Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи -желчный пузырь расположен обычно,небольших размеров,практически не содержит свободной желчи(сокращен?), в полости пузыря эхоплотные структуры до 7 мм без отчетливой акустической тени(мягкие конкременты?осадок?полипы?)Заключение-УСК хр.холецистита(калькулезного?)Полипы...
Здравствуйте! Рекомендуювыполнить КТ брюшнйо полости для уточнения размеров камней и их плотности для решения вопроса о проведении дальнейшей терапии. Тюбажи проводить нельзя.
Правый тазобедренный сустав. Головка бедренной кости деформирована, шейка не укорочена. Диффузный отек костного мозга головки и шейки бедренной кости. На этом фоне в передне-верхних отделах головки бедренной кости определяется субхондральный участок повышенного МР-сигнала на...
Здравствуйте,Саркис! к сожалению, да- правый тазобедренный сустав уже нежизнеспособен,поэтому подлежит эндопротезированию. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. Протез позволяет полностью восстановить утраченные функции. Операция делается планово. . Я бы Вам уже сейчас рекомендовала по ОМС обратиться в один из ведущих Федеральных Центров по эндопротезированию на консультацию к специалистам,что бы Вас смогли сориентировать по всем интересующим вопросам, касающихся эндопротезирования. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
Эностоз в метафизе бедренной кости
7 ответовЗдравствуйте! Ж, 27 лет. Обратилась к травматологу по причине болей прямо под коленными чашечками после нагрузок (горные лыжи и танцы). В спокойном состоянии/сидении не болят. Именно когда сгибаю и наступаю, например, по лестнице или во время занятий танцами. Сходила на...
1. Могли ли на рентгене перепутать эностоз с раком?. -нет,такое маловероятно 2. Эностоз и латерализация могут как-то спроецировать злокачественный процесс? -нет,это доброкачественные состояния.В рак не переходят 3. Правая коленка при нагрузке болит больше из-за латерализации тогда? -возможно.но для полноценного ответа на этот вопрос желательно выполнить МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма на берцовой кости
3 ответаДоброго времени суток. При подъёме по железной лестнице, оступился и повредил мягкие ткани на берцовой кости. Нет возможности посетить врача (необходимо вызывать авиасанборт), смогу только в пятницу. Обработал рану перекисью водорода и обмазал бинтом, через 4 часа снова...
Добрый вечер! Обработку Вы выполнили правильно.Белое в ране похоже на участок жировой ткани. Вам необходимо промывать рану перекисью водорода, далее водным раствором хлоргексидина, просушить бинтом и далее повязка с мазью Левомеколь.Перевязка 1-2р в день, не чаще. Перекись первые 2дня , затем , если рана чистая промывать только хлоргексидином или можно Мирамистином и накладывать (именно накладывать , а не просто смазывать)повязку с мазью Левомеколь(можно также Офломелид) Голень, такое место, что раны заживают не быстро, поэтому контролируйте процесс. Коррекцию лечения можно делать по мере заживления. Кроме того, проверьте прививку от столбняка. Если после последней вакцинации прошло больше 5 лет, необходимо выполнить новую. Здоровья Вам!
Шишки мягкие на ногах
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 лет,заметила на ножках у сына мягкие шишечки. На ножки не жалуется! Скажите пжл, что это за шишки и нужно ли очно обращаться к доктору? У старшей дочери одна такая же есть,ножка иногда болит, дочке 10 лет. Хирург сказал возрастное и пройдёт, пьём Д...
здравствуйте. прикрепите фотографию, локализация? плотность? смещается относительно места?
24 февраля была операция с установкой спицы, ребенку 6 лет. Проанализируйте , пожалуйста, снимки Ниже прикреплю заключение из поликлиники Заключение Рентгенологические признаки консолидирующегося перелома средней трети диафиза правой лучевой кости. Состояние после репозиции и...
Здравствуйте На фото рентгенограмм определяется срастающийся перелом в средней трети лучевой кости в процессе фиксации стержнем. Полного сращения перелома не достигнуто. Рекомендуют продлить фиксацию в гипсе ещё на 2 недели. Поскольку гипс больше месяца на локтевой сустав носить не рекомендуют, гипс укоротить ниже локтевого сустава и начать пассивную разработку локтевого сустава с инструктором. По решению лечащего врача допускается замена гипса на ортез. Так же рекомендуют: - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль через 2 недели. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При МСКТ исследовании правой стопы, в условиях иммобилизации гипсовой лангетой, с последующей реконструкцией на основе аксиальных изображений (3D, MIP), установлено: Внутрисуставной многооскольчатый перелом правой пяточной кости, с разнонаправленным смещением отломков,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах внутрисуставной оскольчатый перелом пяточной кости со смещением отломков. Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести в будущем к прогрессированию посттравматического артроза подтаранного сустава. Если оперативное вмешательство не рассматриваете,то дают следующие рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. 01.09.2023 сделано КТ правой голени. В анамнезе: Закрытый перелом внутренней лодыжки, заднего края большой берцовой кости правой голени, средней трети малой берцовой кости, вывих стопы кзади и кнаружи. Вывих стопы устранен. Оперативное лечение от 03.05.2023...
Здравствуйте. 1) Почему не срастается малая берцовая кость? Из-за смещения отломка 2) Может ли быть причиной неудачная операция? да, смещение крупного отломка устранить не удалось. 3) Нужно ли делать повторно операцию на м. берцовой кости? не нужно. там будет (уже есть) тугой ложный сустав между отломками. м\б кость нагрузки не несет и на функции это никак не отразится. 4) Можно ли излечиться без операции на м. берцовой кости? да, вполне возможно, но металл желательно удалить. 5) Буду ли хромать при ходьбе, если не делать операцию? нет, на функции никак не отразится. 6) Будут ли мешать осколки разработке голеностопного сустава? при разработке может металл мешать, осколки - нет. 7) Чем опасно уплотнение мягких тканей на голеностопе? ничем, но затруднит разработку. это рубцовые и спаечные процессы после операции.
Здравствуйте, ребенок 12 лет,астигматизм и близорукость, носит мягкие контактные линзы, нам нужно 3 дня капать глаза атропином, в школу при расширенном зрачке можно линзы надевать эти 3 дня? Очки раньше мы надевали и шли в школу,тяжело было,но не критично.
Здравствуйте! Можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите скорректировать рецепт на очки и мягкие контактные линзы. В результате обследований получены следующие значения остроты зрения Od=0,05 sph=-5,25 cyl=-0,75 ax=175 Os=0,05 sph=-5,0 cyl=-1,0 ax=10 Есть ещё данные urk-700 для широкого и узкого зрачка....
Очки нужно подбирать по ощущениям, подставляя стекла в пробную оправу на очном приеме, по параметрам рефрактометрии это будет не правильно. Там же будет понятно, есть ли необходимость в коррекции астигматизма. Если без цилиндров острота зрения в очках будет достаточной , то можно без астигматизма. По параметрам рецепта можно будет определиться с рецептом на линзы, на -0.25 меньше диоптрий чем в рецепте на очки для каждого глаза Радиус можете попробовать 8.7, если будете ощущать дискомфорт, как-будто линза сползает, то нужно 8.9, если комфортно 8.7, то можно такой радиус кривизны носить