Что вас беспокоит?
Результаты Узи
Здравствуйте, мне 24 беременностей не было. Поставили диагноз эндометриоидная киста правого яичника.( Под вопросом) Размер 37×33×37. Через месяц сделала повторное Узи в другой клинике. Размеры такие же. Возможно ли консервативное лечение? Мой гинеколог говорит только операция и забеременеть в течение года.
Принятый ответ
Здравствуйте!Эндометриоидная киста не лечится консервативано, только оперативным путем. Но с такими размерами кист можно их не трогать, раз в год просто наблюдать в динамике и спокойно планировать беременность
Принятый ответ
Здравствуйте. Консервативно не лечится. Но операция зависит от дальнейших репродуктивных планов и жалоб.
Боли есть? Беременность планируете?
Так не беспокоит. Во время овуляции побаливает. Беременность не планирую.
Тогда ее пока не надо трогать. До 4 см можно наблюдать. Удалять только если будет болеть или при планировании беременности в течен е года она не будет получаться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, эндометриоидную кисту нельзя вылечить консервативно, только удалить.
Но Вы можете уменьшить её в размерах, пропив курс гормональной терапии, и беременеть после.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кисты тем более эндометриоидные лечатся только оперативно. Но размеры не большие, модно сжать онкомаркеры са125 и не4. Если все в норме,то контроль узи через 3 цикла
Здравствуйте. Вы можете спокойно планировать беременность с кистой. Удалять её пока не нужно
Здравствуйте, эндометриоидная киста не подлежит консервативному лечению, если планируйте беременность желательно удалить
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202212 ответов
- 2 Июля 202212 ответов
- 16 Октября 202410 ответов
- 15 Мая 202520 ответов