Гипертиреоз — вопрос №927021

Question

Гипертиреоз — вопрос №927021

Евгения

1253 просмотра

13 июня 2022

Добрый день! У меня ттг почти всегда меньше 1. Зимой был 0.6 т4 своб норма, то своб норма, ат к пероксидазе тиреоцитов 414. Ат atg норма. Сейчас ттг стал 0.3. Т4 своб норма. Есть сухость кожи, кожу как иголками тычат всё тело, чешется, жар по телу. По утрам и до обеда чувствую пульс, бывает до 90-100. Также постоянная нервозность, все тело как в тонусе, зажато, движения из-за этого в конечностях чуть как отрывисты. Раньше часто пила тирозол. Но многие врачи говорят не надо его пить, типа вредно для щж. Узи щж прикладываю. Ферритин низкий 11, фолиевая низкая, д3 тоде низкий. В12 норма. Давно уде повышен холестерин и холестерин низкой плотности. Нужно ли принимать тирозол? Вот эта внутренняя дрожь постоянная и тонус мышц от щитовидной может быть?

Вопрос закрыт

нормы

конечность

постоянная нервозность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2022

Клиент

Ульяна, в настоящее время по поводу щж ничего не принимаю, ат к ттг как-то сдавала было вроде на границе норм и сомнительно

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2022

Клиент

Ульяна, вит д был 15,9

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 13 июня 2022

Детский эндокринолог

Вит д очень низкий, вам нужно 1000 МЕ 1 раз в день, утром, в течение 1,5 мес, затем контрольными для коррекции дозы.
Если вам ставят гипотиреоз и ат к рттг были ближе к верхней границе нормы, нужен контроль 6 мес.

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2022

Клиент

Ульяна, ставят гипертиреоз

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 13 июня 2022

Детский эндокринолог

Извините, я поняла, с телефона пишу, сам меняет, не проверила

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 13 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Ваш диагноз звучит так - Диффузно-многоузловой зоб 1 степени на фоне аутоиммунного тиреоидита. Субклинический тиреотоксикоз.
Принимать Тироксин/Мерказолил не нужно. Данные препараты блокируют работу щитовидной железы. Т4 свободный вырабатывается из самой желнзы и он в норме, блокировать нечего. А ТТГ идёт из головного мозга, контролирует не только работу щитовидной железы, но и многие обменные механизмы.
По поводу сниженного фпрритина и фолиевой кислоты - рекомендую принимать Ферретаб по 2 капс. утром до еды за 30 мин. Ферритин - контроль 1раз в 2 мес. Принимать препарат железа пока ферритин не станет 45 и выше.
Дефицит витамина Д ликвидировать Аквадетримом, Вигантолом или Детримаксом по 14 капель (или 7000 МЕ) × 1 раз в день - 1 мес., затем длительно по 10 кап. (или 5000 МЕ) пока витамин Д в крови не станет 50-70. Витамин Д - контроль 1 раз в 3 мес.
А уровень холестерина какой?
По поводу узлов в щитовидной железе - пройти дообследование на раковые изменения: кровь на кальцитонин, 2 узлс левой доли, которые достигли в размерах 1 см, пропунктиоовать (провести тонкоигольную аспирационную биопсию - ТАБ).

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 13 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте,на данный момент тирозол не нужен. Периодическим приёмом тирозола ранее вы смазали клиническую картину возможного заболевания. Сейчас лучше сдать ат-ттг,кальцитонин,сцинтиграфия щж

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас субклинический гипертиреоз, тирозол все же принимают когда т4 т3 повышаются а ттг падает, и при повышении антител к рецепторам ттг, тогда это будет болезнь Грейвса и тирозол принимают длительно. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, если не будут повышены то сделайте сцинтиграфию щитовидной железы так как есть узлы и они могут быть автономные

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 июня 2022

Эндокринолог

Ферритин низкий что может влиять на самочувствие принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц. Витамин д какой? Если дефицит то есть ниже 20 то принимайте аквадетрим 7000 ме 14 капель в день 2 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Краснуха и беременность

4 ответа

12 марта 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Повышен инсулин у ребенка

2 ответа

15 апреля 2024

Линара, Уфа

Вопрос закрыт

Пропадает память

5 ответов

26 декабря 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Шевеления малыша

5 ответов

17 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 13 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-13T10:43:55+03:00

Здравствуйте, сейчас у вас субклинический
тиреотоксикоз. Нужно сдать антитела к рецепторам ТТГ. И желательно сделать сцинтиграфию щитовидной железы. Тирозол принимать не требуется в настоящее время. Ваши жалобы маловероятно связаны с низким ТТГ. По поводу низкого ферритина и фолиевой кислоты принимайте Мальтофер фол по 1 таб 2 раза в день во время еды, 2 месяца. Далее контроль ферритина и фолиевой. По поводу низкого д3 принимайте аквадетрим или дэтриферол по 14 капель ежедневно 8 недель, далее контроль витамина Д и при его нормализации переход на профилактическую дозу 4-8 капель ежедневно в осенне-зимний период.

Максимова Ульяна Леонидовна, 13 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-13T10:46:20+03:00

Здравствуйте, к вас есть повышение ат к тпо, и изменения по узи ткани, это говорит об аутоиммунном тиреотидете. Что принимаете и в какой дозировки по поводу гиппертиреоза.
Если железо снижено- принимать железо солгар ( эффективность всасывания лучше) по 1 таблетки 1 раз в день, в течение 3х мес, затем контроль железа и ферритина.
Можете прикрепить обследование?
По узи есть узлы которые больше 1 см, нужно сдать кальцитонин и сделать пункцию узлов.
По поводу низкого вит д нужен результат, чтоб назначить правильное дозу вит д.
Ат к рТТГ сдавали? Для исключения диффузно-токсического зоба?

Сошникова Наталия Владимировна, 13 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-13T11:23:47+03:00

Здравствуйте. В настоящее время тирозол не нужен.
Нужно сдать кровь на АТрТТГ и кальцитонин и сделать Сцинтиграфию щитовидной железы.
Жалобы могут быть связаны с низким запасом железа. Начните принимать ферретаб по 1 капс в день 2 месяца с контролем ферритина и аквадетрим по 7000 МЕ в день 2 месяца (14 кап).

Палаева Елена Анфировна, 13 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-13T11:53:37+03:00

Добрый день. Вам тирозол не нужен. Сделайте сцинтиграфиию щитовидной железы. Нужно принимать детримакс 2 месяца по 14 капель в день, 1 месяц по 7 капель в день, 2 месяца по 4 капли в день ( 2000МЕ) и потом перепроверьте уровень 25ОНвитамин Д.
Насчёт ферритина- принимайте ферретаб ( феррофольгамму) по 2 таблетки в день 2 месяца, контроль ферритина через 2 месяца. Можно курсом пропить 1 месяц магнерот по 1 таблетке 3 раза в день.

Селиванова Дарья Владимировна, 13 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-13T12:13:36+03:00

Здравствуйте! У Вас субклинический тиреотоксикоз. Он не леченится приёмом тирозола. Сдайте кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Если АТ будут в норме, то никакого лечения не нужно. У Вас клиническая картина анемии, все жалобы связаны с ней. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Контроль ТТГ, Т4св через 3 месяца