Понижены нейтрофилы и лейкоциты — вопрос №973561

Question

Понижены нейтрофилы и лейкоциты — вопрос №973561

Кристина, Саратов

757 просмотров

19 июля 2022

После родов мучаюсь с кишечником, прошла две колноскопии, по ним не чего кроме колита и делала ирригоскопию (стул не оформленный) поставили дисбактериоз, сдала кровь вчера у менЯ понижены нетрофилы и лимфоциты, начиталась что нужно делать пункцию? Подскажите что делать по анализам? Куда бежать, очень напугалась дочке три годика всего
Нейтрофилы 1.4
Нейтрофилы% 38.2
Лейкоциты 3.79

Вопрос закрыт

понижены нейтрофилы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Кристина, здравствуйте!
Такие анализы чаще всего характерны для вирусных инфекций. Если такие изменения в крови выявляются однократно, ничего страшного в этом нет. Для полной оценки анализа, прикрепите его, пожалуйста.

Пожаловаться

Кристина, 20 июля 2022

Клиент

Диляра, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кристина, 20 июля 2022

Клиент

Диляра, год назад были нейтрофилы 1,6, потом на Новый год были 2.1, сейчас нейтрофилы 1.4

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 июля 2022

Гематолог, Терапевт

У вас ещё анемия, Вы выясняли причину анемии? Сдавали ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту?

Пожаловаться

Кристина, 20 июля 2022

Клиент

Диляра, загрузила что ещё сдавала на днях,на счёт ферритана завтра узнаю, фоливую кислоту не сдавала
Подскажите при таких показаниях сдают биопсию костного мозга? Может лечь в больницу на доскональную проверку? Болела эйштерн бара 1,5 года назад

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Нет, такие анализы не являются показанием для пункции костного мозга. Снижение лейкоцитов может быть следствием перенесённой инфекции или патологии щитовидной железы (нужно сдать ТТГ, Т3, Т4 своб, АТ к ТПО).
Также выяснить причину анемии: сдать ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту. Далее сопоставить причину анемии с лейкопенией. УЗИ органов брюшной полости также необходим.
Наблюдение гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Кристина, 20 июля 2022

Клиент

Диляра, прикрепила результат фолнвой кислоты и витамина в

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Они в норме. Ферритин будет готов завтра? Можете прикрепить, как будет готов анализ.

Пожаловаться

Кристина, 20 июля 2022

Клиент

Диляра, тоже готов, просто только скинули из поликлиники

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 20 июля 2022

Клиент

Диляра, спасибо за помощь вам!

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 июля 2022

Онколог

Здравствуйте

По анализу крови есть анемия. Надо планово сдать кровь на ферритин, витамин В12 и В9. Далее корректировать по типу анемии.
Есть небольшая нейтропения. Планово пересдайте кровь.
По поводу колита и неустойчивого стула, вам надо найти хорошего гастроэнтеролога, который будет вас лечить. Колит -это не норма, он требует лечения и контрольной колоноскопии в динамике.

Пожаловаться

Кристина, 20 июля 2022

Клиент

Светлана, прикрепила результат в12 и ферритина и железо
Колит лечу, но все без результатно, причину его не могут найти

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 июля 2022

Онколог

Ферритин низкий.
Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40).

Пожаловаться

Кристина, 20 июля 2022

Клиент

Светлана, огромное спасибо вам! Сегодня куплю препараты, на счёт нейтрофилов и лейкоцитов нужно что-то сейчас предпринимать? Или пересдать после лечения?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 июля 2022

Гематолог

Здравствуйте, Кристина, ничего критичного по вашим анализам нет - такие изменения в крови бывают при наличии хронических вирусных инфекций или на фоне аутоиммунного тиреоидита (для этого необходимо проверить ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреопероксидазе, сделать узи щитовидной железы)

Показаний для пункции костного мозга у вас нет

Для уточнения причин анемии необходимо проверить уровень Ферритина, витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови, сделать узи брюшной полости

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 20 июля 2022

Клиент

Мария, спасибо большое! Я на л-тироксине, у меня повышен ттг, во время беременности это узнала, узи делаю раз в год щитавидной железы

Пожаловаться

Кристина, 20 июля 2022

Клиент

Мария, прикрепила результат витамина в 12 и фолиевой кислоты

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 июля 2022

Гематолог

Витамины в норме, а ферритин вы не сдавали?

Пожаловаться

Кристина, 20 июля 2022

Клиент

Мария, тоже прикрепила

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокие лимфоциты, низкие нейтрофилы

3 ответа

20 октября 2022

Олеся, Алматы

Вопрос закрыт

Длительное время понижены нейтрофилы

3 ответа

15 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Понижены нейтрофилы

7 ответов

21 января 2023

Екатерина, Северодвинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T11:49:27+03:00

Вам необходим приём витамина Д по 7 тыс МЕ 4 нед, далее по 2 тыс МЕ поддерживающая доза.
Также есть железодефицитная анемия лёгкой степени, рекомендуется приём препаратов железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. В рационе питания должны присутствовать кисломолочные продукты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Сураева Светлана Александровна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T11:54:32+03:00

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 июля 2022

Онколог

Нет не надо. Планово пересдайте кровь.

Принятый ответ

Грекина Мария Игоревна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T13:37:56+03:00

У вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1 месяца
контроль общего анализа крови через месяц

далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 2 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)