Почки, АД и остеохондроз — вопрос №945467

Question

Почки, АД и остеохондроз — вопрос №945467

Александр

1402 просмотра

28 июня 2022

37 лет рост 190 вес 97
Диагноз в 2007 году левосторонний гидронефроз 1 стадии, правосторонний гидронефроз 3 стадии. Проведена люмботомия справа, резекция лоханочно мочеточникового сегмента справа.
В 2017 слева ДЛТ.
Год назад переболел ковидом. После этого участились боли в почках.Началось обострение хондроза.Иногда боли с почками возникали после проблем с кишечником. Спасался БАДами и травяными сборами.Перед новым годом начались скачки давления онемение левой руки. После обследования диагноз шейный артроз.Плюс остеохондроз спины. Иногда бывает разница в результатах измерения стоя повышено сидя или лёжа нормальное. Принимаю вальсакор 80млг утром вечером амлодипин 5 млг. Давление в среднем держится в районе 130 на 90.Бывают скачки. До 150 на 100.Редко.Бывают боли в области сердца,при пальпации есть боли в рёбрах в районе сердца иногда болит лопатка. Бывает онемение плеча и руки. Несколько дней назад участились боли в правой почке(колики). Через пару дней боль стихла и начала отдавать в левую почку, Начались позывы к мочеиспусканию. Результат УЗИ МКБ справа. Назначено лечение по выводу камней. Травматологом назначено МРТ шейного отдела жду очереди. Результаты анализов. Гемакрит 47. 2, гемоглобин общий 155, эритроциты 5.35, холестерин 5.2, железо 10.1, фосфор 0, триглицериды 2.7, ЛПВП 1.07. Моча белок и лейкоциты 8-9-10. Остальное в норме. Подскажите пожалуйста на что направить лечение? Есть ли смысл менять лекарства и дозировку при АД? Как можно минимизировать употребление лекарств?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 28 июня 2022

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Доброе утро! А что ещё сдавали?

Пожаловаться

Александр, 28 июня 2022

Клиент

Анастасия, Здравствуйте! УЗИ и ЭКГ приложил. Моча кровь описал. Моча бак посев узнаю сегодня скорее всего. На МРТ в очереди. На данный момент прохожу лечение назначенное урологом в течении месяца. Направленное на вывод камней.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 28 июня 2022

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Что именно! Перечислите все балы и лекарства, что пьёте?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 июня 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Артериальная гипертензия нефрогенная. Чтобы предупредить снижение почечной функции в дальнейшем, АД должно сирого контролироваться, и быть ближе к целевым значениям (не выше 130/80). Меньше принимать противовоспалительные препараты, которыми лечат остеохондроз. Вы сдавали анализ крови на креатинин? Мочу на суточную протеинурию, Бакпосев?

Пожаловаться

Александр, 28 июня 2022

Клиент

Лариса, нет креатинин не сдавал. Бак посев результат узнаю сегодня скорее всего. Уролог назначил терапию по выводу камней на данный момент на месяц. Дальше будем делать повторное обследование.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. ЭКГ норма. Гипертензия вторичная, на фоне патологии почек. Коррекция гипотензивных препаратов не показана, так как они держать целевое АД 130 и 80 мм.рт.ст. Жалобы ваши в основном неврогенные, на фоне патологии позвоночника.

Пожаловаться

Александр, 28 июня 2022

Клиент

Марина, Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста на сколько критичны указанные значения в анализе крови? Как их можно нормализовать?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 28 июня 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, нужно посмотреть общий анализ мочи, общий анализ крови, так же рекомендую сдать биохимический анализ крови ( мочевина, креатинин, общий белок) для оценки функции почек моча по Нечипоренко. ЭКГ в норме, боли и онемение которые вы описываете связанно с проблемой в позвоночнике необходимо исключить межпозвоночную грыжу. Причиной повышения АД вероятней всего является почки , мочекаменная болезнь , при повышении АД выше 140/ 90 можно капотен или моксонидин.

Пожаловаться

Александр, 28 июня 2022

Клиент

Вита, MPV (средний объем тромбоцитов) 9.9 фл
RDW-CV (Ширина распределения эритроцита по объему) 12.9 % 11-16 %
RDW-SD (Ширина распределения эритроцита по объему) 41.5 фл
Базофилы (Bas%) 1 % <1 %
Гематокрит крови методом автоматизированного
подсчёта
47.2 % 36-42 %
Гемоглобин общий, массовая концентрация в крови 155 г/л 120-140 г/л
Гранулоциты (GRA%) 0.2 %
Исследование уровня ядросодержащих эритроцитов в
крови NRBC (%),
0 % <2 %
Крупные тромбоциты, относительное количество в крови
(P-LCR)
24.3 %
Лейкоциты, количество в крови методом
автоматизированного подсчёта
5.03 10^9/л 4-9 10^9/л
Лимфоциты (%) 35.6 % 19-37 %
Макроциты 4.2 %
Микроциты 1.7 %
Моноциты (Mono%) 9.5 % 3-11 %
Нейтрофилы (Neut%) 50.9 % 47-72 %
Определение размеров эритроцитов 88.2
Распределение тромбоцитов по объему, PDW 11.9 фл
Скорость оседания эритроцитов по Панченкову 7 мм/ч 2-15 мм/ч
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 29 пг 27-31 пг
Средняя концентрация гемоглобина в (MCHC) 328 г/л 300-380 г/л
Тромбокрит (PCT) 0.25 %
Тромбоциты (PLT) 253 10^9/л 150-400 10^9/л
Эозинофилы (Eos%) 2.8 % 0.5-5 %
Эритроциты, количество в крови методом
автоматизированного подсчёта
5.35 10^12/л 3.9-4.7 10^12/л

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 28 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте, артериальная гипертензия тут носит вторичный характер, из-за патологии почек, нужно устранять причину, МКБ, гидронефроз. Вальсакор препарат хороший при почечной гипертензии. плюс сдайте биохимию крови, креатинин и почевуину, общий белок

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в сердце

4 ответа

14 ноября 2021

Ольга, Ярославль

Вопрос закрыт

Расшифровка результата ЭКГ

1 ответ

28 июня 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифровать эхокардиографию

2 ответа

19 ноября 2023

Варвара

Вопрос закрыт

Мочекаменная болезнь . Плохой анализ мочи . Беременность 20 недель .

1 ответ

21 декабря 2023

МарияАлексей, Москва

Вопрос закрыт

Потеря сознания

2 ответа

6 декабря 2024

Анна, Люберцы

Вопрос закрыт

Заключение по МРТ пояснично-крестцового отдела

6 ответов

24 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 28 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-28T09:21:11+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

соблюдать питьевой режим 30мл\кг и двигательную активность, критичного ничего нет. Отказ от курения,если курите.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 28 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-28T09:15:02+03:00

Сдавайте анализы крови на креатинин, мочевину, 26-он, фосфор, кальций, ПТГ, СРБ, альбумин сыворотки, мочу на суточную протеинурию. По бакпосеву пролечиться по чувствительности, если будет необходимо. Боли в грудной клетке могут быть проявлением нейропатии или с нарушением минерального обмена, связанных с заболеванием почек. Вальсакор подходит для коррекции давления и нефропротекции.
Лечение МКБ, устранение гидронефроза.
Результаты обследования можно прикреплять к вопросу.