Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
Консультация уролога /
ГАМП+ДГПЖ+сон — вопрос №885581
Олег,
Видное
525 просмотров
Добрый день.
Мужчина, 56 лет, среднего телосложения, без вредных привычек.
Клинический диагноз: Гиперплазия предстательной железы 1 ст.
Сопутствующий диагноз: Рефлекторный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках/ГАМП/
Сопутствующий диагноз: Хронический простатит, ремиссия.
Рекомендации:
Водный режим; Алфузозин МР 10 Мг по 1 табл 1раз в д. – 1 год. Солифенацин 5-10 Мг.,1-3 мес.; тренировать м\пузырь. Консультация невролога в плане седативыных препаратов.
Основные жалобы:
«Часто» просыпаюсь ночью, 3-4-5 раз за ночь. Проснулся, сходил в туалет, если процесс засыпания не приходит быстро (5-10 мин.), то опять ощущаю позыв на мочеиспускание ….
Понимаю…, вроде надо копить мочу, т.е. что бы не бегать, но возникает дискомфорт…
Хочется сходить опорожниться и от этого уже точно не уснуть, пока не сходишь. Замкнутый круг.
Кто то скажет: классический невроз.
Различные таблеточки типа афабазола (со слов психиатра – это мел), валерианы и прочее…совершенно не помогают.
Ходил к психиатру (невролог сказал сразу – плохой сон, это не моё), эти «специалисты по сну» у них одно только: либо антидепрессанты (помогают отчасти), либо сильные снотворные от которых болит голова и ходишь как во сне.
Одним словом, невротическую (тревожную) составляющую ГАМП мне этими психотропными препаратами не убрать.
Всё же считаю основная составляющая моих частых пробуждений – это хронический простатит и увеличенная простата.
Фабула лечения:
Последние лет 8:
ТРУЗИ простаты, проверка на остатки мочи после мочеиспускания, урофлоуметрия, курсы таблеток минимум по пол года - пенестер по 1 табл. 5 мг.
- алфупрост МР по 1 табл. 10 мг.
ТРУЗИ 2015 г.: объём 40,0 см
Объём остаточной мочи: 13,0 Мл.
Заключение: ДГПЖ (смешанная форма) кальцинаты простатической части уретры и общих долей.
ТРУЗИ 2020 г.: объём 38,5 см
Объём остаточной мочи: 0,0 Мл.
Заключение: ДГПЖ на фоне диффузных изменений.
ТРУЗИ 2021 г.: объём 35,74 см
Объём остаточной мочи: начальный объём м\п 190 мл. Объём остаточной мочи: 11 Мл.
Заключение: ДГПЖ, кальцинаты предстательной железы.
Урофлоуметрия 2021 год
См. вложение.
Анализы мочи и крови, хорошие без патологий. ПСА в норме. С половой жизнью всё регулярно, всё ОК!
Никаких резей, болей, задержек мочеиспускания нет. Беспокоят только частые ночные позывы и не возможность уснуть.
И что характерно – если встать и походить после пробуждения, то этот «небольшой» позыв вроде как и проходит…. Ляжешь и опять хочется….опорожниться…
Что характерно, в момент первого пробуждения, а это, как правило примерно через 3 часа, объём мочи получается не большой ….казалось бы спал и спал, мочи то и не много….
Лечение лечением, но результат не совсем удовлетворительный.
Фабула хождения по урологам:
Участковый уролог (в городской поликлинике) говорит поток мочи плохой надо оперировать и даёт направление в областную клинику …типа на консультацию и на резекцию …. Уролог в областной больнице говорит поток мочи очень хороший, после пальпации простаты – простата маленькая, ставит ГАМП. Мол, надо привыкать так жить,
ничего страшного и т.п. и т.д. никакой резекции не надо!
Я всё понимаю, лечусь, пью курсы назначений, тренирую м\п, Днём всё терпимо, и по расписанию…. 2-3 часа могу копить мочу и струя хорошая, затруднений нет.
НО! Ночью – проблема ….
Люди добрые, помогите, посоветуйте действенные и объективные мероприятия.
Всем низкий поклон до земли кто откликнется.
Вопрос закрыт
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
