Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25.04 было сильное падение.
Болит в р-не копчика, больно сидеть, ходить, и очень больно чихать. Синяка и припухлости на месте ушиба нет.
28.04 сделано мрт копчика, файл тут -
http://pacs.openclinics.ru:82/view.html?s=0M4ycBcfk7Lpb8Pt
30.04 сходила к Травматологу/ортопеду....
Здравстауйте!
Первым делом- купите в медтехнике или сшейте сами специальное сидерие- выглядит как большой бублик
Суть- копчикипроваливается в дырку, а все давление- на мягкие ткани призолится
Вставляйте по 1 свече с индометацином ректально 2 р в день- 7 дней
Принимайте миелоксикам 15х мг 1 таб утром- 7 дней
Нейробион по 1 т х3 р в день - 30 дней
Дополнительныз обследований делать не надо : есть или нет перелома- не суть
Суть: отек нервных корешков " конского хвоста" .
Как лечиться- я Вам порекомендовала
Добрый день,
Мучают переодические боли в шеи , особенно при поворотах головы. Сделал МРТ шейного и грудного отдала позвоночника. Пришли результаты, помогите расшифровать, много страшного там? Файл прикрепляю
Антон, там описаны обычные возрастные изменения, а также искривление позвоночника. Доктор также описывает секвестрацию. Это когда фрагмент диска отделился и свободно расположен в тканях. Поэтому рекомендована консультация нейрохирурга. В редких случаях секвестры удаляют нейрохирурги. Но обычно сначала такие пациенты попадают к неврологу на консервативное лечение.
Здравствуйте. На серии мрт правого тазобедренного сустава отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения в виде субхондрального остеосклероза, снижения межсустаной щели, незначительных краевых остеофитов, признаки асептического некроза головки бедренной кости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 месяца назад было падение на оба колена на асфальт, но боли появились только спустя полтора месяца, боли сильные, особенно при сгибании колена. Сделали недавно МРТ.
Нужна консультация для дальнейшего лечения.
P.s. При необходимости zip файл МРТ снимков могу...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По описанию МРТ не исключается тотальный разрыв ПКС. Ход связки не прослеживается.
Нужно смотреть очно и проверять симптомы стабильности сустава. Может потребоваться артроскопия.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w
Если симптомов нестабильности нет, то рекомендовано консервативное лечение
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Консультировался с невролог и они сказали ни чего критичного нет, но посоветовали проконсультироваться с нейрохирургом
Посмотрите пожалуйста файл с мрт
Здравствуйте!
По МРТ головного мозга ничего критичного нет. Врожденные и возрастные изменения. Следующее контрольное МРТ через год для оценки динамики.
А вот в шейном отделе позвоночника довольно выраженные изменения. К сожалению в описании не указывают размер позвоночного канала, что является очень важным критерием для этой области. С такими данными МРТ Вам действительно показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков, неврологического статуса, осмотра с последующим определением дальнейшей тактики лечения.
Стандартными показаниями к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Но в шейном отделе позвоночника проходит спинной мозг и его компрессия грыжей может дать осложнение в виде миелопатии - расстройство движения в ногах и руках очень трудно поддающееся лечению.
Поэтому если по снимкам будет компрессия спинного мозга с формированием стеноза позвоночника канала, может быть предложено оперативное лечение.
Здравствуйте,прикладываю 2 описания МРТ: первое(второй файл) было без контраста, второе сегодня делали, уже с контрастом. К врачу онкологу-хирургу пойдем в субботу. Напишите,пожалуйста,есть ли разница в описании первого и второго мрт, и вообще какой диагноз и прогноз. Что делать?
Здравствуйте, к сожалению по описанию мтс поражения головного мозга! Рекомендую
Дексаметазон 4 мг. 2 раза в день 5 дней, далее 4 мг 1 раз в день 3 дня, далее отменяем
Консультация онколога, нейрохирурга
Необходимо провести онкопоиск для определения первичного очага(мрт с контрастом всех отделов позвоночника, грудной полости, малого таза, брюшной полости)!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужна расшифровка файла записи МРТ органов малого таза с контрастом. мне 46лет, беременностей и родов не было, заболевания по гинекологии. интересует описание, файл могу прислать в электроном виде.
Больше похожи на фолликулярные кисты с двух сторон, четкий ровный ободок с двух сторон, контраст не копят, их могут не указыть в протоколе. Параовариальные- это простая киста, которая находится вблизи яичника, не могут же они быть такими симметричными, поэтому больше похоже что фолликулярные, слева, также там чуть ниже слева есть также киста, овоидной формы на параовариальную тоже не тянет, поэтому больше данных кисте жёлтого тела, такие со временем рассасываются. Кисты лучше на УЗИ контролировать- один раз в год. Они у вас до 5см, поэтому ежегодного контроля на МРТ не требуется.
Добрый день, уважаемые специалисты! Помогите расшифровать заключение МРТ головного мозга и сосудов. В заключение непонятно, что там значат параметры..Прикрепляю файл. Заранее благодарю Вас за ответ !!!
Добрый день! По МРТ головного мозга выявлена ассимметрия боковых желудочков, при этом желудочки не увеличены. Данное состояние является врождённым.
Микрокистозное изменение шишковидной железы так же является врождённым.
Кисты обычно не растут, в злокачественные образования не переходят, клиники не дают, но нуждаются в наблюдении.
Раз в 1-2 года нужно делать снимок МРТ.
По МРТ- ангиографии ничего страшного не выявлено- вариант развития Виллизиева круга, дополнительный изгиб артерерии, ассимметрия позвоночных артерий являются врождёнными и клиники не дают.
Кровоток при таких изменениях обычно компенсирован за счёт коллатералей.
Скажите, пожалуйста по поводу чего было сделано обследование?
Доброе утро , уважаемые доктора. Помогите пожалуйста , с расшифровать диск мрт . Запись к врачу 10 августа. Помогите пояснить насколько правильно описано , от этого зависит подтверждение диагноза .
У меня на эл. почте есть диск , скажите пожалуйста как отправить файл?
Добрый день.
Вы можете прикрепить к сообщению заключение. Диск мы не сможем просмотреть без специальной программы мрт (как правило). Модем попытаться черёд ссылку на Яндекс диск.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дедушка 76 лет, после перенесённого в прошлом году короновируса начал плохо ориентироваться в пространстве и плохо работает левой рукой держит её всегда в напряжении, вчера сделали МРТ. Прикрепляю файл