Консультация терапевта /

Одышка, сердцебиение 110уд — вопрос №872109

595 просмотров

Сахарный диабет, беспокоит сильная слабость и одышка, сердцебиение 110. Скорая помощь исключила ТЭЛА, назначили таблетки индапамид, верошпирон, бисопролол. От них давление совсем низкое (112/85, гипертоник), слабость. Можно ли отменить эти таблетки или заменить на другие?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Можно заменить на телзап 40 мг по 1 таб и ивабрадин 5 мг х 2 раза в день.
В ближайшее время пройти эхо кг, экг, сдать общий анализ крови, биохимию, глюкозу. Обратиться на осмотр к терапевту.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, да можно не видя вас и ваших результатов обследования лучше это делать на очном приеме, имеется ли на руках ЭКГ? Одышка появится внезапно или постепенно? Отеков нет? Когда вы сдавали анализы последний раз?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! 112/85 нормальный уровень давления до пациента с диабетом. Можете описать, сколько времени длится это состояние? Что из лекарств вы принимали до осмотра скорой? Принимаете ли вы с перечисленными другие препараты, которыми лечили гипертензии? С чем связываете ухудшение? Снимала ли скорая ЭКГ?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, около трёх недель назад повысился сахар до 25, сейчас 23. Скорая только что сделала кардиограмму. Может нужен инсулин?
Терапевт, Нефролог
Да, конечно. У вас декомпенсация сахарного диабета, необходим перевод на инсулинотрапию, или комбинированная терапия таюблетками. Скорая должна была отвезти в эндокринологию или сделать 2-4 единицы инсулина. Ухудшение связано именно с этим.
Клиент
Лариса, Скорая ничего не вколола, может можно самим в таблетках принять?
Терапевт, Нефролог
А что вы принимаете для снижения сахара?
Клиент
Лариса, загрузила схему таблеток в Файлы
Клиент
Лариса, форсига, симфор, розувастин , милурит
Терапевт, Нефролог
У вас два хороших базовых препарата от гипергликемии - Форсига и Сиофор. Судя по назначению, вас лечат еще и от гиперурикемии (мочевая кислота). В совокупности с заболеваниями (сахарный диабет с декомпенсацией, гипертензия, гиперурикемия) очень большой риск нефропатии, что также может проявляться одышкой и тахикардией. Надо определять креатинин крови и белок в моче.
В общем и целом, необходимо подключать эндокринолога, подобрать инсулин (это делается в стационаре), исключать нефропатию с уремическим синдромом.
Терапевт, Нефролог
Это достаточно серьезное состояние, когда на фоне такой высокой гипрегликемии кровь становится густой, развиваются микротромбозы в периферических сосудах и почках. Рекомендую самостоятельно обратиться в приемное отделение, где вам сделают инсулин.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Какие лекарства Вы принимали до этого? Укажите дозировки препаратов которые пьёте сейчас, возможно нужно просто скорректировать дозы.
Общий анализ крови давно сдавали? Нет ли там признаков анемии?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
В каких дозировках принимаете препараты? Как давно сдавали анализы?
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день ! Важно , в каких дозировках вам все это назначили . Сам по себе препараты хорошие и все выписано обоснованно . Если пропишете дозировки с упаковок , то могу постараться скорректировать из имеющихся препаратов .
Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Ваши жалобы связаны с высокими показателями глюкозы крови! Если таблетированная терапия не эффективна, нужно своевременно переходить на инсулинотерапию по назначению и под чутким контролем эндокринолога! Елена, на 2 скриншоте видно часть исследования с описанием легкие, с неровными контурами. Что это за исследование? КТ огк?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболел парень
20 ноября 2020
Юрий
Вопрос закрыт
Заболел котенок
30 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Конор , слабость
21 июля 2023
Лана, Уфа
Вопрос закрыт
Не могу пить Витамин Д3
24 апреля 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Интерпретация результатов анализа крови
16 октября 2024
Леонид
Вопрос закрыт
Состояние странное, волнами тревога, сердце стучит
18 октября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск