Что вас беспокоит?
Длительный субфебрилинитет
Здравствуйте У меня около 2-2,5 мес назад появилась субф темпер,сопров-ся слабостью,в верх,н/конечн,мышеч.слабостью. tC во время отдыха/сна ↓При физ актив ↑Max tC 37,3Так же ↑tC при стрессе. Есть ряд анализов. С 3хлет- аллерг дерматит. В пубертатный период все пришло в норму. При беремен и после-обострение. Наблюдаюсь у аллерголога.Эозинофилия, ↑ ig E, аллергопанель,я сдала и высокие показатели сохраняются (после лечения немного снизились). Начальное лечение-min, восс-ние слиз.носа и микроэлементов. На паразит обследована (кал, после подготовки, парасеп, 3х кратно Как и в беременнность. Аg к параз-ничего. Дуод.зонд невозможно- перегиб желчного. Анализы, которые сдала или ещё в работе: 1. ОАК (Относительный лимфоцитоз, лейкопения, эозинофилия) 2. Б/х крови, магний, кальций, ттг, т3, т4своб, витамин д3 3. Кровь на маркёры герпетических инфекций (1и2 тип, ВЭБ, ЦМВ, 6 тип) - наличие иммунитета 4. ВИЧ, гепатит В, С - в работе, ранее анализ сдавала год назад - все хорошо 5. Узи ОБП - признаки хр холецистита, деформация желчного пузыря 6. Гинекологом осмотрена - без особенностей 7. Кровь на срб, антистрептолизин -о, ревматоидный фактор - без изменений 8. Риноцитограмма для аллерголога - в работе 9. Узи ЩЖ и консультация эндокринолога - субклинический гипотиреоз, компенсированный, контроль в динамике. 10. ОАМ и бак/посев мочи - норма 11. Приём гастроэнтеролога и пройденное до этого лечение по поводу дисбактериоза кишечника (Макмирор, хилак форте, холензим, бифиформ). Контрольный анализ ещё не сдавала. Планирую пройти: невролога, аллерголог, оториноларинголога, онколога, если все будет безрезультатно Вопрос в следующем, пожалуйста, подскажите, что ещё необходимо сдать из анализов и к каким специалистам обратиться. Правильный ли мой аналог действий и каков ваш предварительный диагноз?
Здравствуйте!
Тактика обследований у Вас верная адекватная как для пациента с лихорадкой неясного генеза.
Вы достаточно масштабно обследованы, если Лор свою проблему исключит
ВИЧ, вирусные гепатиты в и с отрицательные - то наиболее вероятно это термоневроз.
ВОЗ рекомендует считать такую температуру нормой при хороших анализах исходно у пациента, также стоит обратить на влияние таких факторов - как связь с менструацией, стрессами, физическими перегрузками.
Можно рассмотреть курсовый приём препарата Адаптол 500 мг 2 раза в сутки до месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
У Вас достаточно внушительный список исследований, по инфекционной части Вы уже все исключили.
Сейчас стоит дождаться заключение ЛОР врача.
Далее стоит посетить невролога, субфебрильная температура характерна при вегето-сосудистой дистонии, тем более что отмечаете подъем при стрессе и физической активности.
Здравствуйте , Ксения. Такая температура очень часто бывает на фоне сосудистых проявлений и считается нормой температура до 37,4 . Вы сдали достаточно анализов по которым у Вас все хорошо , воспалительный процессы исключены . Поэтому рекомендую консультацию невролога .
Здравствуйте! Приложите анализ на антитела к герпесвирусам.
Кровь на антитела к паразитам сдавали?
Нина, анализы прикреплёны.
Без особенностей
У вас хроническая ВЭБ инфекция. Постоянное присутствие вируса в организме может быть причиной повышения температуры при присоединении других раздражающих моментов, гормонального цикла, нервного стресса.
Нина, спасибо за вашу отзывчивость ??
У меня,к счастью, нет лимфоаденопатии, гепатоспленомегалии и другой симптоматики, характерной для хр ВЭБ, кроме субфебрилинитета.
Другие анализы не выдают ничего
Вирус в организме есть, об этом говорят антитела. А протекать инфекция может по-разному. Некоторые люди вообще не знают о присутствии вируса.
Хроническая ВЭБ инфекция часто протекает с субфебрильной температурой.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад3 ответа
- 41 минута назад6 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад14 ответов