Лечение рака прямой кишки с метастазами в печень и легкие — вопрос №905900

Question

Лечение рака прямой кишки с метастазами в печень и легкие — вопрос №905900

Екатерина

1040 просмотров

26 мая 2022

какие на 2022 есть наиболее эффективные методы лечения рака прямой кишки с метастазами в печень и легкие? операция, химия или лучевая - что наиболее эффективно? какие мед центры специализируются на этом?

Вопрос закрыт

рак

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

1 ответ врача

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 27 мая 2022

Онколог, Маммолог

Здравствуйте! Впервую очередь докторам необходимо оценить резектабельность (возможность удалить метастазы хирургически).
Далее метастазы в печени могут быть подвержены радиочастотной аблации (РЧА) или стереотоксичечким лучевым воздействием. Эти процедуры можно проводить как и после хирургического удаления так и в самостоятельном варианте, если операция невозможна.
Если процесс генерализованный, неоперабельный, то назначается химиотерапия.
Самое эффективное, если процесс резектабельный (можно удалить), или потенциально резектабельный (когда после курсов химии метастазы уменьшаются и можно прооперировать).

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая 2022

Клиент

Дина, Спасибо за ответ, нам назначили химию и я так понимаю таргетную терапию в виже капельниц - это лучше чем таблетки? множественные метостазы - это больше трех?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 27 мая 2022

Онколог, Маммолог

Давать комментарии по химии, не зная конкретно какая очень сложно. Обычно это системы содержащие смесь препаратов ю, данные схемы обозначаются буквами Xelox, folfox или folfiri, в зависимости от вводимых препаратов, но это системы. Вот примеру в первой схеме Xelox, пациентам капают систему, а затем дают таблетки другого препарата (так же цитостатика) пить ещё и дома 2 недели. Неделя перерыв и по-новой есть вариант когда капецитабин (кселода) назначается в монорежиме, когда пациент просто пьёт таблетки без введения препаратов платины в вену. Такой вариант считается щадещей для пациента, но он и по слабее. Для корректно ответа на Ваш вопрос предоставленной информации мало. Все же очень индивидуально, у каждого пациента.
По классификации множественность обозначается от 10. От 2-10 единичные. 1-солитарный.

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 27 мая 2022

Онколог, Маммолог

Вы из какого города?

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая 2022

Клиент

Дина, Пермский край, назначили систему фолфокс

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 27 мая 2022

Онколог, Маммолог

Фолфокс имеет место быть, в сочетании с таргетной (бевацизумаб или цетуксимаб) назначается при потенциально резектабельных опухолях. Вероятнее доктора будут оценивать динамику, и при наступлении момента, можно поднимать вопрос о хирургии. Дополнительно можно попробовать проконсультироваться у радиолога, о перспективе использовать радиохирургию (стереотаксическое облучение). На сайте Пермский диспансер указывает, что оснащён такой возможностью.

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая 2022

Клиент

Дина, огромное Вам спасибо! буду очень признательна, если сможете дать рекомендации по питанию - пока не поставили колостому, и есть сложности с метеоризмом и частичной диареей

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 27 мая 2022

Онколог, Маммолог

А лечение по прямой кишке пациент получал? Или все диагностировано в раз и опухоль и метастазы?

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 27 мая 2022

Онколог, Маммолог

Вопрос чтобы понять в каком состоянии кишка, и проблемы от основного заболевания или от последствия лечения (например колит после химии или лучей)

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая 2022

Клиент

Дина, лечение начнется только 8 июня, все проблемы выявили сразу - но вот так затягивают пока лечение

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая 2022

Клиент

Дина, спасибо Вам огромное за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на рак кишечника

2 ответа

23 мая 2023

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Правильное от лечение назначили ?

4 ответа

27 сентября 2023

Анатолий

Вопрос закрыт

Лимфоузел в капсуле - это рак и кому с этим бежать?

4 ответа

26 апреля 2024

Раиса, Куйбышев

Вопрос закрыт

Рак простаты, тактика лечения, прогноз

4 ответа

2 мая 2024

Василий

Вопрос закрыт

Диарея, положительный тест на скрытую кровь!

3 ответа

23 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Киста или рак?

5 ответов

4 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пласкеева Дина Александровна, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T18:14:35+03:00

Поняла. В таком случае метеоризм и диарея-это симптомы именно основного заболевания. И пока опухоль не начнёт погибать и уменьшаться на химии, жалобы будут. Чтобы не провоцировать, лучше не употреблять (или в минимальном количестве) бобовые, цельнозерновые, лук в сыром виде, газированные напитки и тд. При выраженном метеоризме-препараты эспумизан и другие из этой группы («пеногасители»), смекта тоже хорошо борется со вздутием и оказывает противодиарейное действие. Ну и чтобы не провоцировать лишний раз диарею, осторожнее с кефиром, черносливом, шпинатом, отруби и тд.
Но одной диетой, тут не помочь! Здесь надо лечить причину-опухоль.
Когда начнётся лечение, жалобы на диарею могут усилится. Тогда уже лоперамид по 2 кап. , а потом по 1 капсуле после каждого стула (до 8 капсул в сутки).