Что вас беспокоит?
Побочные эффекты от клазитромицина.
Добрый день. Лечусь от Хеликобактер по схеме: амоксициллин 1000мг 2 раза в день, Клазитромицин 500мг 2 раза в день, нексиум 20мг, висмута трикалия дицитрат 240мг, ентерол 250мг, креон 10000. Всё 2 раза в день Со второго дня сильная постоянная горечь во рту, ночные кошмары. Прочитала что это от клазитромицина. ВОПРОС: Можно ли заменить клазитромицин без ущерба для иррадикации , или горечь во рту это не опасная побочка, и можно дотерпеть все 14 дней? Дополнения: Полтора года назад пролечилась от хеликобактера, по схеме Амоксициллин - Вильпрафен Солютаб (по назначению гастроентеролога. Никакой горечи и кошмаров не было. Схему (амоксициллин-клазитромицин) выбрала сама, т.к. в нашем городе нет гастроэнтеролога.
Добрый день!Конечно, это побочный эффект на Коаритромицин.В данном случае его целесообразно заменить на Джозамицин и добавить к схеме Энтерол по капсуле 2 раза в сутки на неделю.
Яна, добрый вечер. Прочитала , что джозамицин и вильпрафен солютаб одно и тоже. Поможет ли он , если я им пролечилась от хеликобактера полтора года назад? Не возникло ли резистентности?
И , сколько пить его 14 дней или оставшиеся 10?
Ентерол принимаю с первого дня, 2 р\д.
А почему Вы так часто проводите эрадикации?Что по последнему ЭГДС и каким исследованием подтверждена хелик-инфекция?
Яна, полтора года назад были те же симптомы (диспепсия, эрозии в кишечнике по ФГДС, метеоризм, редко рвоты, снижение веса. Спасала только строгая диета (стол 5). Тогда обращалась к гастроэнтерологу, после многочисленных анализов и ФГДС с НР, УЗИ брюшной полости, поставили диагноз хронический гастрит в стадии умеренного обострения, ассоциированный с НР, хронический энтероколит под вопросом. От иррадикационной терапии полегчало уже день на третий.
В этот раз те же симптомы , промучилась почти месяц, Т.К. в городе нет гастроэнтеролога, сама сдала разные анализы (добавила файлы к вопросу) - на днк НР в кале методом ПЦР - обнаружено, на антитела IgG к НР - 5,8 ед\мл, антитела IgM к НР - 32, копрограмма - в норме, кал на паразиты и простейшие (ПАРАСЕП) - в норме, ОАКрови - в норме, кал на дисбактериоз - снижено содержание эшерихий (типичные 10^5, лактозонегативные <10^2, остальное в норме) ЭГДС в городе нет. Начала лечиться от НР, желудку стало легче, но появилась сильная горечь во рту, кошмары и некоторое расстройство стула.
Яна, посоветуйте пожалуйста -джозамицин и вильпрафен солютаб одно и тоже. Поможет ли он , если я им пролечилась от хеликобактера полтора года назад? Не возникло ли резистентности?
И , сколько пить его 14 дней или оставшиеся 10?
Ентерол принимаю с первого дня, 2 р\д.
Вообще, странная , конечно, ситуация-вы же понимаете, что если нет оснований по ФГС-Бактрию не нужно трогать?Но раз так, и если пили - смените на Метронидазол, а параллельно ещё добавьте Хелинорм на 4 недели.
Яна, добрый день. Спасибо вам за ответы. В нашем городе нет ФГС. Я правильно поняла, на Вильпрафен менять нет смысла? Метронидазол пропить оставшиеся дни или 14 дней?
Метронидазол хватит 10 дней, а как допьете антибиотики - начинайте Хелинорм на месяц.
Яна, скажите пожалуйста - метронидазол в какой дозировке пить?
500 мг 3 раза в сутки .Хелинорм 1 р/сутки 30 дней.
Яна, простите, а можно продолжить пить кларитромицин, но добавить гепатопротектор какой-нибудь? Или горечь во рту от кларитромицина это опасная побочка?
Принятый ответ
Горечь может не уйти от этого, а нужды в гепатопротекторах у Вас нет
Здравствуйте. Рекомендую заменить кларитромицин на вильпрафен 1000мг 2р\сут + энтерол 2к 2р\сут 14д.
ЗдравствуйТЕ! В прошлом году после проведения эррадикационной терапии контрольное обследование выполняли?
Марина, к сожалению нет (удовлетворилась тем , что выздоровела. Но проблемы желудка и кишечника исчезли на полтора года.
Добрый день. Это побочный эффект от кларитромицина, но тут вопрос сугубо к вам - насколько для вас это терпимо. Заменить можно (например, на джозамицин), но у меня вопрос - зачем вы второй раз пролечиваетесь от ХП, если уже лечились 1.5 года назад?
Ольга, добрый день. Повторились те же симптомы что и полтора года назад. По анализам хеликобактер есть. Гастроэнтеролога в городе нет. Решила пропить курс. Прошлый раз лечилась вильпрафеном, можно ли его повторно? Не возникнет ли резистентности? Я правильно поняла, горечь во рту это не опасный симптом, и можно дотерпеть и пропить полный курс кларитромицина?
А по каким анализам повторно нашли ХП? Симптомы обусловлены, скорее, хроническим заболеванием ЖКТ (гастрит, дуоденит, функциональная диспепсия), а никак не хеликобактером (который сам по себе, зачастую, вообще никаких симптомов не дает)
Ольга, сдавала такие анализы - на днк НР в кале методом ПЦР - обнаружено, на антитела IgG к НР - 5,8 ед\мл, антитела IgM к НР - 32, копрограмма - в норме, кал на паразиты и простейшие (ПАРАСЕП) - в норме, ОАКрови - в норме, кал на дисбактериоз - снижено содержание эшерихий (типичные 10^5, лактозонегативные <10^2, остальное в норме)
Здравствуйте, Людмила, это побочные явления на фоне приёма кларитромицина.
Его можно заменить на Вильпрафен (Джозамицин) или метронидазол.
После лечения не обследования не проводили по поводу хеликобактера?
Если повторно заразились или первый раз не вылечились..
Семью тоже проверить на наличие хеликобактера, сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Анна, после обследования , к сожалению кал на ДНК Хеликобактера не сдала. Сейчас сдавала - обнаружено, и IgG к хеликобактеру в крови 5,2 . Можно ли менять на вильпрафен, если в прошлый раз им лечилась?
Он переносится лучше и эффективен.
Можете ещё метронидазол если вы его хорошо переносите
Анна, спасибо за ответ. А вильпрафен поможет, нет ли резистентности к нему если в прошлый раз им лечилась?
Принятый ответ
Лучше метронидазол, после лечения через 1 мес сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Во время лечения и после соблюдать правила личной гигиены.
Семью проверить тоже.
резистентности не будет 1.5 г назад был прием
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202025 ответов
- 16 Апреля 202119 ответов
- 3 Апреля 202214 ответов
- 24 Мая 202222 ответа