Консультация гинеколога /

Результаты Узи — вопрос №935570

283 просмотра

Здравствуйте, мне 24 беременностей не было. Поставили диагноз эндометриоидная киста правого яичника.( Под вопросом) Размер 37×33×37. Через месяц сделала повторное Узи в другой клинике. Размеры такие же. Возможно ли консервативное лечение? Мой гинеколог говорит только операция и забеременеть в течение года.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Эндометриоидная киста не лечится консервативано, только оперативным путем. Но с такими размерами кист можно их не трогать, раз в год просто наблюдать в динамике и спокойно планировать беременность
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Консервативно не лечится. Но операция зависит от дальнейших репродуктивных планов и жалоб.
Боли есть? Беременность планируете?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Так не беспокоит. Во время овуляции побаливает. Беременность не планирую.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Тогда ее пока не надо трогать. До 4 см можно наблюдать. Удалять только если будет болеть или при планировании беременности в течен е года она не будет получаться.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
К сожалению, эндометриоидную кисту нельзя вылечить консервативно, только удалить.
Но Вы можете уменьшить её в размерах, пропив курс гормональной терапии, и беременеть после.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Кисты тем более эндометриоидные лечатся только оперативно. Но размеры не большие, модно сжать онкомаркеры са125 и не4. Если все в норме,то контроль узи через 3 цикла
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы можете спокойно планировать беременность с кистой. Удалять её пока не нужно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, эндометриоидная киста не подлежит консервативному лечению, если планируйте беременность желательно удалить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен са 125
18 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Эндометриоидная киста
2 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Эндометриоидная киста яичника
20 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Нужно ли удалять эндометриоидную кисту
9 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Эндометриоидная киста яичника
16 октября 2024
Юлия, Пермь
Вопрос закрыт
Эндометриоидная киста яичника
6 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина