Что вас беспокоит?
Уплотнение в груди
Здравствуйте, неделю назад нашла у себя в груди уплотнение, врач сказал, что похоже на фиброаденому, направил на узи, по результатам УЗИ этому уплотнению присвоили классификацию Bi Rads 4A, направили на пункцию, результат пункции: киста, классификация С2. Как мне объяснили, не простая, а плотная, но доброкачественная, поэтому по УЗИ была больше похожа на узелок. Но как мне сказали, пункция нерепрезентативный анализ, т.к. берется на диагностику часть клеток, совсем не обязательно, что в остальной части раковых клеток нет. Врач сказал, что надо через 3 месяца повторить УЗИ. Дело происходит в Бразилии, поэтому хотелось бы услышать мнение отечественных специалистов, можно ли удалить это уплотнение и отправить на диагностику, только это ведь даст гарантию, что это не рак, правильно? Если не удалять (а удалять тут не рекомендуют, не понятно почему), есть ли какой-то способ получить стопроцентную гарантию, что это не рак, какой анализ можно было бы ещё попросить?
Принятый ответ
Здравствуйте, в можете текст УЗИ прикрепить?
Александра, фотографии УЗИ приложила, а также результаты пункции, они на португальском языке, но в целом наверно понятно
Хоть размер и относительно небольшой, но учитывая описание и то что доктор вынес категорию birads 4a, необходимо брать трепан биопсию образования или единомоментно удалять образование и исследовать его гистологически
Александра, т.е. пункция в данном случае не даёт успокоения? Почему по её результатам написали, что киста? Это может оказаться кистой или учитывая классификацию эту уже маловероятно?
Пункция это хорошо, не совсем полноценно. Необходимо получить больше тканей для анализа
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
В Вашем случае нужно провести мрт молочных желез или маммографию + трепанбиопсия образования с гистологией.
При категории BIRADS 3 уже по стандартам должна проводится трепанбиопсия. А при 4А тем более.
Наталья, спасибо за ответ, не совсем понимаю, а пункция и трепанбиопсия это разные вещи?
Конечно, это разные исследования.
Пункция это забор клеток тонкой иглой и цитология (исследование клеток через микроскоп).
Трепанбиопсия это забор толстой иглой столбика измененной ткани и гистология.
Наталья, я не совсем понимаю, сейчас я могу попросить сделать мне биопсию? Ничего что неделя с пункции прошла? И не проще ли ли удалить полностью это уплотнение?
Я правильно понимаю, что те анализы, которые мне сделали, были не нужны и ничего не показывают и с большой долей вероятности, эта "киста" окажется раком?
Все верно Вам сделали.
1-м этапом проводится пункция,
2-м трепанбиопсия.
Временной промежуток может быть любой.
Полностью образование ни один хирург не будет удалять без трепанбиопсии.
От результата гистологии зависит объем операции.
Наталья, подскажите, пожалуйста, какое международное название трепанбиопсии?
Возможно Соr - биопсия.
У нас это трепанбиопсия.
Наталья, спасибо, ещё вопрос, здесь мне предложили маммотомию провести, это менее показательный анализ? Стоит настоять на трепанбиопсии?
Маммотомия это вакуумная биопсия молочной железы.
От трепанбиопсии отличается способом забора материала.
Информативны оба способа.
Вакуумный даже менее болезненный.
Наталья, спасибо! Если по результатам этого анализа будет подтверждено, что опухоль доброкачественная, какие дальнейшие действия? Это уже будет стопроцентная гарантия? Нужно ли будет удалить или что с ней делать? Просто тут у них подход очень спокойный, говорят, наблюдайте, зачем что-то делать, придется самой настаивать, главное понять на чем.
Наталья, спасибо большое! Стало понятно, что делать. По результатам отпишусь. Спасибо ещё раз!
Пожалуйста, всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте, можно сдать онкомаркер, выполнить УЗИ в динамике, посмотреть периферические лимфоузлы. Удаление и гистология конечно прояснят ситуацию
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20207 ответов
- 28 Мая 20201 ответ
- 10 Марта 202123 ответа
- 25 Марта 202117 ответов