, доза Небилета ничтожно малая для полноценного терапевтического эффекта. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 20 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-20T01:10:43+03:00

Здравствуйте, Галина .
Учитывая, что нет эффекта от престариума 10 мг / сутки, то вполне вероятно, что и от нолипрела би форте - достаточного эффекта не будет . Замените Престариум на Эдарби кло 40/12,5 мг утром , эффективный гипотензивный препарат суточного действия + небилет 2,5 мг утром оставьте .
А вечером , если АД будет 150 / 100 и выше - Физиотенз 0,4 мг . , этот препарат можно использовать и как скорую помощь и для регулярной терапии. Леркамен не советую , очень слабый препарат , практически не снижает давление.
Физиотенз и грандаксин можно принимать вместе