Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №895909

Что вас беспокоит?

На скрининге в 22 недели у плода одна почка

Здравствуйте! На плановом скрининг в 22 недели врач нашел только 1 почку у плода. Все предыдущие узи без патологий (8, 12, 17 недель). Возможно ли что врач ошибся? Чем грозит если почка на самом деле одна? Спасибо!

19 Мая 2022·Просмотров: 2793·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. Вам нужно повторить УЗИ, возможно почка расположена атипично.

Здравствуйте!
Обычно почки плода обе осматриваются на первом узи, на втором уже оценивают их особенности.

Существует такая особенность, как агенезия почки, отсутствие одной почки. В свою очередь вторая почка забирает на себя функции обоих почек.
Важно понимать как работает единственная почка и оценивать наполнение мочевого пузыря и околоплодные воды. Ведь воды - это и есть моча плода. Если мочевой и воды в норме - то почка работает хорошо. Прогноз благоприятный. Это не связано с хромосомной аномалией, не обусловлено генетическими нарушениями.

Но, в вашем случае стоит повторить узи и ещё раз оценить почки.

Будьте здоровы! Хороших вам результатов.

Анна, спасибо! Сделали МРТ и жду экспертного узи. Соответственно, результатов пока нет.
Врач настаивает на амниоцентезе независимо от полученных результатов - уверяет что высок риск хромосомных аномалий. При этом узи в 12 и в 17 недель не показали признаков их наличия, по NIPT риск также стоит "низкий".
Могу ли я отказаться от амниоцентеза? Срок уже будет 23 недели

Можете.
Но надо понимать, что это лишь отсутствие почки, а не что-то иное. Потому как, например, «большие белые почки» - это часть наследственного синдрома меккеля грубера и так далее можно перечислять…

Мы не успели проверить мужа, но я носитель только фенилкетонурии, метиламоновой ацидемии и болезни Нетертона (Netherton). Врач сейчас настаивает что отсутствие почки в положенном месте связано именно с хромосомными нарушениями (Синдром Дауна и пр.) и амниоцентез требуется для проверки именно на них. Генетические болезни не подозревает.

В таком случае лучше выполнить амниоцентез, но я сомневаюсь, что подтвердится синдром Дауна, это не связанные изменения применительно к этому синдрому.
Поскольку вы являетесь носителем генов, ассоциированных с возможным наследственным путём передачи (Нертона), то может кариотип плода хотят пристально изучить, выполнить Fish или микроматричный анализ.

Не бойтесь амниоцентеза, это безопасно. Но может вы получите ответы на вопросы.

Анна, речь идет только о проверке на синдром Дауна, и нарушения в 18 и 21 хромосомах (т.е. всего 3 патологии). Причем независимо от результатов МРТ и экспертного узи. Я искренне не понимаю зачем.

Здравствуйте. Лучше конечно повторить узи через 7-10 дней. Почка могла уменьшиться, но исчезнуть не должна

Здравствуйте! конечно возможна и ошибка врача, поэтому Вам необходимо обратиться в перинатальный центр и сделать УЗИ экспертного класса

Мария, здравствуйте!
Если ранее почку визуализировали, возможно сейчас просто не вывели. Может быть уменьшилась. Вообще хорошо бы повторить узи на другом аппарате - экспертного уровня.
Если почка действительно одна. То единственная почка будет выполнять функцию обеих

Анна, спасибо! Жду экспертного узи, пока сделали МРТ, ждем результатов. Настаивают на амниоцентезе. Врач запугала что очень высок риск хромосомных аномалий типа синдрома Дауна и надо делать независимо от того найдут все-таки почку или нет - раз ее не увидели в положенном месте, то уже все плохо. Я пока отказалась, т. к. до этого никаких отклонений по узи не было, по NIPT риск стоит "низкий". Я уже боюсь делать амниоцентез, да и 23 недели срок - вроде поздно. Что посоветуете?

Мария, дождитесь результата экспертного узи, и если там будут вопросы у доктора, тогда можно будет рассмотреть проведение амниоцентеза.
Возможно экспертный ультразвук Все вопросы уже и снимет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.