Препараты для нормализации сна у онкобольного — вопрос №934804

Question

Препараты для нормализации сна у онкобольного — вопрос №934804

Ирина, Москва

13113 просмотров

19 июня 2022

Здравствуйте. Пациент мой папа, 4 ст аденокарциномы лёгкого.
Сейчас в больнице с острым колитом, синегнойной палочкой, получает преднизолон в объёме 55 мг в день по поводу аутоимунного пневмонита.
Сатурация 97-99, но при этом ощущает нехватку воздуха, есть одышка. Не знаю считается ли это дыхательной недостаточностью.
Креатинин высокий.
Отсутствует сон совсем. Закрывает глаза, проваливается и тут же просыпается.
Невролог сделал назначение для нормализации сна( труксал, амитриптилин ситуацию не исправили, какое то снотворное в больнице тоже) :
1. Мелатонин. В противопоказаниях: разная степень почечной недостаточности, аутоиммунные заболевания.
2. Реналиум. С осторожностью при почечной недостаточности и дыхательной недостаточности.
Хотела спросить мнения других врачей насчёт этих препаратов при имеющихся у пациента проблемах.

Вопрос закрыт

мелатонин

нормализация сна у онкобольного

реналиум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 19 июня 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
Сатурация в норме.
Зопиклон (сомнол, имован) 7,5 мг по 1 таблетке на ночь.
Обсудите с лечащими врачами вашего папы.

Пожаловаться

Ирина, 19 июня 2022

Клиент

Надежда, спасибо большое за ответ! Мне хотелось бы услышать мнение насчёт назначенных препаратах при тех проблемах, которые описала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 19 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Можно попробовать Атаракс 25 мг на ночь.Обсудите с доктором

Пожаловаться

Ирина, 19 июня 2022

Клиент

Яна, спасибо большое за ответ! Мне хотелось бы услышать мнение насчёт назначенных препаратов при тех проблемах, которые описала.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 июня 2022

Невролог

Здравствуйте! Тут самое главное , это паллиативная помощь, адекватное обезболивание, чаще всего у таких пациентов нарушен сон из-за болевого синдрома и недостаточного насыщения крови кислородом из-за нарушения лёгочного дыхания. Обезболивание получает? И что больше у отца- апатия, депрессия или раздражительность, агрессивность?

Пожаловаться

Ирина, 19 июня 2022

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ! У него болит сейчас только живот, диагностирован пост химический (скорее всего) колит. Проблема со сном началась задолго до этих болей. Других болей нет. И до колита и не было. А недостаточность насыщения крови кислородом может быть при нормальной сатурации?
Всё, что вы перечислили есть - апатия, депрессия, ещё слезливость, раздражительность от громких звуков, агрессии прям нет, скорее раздражительность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием мелатонина

1 ответ

3 марта 2018

Елена

Вопрос закрыт

БАДы или таблетки для сна

1 ответ

4 декабря 2020

Любовь

Вопрос закрыт

Циркадные ритмы

1 ответ

1 августа 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 19 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-19T15:45:18+03:00

1. Амитриптилин и труксал - слишком радикальное решение, много побочных эффектов и нежелательных взаимодействий. Тем более оказались не эффективными.
2. Мелатонин - слишком слабый, не для этого случая.
3. Реланиум - может быть, но когда нужен именно гипнотик, я назначаю зопиклон. Снотворный эффект более выражен.

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-19T17:06:16+03:00

Обсудите с лечащим врачом назначение антидепрессантов с противотревожным действием( золот, эсциталопрам), он показан у онкобольных для улучшения эмоционального фона и сна. Мелатонин слабый препарат, он помогает только при нарушении режима и смене часовых поясов, реланиум нежелателен , из-за подавления дыхательной мускулатуры. Можно коротким курсом препараты по типу зопиклона, но не более 1мес.

Яковенко Алина Николаевна, 19 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-19T17:44:00+03:00

Здравствуйте.
1. Мелатонин при лёгкой средней степени почечной недостаточности использовать можно коротким курсом. Помогает не всем. Принимать не дольше месяца, затем эффективность снижается.
2. Реналиум нежелательно только при тяжёлой форме почечной и дыхательной недостаточности.

Для длительного приёма больше подходят антидепрессанты с функцией нормализации сна, например феварин.