Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №965038

Что вас беспокоит?

Повышение ТТГ

Здравствуйте уважаемые доктора. Повышение ТТГ требует приема Эутирокса или нет? Принимала Эутирокс 25 в течение года, затем гормоны стали в норме и я прекратила прием. Прошло 3 года, каждые полгода сдавала анализы -норма. И вот опять ...Сдавала ОАК и биохимию все в одном файле (прикрепила)

13 Июля 2022·Просмотров: 304·Елена, Новосибирск

Здравствуйте. Такое повышение ттг не требует лечения, сдайте кровь на антитела к ТПО для выяснения причины. Ттг повторите через 2 месяца. Повышена глюкоза, необходимо ещё раз сдать на глюкозу и на гликированный гемоглобин для исключения диабета. Повышен общий холестерин, сдайте кровь на лпнп, лпвп, триглицериды

Ленар, спасибо за своевременную консультацию. Повышение глюкозы и холестерина может быть связано с погрешностью в еде? Последнюю неделю употребляла много сладкого и мучного, жирную пищу. Отпуск, очень хотелось. Сейчас взялась "за ум"

Принятый ответ

Есои нет нарушения углеводного обмена то хоть сколько ешьте сладкое сахар не повышается, у вас есть предиабет если сдавали натощак, сдайте ещё раз на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин. Общий холестерин может меняться от характера питания, от вредных продуктов,сдайте кровь на лпнп, лпвп, триглицериды только полный липидный профиль информативен

Здравствуйте. Такой ТТГ требует дообследования - кровь на ферритин, АТТПО и УЗИ щитовидной железы. Повышена глюкоза, сдайте кровь на Гликированный гемоглобин, исключить диабет или преддиабет.
Повышен холестерин - сдать кровь на полный липидный профиль и сделать УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.

Наталия, ферритин и вит Д сдавала в январе . Ферритин -13, вит Д 20

Это низкие показатели, лечение проводили?

Наталия, принимала Аквадетрим зима -весна. Препараты железа не принимала

Профилактическую дозу принимали или лечебную? Дефицит вит Д нужно повышать дозой 7000 МЕ в день в течение 2 мес.
Ферритин клиническая норма - не менее 45. Начните принимать ферретаб или хелатное железо по 1 капс в день 3 месяца с контролем ферритина.

Наталия, вит Д принимала 2 тыс ед.

Наталия, какой лучше вит Д принимать , ранее принимала по 5 тыс курсами с Айхерб, сейчас там никак

Любой доступный. аквадетрим в капельках или ФортеДтрим в капсулах по 4000 МЕ в 1 капсуле. Но сейчас для подбора дозировку нужно сдать вит Д повторно.

Наталия, спасибо Вам огромное за консультацию. Все приму к сведению.

Пожалуйста. будьте здоровы!

Наталия, здравствуйте, в аптеке нашла Ферретаб комп , просто Ферретаб нет. Это то что нужно? Правильно я поняла прием по 1 капс в теч 3 мес? Через 3 мес контроль ферритина не смогу определить. Т.к.в конце августа уезжаю на работу, а там поселок с минимальными возможностями. Может через 1,5 мес можно будет сдать? Доктор, а вот прием этого препарата не повышает гемоглобин? По показателям вроде бы норма?

Здравствуйте. Да, это именно тот препарат, который нужен, он содержит фолиевую кислоту для лучшего усвоения железа. если нет возможности сдать, то можно и раньше проверить, через 1,5 мес уже будет понятно, как усваивается у вас железо.

Гемоглобин в норме - нет анемии, а низкий ферритин - есть латентный дефицит железа, т.е. запасы железа страдают, их мало. Гемоглобин не поднимется больше, чем нормальные значения.

Наталия, хорошо. СПАСИБО!!!

Наталия, здравствуйте. Сегодня пришли результаты анализа на АТ ТПО, гликогемоглобин, Устрашающие цифры. Что мне делать?

Принятый ответ

Здравствуйте. Это совсем даже небольшая цифра антител. бывает и 1000 и выше. Но это и есть причина повышения ТТГ - АИТ - аутоиммунный тиреоидит. Пока лечение не требуется, только наблюдение - ТТГ, св.Т4 через 3 месяца. Гликированный показал, что диабета нет. Но повышение глюкозы натощак считается преддиабетом, поэтому нужна диета и дозированная физическая активность. Контроль глюкозы крови 1 р в 3 месяца.

Спасибо Доктор, успокоили.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
1. по предоставленными Вами анализам выявлен субклинический гипотиреоз, при таких данных лечение не требуется.  Отклонение уровня ТТГ возможно на фоне аутоиммунного воспаления щитовидной железы, на фоне железодефицитного состояния. Рекомендовано досдать кровь на антитела к ТПО для исключения  аутоиммунной  причины гипотиреоза. Нужно сделать узи щитовидной железы и повторить кровь на ТТГ и св. Т4 нужно через 2 месяца. 
2. Повышен холестерин, возможно на фоне субклинического гипотиреоза , возможно возрастные изменения. Нужно сдать кровь на лпнп, лпнп, триглицериды и провести узи брахиоцефальных артерий.
3. При недостаточности витамина д нужно пожизненно заниматься профилактикой с приемом 2000 ме в сутки. Но ! сначала нужен восполнить было недостаточность: колекальциферол 7000 ме в сутки в течение 1 месяца с последующим переходом на дозу 2000 ме в сутки
4. В связи с гипергликемией натощак нужно достать кровь на гликированный гемоглобин и провести пероральный глюкозотолерантный тест с 75 граммами глюкозы для исключения сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе

Ксения, спасибо большое за столь подробную консультацию.

Принятый ответ

Рада была помочь ☺️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.