
Здраствуйте. Во первых, противопролежневые мероприятия - круг под пятку, чтобы она как бы была всегда в подвешенном состоянии, менять положения каждые два часа в постели, я бы всё таки приобрела противопролежневый матрас по мимо круга, так как нет гарантии что такие вещи не появятся где нибудь еще, гигиенические процедуры (купать в мыльной воде можно и нужно), массаж для улучшения микроциркуляции. Без этих мероприятий никакие мази не помогут. Дальше рана требует очищения, в идеале необходимо позвать хирурга на перевязку (вероятно потребуется механическая очистка раны, иссечь омертвевшие ткани, убрать фибрин и
и дентрит ). Если такой возможности пока нет, попробуйте повязки с ферментами. Обрабытваете пролежень раствор антисептика хлоргексидин/мирамистин/пронтосан, затем берете стерильную повязка кладете на неё немного водорастворимой мази Левомеколь/Левосин/Офломелид и сверху посыпаете химотрипсином (ферментный препарат, продаётся в ампулах в сыпучем виде) и прикладываете к ране, дальше фиксируете повязкой. На след день (если сильно мокнет то и два раза в день перевязка) убираем повязку и стерильной турундой хорошо смоченной раствором антисептика пытаемся механически с умеренным надавливанием убрать всё лишнее в ране по возможности, затем опять повязку с ферментами. Так поделать 3-5 дн с ферментами перевязки, потом можно перейти на мазь Стелланин/Стелланин ПЭГ или гель Солкосерил/Актовегин (последние два лучше использовать, конечно, когда розовеньких тканей в ране будет больше, чем фибрина, корок и т.д.) Если корок, фибрина, дентрита опять много возвращаемся на ферментные препараты и так чередуем. Но контроль хирурга здесь обязателен, повторяюсь. Также необходимо произвести УЗДГ сосудов нижних конечностей и оценить степень нарушения кровотока, на плохом кровотоке эффект нашего лечения тоже будет снижен. По результатам УЗДГ консультация сосудистого хирурга для получения полноценной сосудистой терапии внутрь