Рожа вызванная золотистым стафилококком — вопрос №885338

Question

Рожа вызванная золотистым стафилококком — вопрос №885338

П

821 просмотр

12 мая 2022

Здравствуйте, скажите какие ещё нужно сделать обследование, чтоб быстрее вылечить рожу на коленном суставе?
Началось все с небольшого порезав на колене, потом постепенно нога стало краснеть, обратились к хирургу: цефтриаксон 2 фл / 2 р/ день
Вольтарен 5 дней
Дилакса 200мл / 5 дней
Омез 2 р /день
Супрастин 5 дней
Прикладывать красную тряпку с стрептоцидом.
Через неделю лечение , прорвало ногу с серозным выделением, лечение в стационаре: цефтриаксон уже 14 дней колем
Кетонал
Супрастин
Неделю стоит дренаж+ солевая повязка
3 дня назначен электрофорез, и бактерицидная лампа.
12.05 высеяли зототистый стафилокок.
Скажите пожалуйста правильное ли лечение и какое анализы ещё сдать?

Вопрос закрыт

лечение рожи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

П, 12 мая 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте! Цефтриаксон мы не прерывали, сначала амбулаторно назначили, а в стационаре продолжили его же и колоть. Какие можно ещё анализы дополнительно пройти? Кровь неделю назад сдавали , соэ немного повышен, анализов у меня нет на руках, это со слов врача результаты. Поэтому может целесообразно их пересдать? Т к живем в посёлке, медицина хромает.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

П, 12 мая 2022

Клиент

Температура 10 дней держалась

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 мая 2022

Инфекционист

Кровь обязательно нужно смотреть в динамике. Оценить нужно ОАК, СРБ, АСЛО. Выполнить уздг сосудов нижних конечностей, антибиотик нужно было менять. Тактика не верная, если мы видим что нет динамики на этом антибиотике, значит меняем его, а не продолжаем на 2 недели. Как сейчас выглядит нога? Прикрепите фото.

Пожаловаться

П, 12 мая 2022

Клиент

Ирина, фото прикрепила выше

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 мая 2022

Инфекционист

Изначально рожа это стрептококковая инфекция, сейчас видим нагноение, и присоединение вторичной инфекции, нужно менять антибиотик однозначно и лечение проводить у хирурга, это уже его профиль.

Пожаловаться

П, 12 мая 2022

Клиент

Ирина, хирург и наблюдает, сказал антибиотик не меняем, сейчас хотьопухоль сошла и покраснение, только вскрывшиеся гнойники, каждый лень делается обработка раны и дренаж.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 мая 2022

Инфекционист

Не понимаю тактики хирурга, цефтриаксон не действует, в итоге идет присоединение вторичной флоры. Поменяйте тогда хирурга.

Пожаловаться

П, 12 мая 2022

Клиент

Спустя неделю Свищ ( или как его назвать )прорвало 3 мая, а 4 мая хирург сделал надрез и вставили дренажную резинку, каждое утро её меняют и обрабатывают перекисью и накладываю солевую повязку , фото сделано перед перевязкой 11 мая, 12 мая определили из посева золотистый стафилококк. Хирург говорить , что антибиотик не будет менять! Что цефтриаксон подходит. Получается , что дренаж уже неделю стоит.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 мая 2022

Инфекционист

Вы находитесь в стационаре, мнение врачей онлайн роли в данной ситуации не играет. Поправляйтесь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заболевание рожа на ноге

2 ответа

1 сентября 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Рецидивирующая рожа

3 ответа

2 мая 2023

Сюзева

Вопрос закрыт

Дополнителная консультация по вопросам: 2370959 и 2295302

6 ответов

6 ноября 2024

Георгий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланге Ирина Михайловна, 12 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-12T03:03:33+03:00

Здравствуйте!
Не понятно зачем Вам после цефтриаксона снова начинают курс цейтриаксона, конечно нужно было поменять группу антибиотика. Сейчас нужно посмотреть по чувствительности к стафилококку, какой антибиотик подходит. В остальном тактика верная.

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-12T06:48:03+03:00

Здравствуйте! Судя по фото, это уже осложнение рожи, развитие гнойного воспаления с образованием свища.
Необходимо проводить местную обработку и промывание раны, решить вопрос о изсечении свищевого хода.
Антибиотики надо менять, добавить с протививоспалительной целью внутривенно капельно Метронидазол.

Марченко Евгения Николаевна, 12 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-12T09:23:24+03:00

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 12 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте! Группу антибмотика необходимо менять, он явно не эффективен.
Желательно сделать посев на чувствительность к антибиотиком, после чего подобрать лечение.

Принятый ответ

Матвеев Михаил Владимирович, 12 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-12T09:34:52+03:00

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 12 мая 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте.
Возможно, это гангренозная пиодермия.
https://agapovmd.ru/dis/skin/pyoderma-gangrenosum.htm
Требуется осмотр дерматолога и назначение гормонов внутрь.

Принятый ответ

Давыдова Ирина Дмитриевна, 12 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-12T14:36:48+03:00

У Вас смешанная бактериальная инфекция. Рожу обычно лечат 2м я курсами антибиотиков параллельно, так как инфекция системная. Сейчас после Цефтриаксона нужно для предотвращения рецидива и вылечить стафиллодермию нужно подключить Линкомицин по 0.6 г (2мл) в/м 2 р/д 10-14 дней, далее после антибиотиков общеукреплящие препараты