Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 48 лет, рост 183, вес 85,
25.10.25 - общий тестостерон 12.5 (26.11.22 – 14,7), гспг 28.5,, экстрадиол менее 37% (принимал DIM – 300 мг), до этого 2 месяца назад был – 52 пмоль/л.
Снижение тонуса упадок сил, настроения.
Врач предложил терапию ХГЧ, или...
День добрый.
Ответ на кломифен у вас хороший.
Тестостерон вырос с 12,5 → 24,9 нмоль/л, ЛГ/ФСГ адекватные - ось ГГЯ (гипофиз-гиптоталамус-яички) сохранена. Действительно, приём 25 мг через день объективно лучше, чем ежедневно (я чаще именно так и назначаю, даже можно через 1-2 дня).
Эстрадиол контролируем, но не «душим».
62 пмоль/л - допустимо. DIM 300 мг можно оставить, а ингибиторы ароматазы не нужны пока.
Гематокрит 51,3% — это уже у верхней границы → так что лучше пауза. При росте >52–53% риск тромбозов.
На мой взгляд, оптимальная схема дальше:
Перерыв 6–8 недель (2 месяца - допустимо)
Затем курс:
Кломифен 25 мг через день, обычно ~ 6 недель
DIM 200–300 мг по самочувствию
Контроль анализов на 4–6 неделе курса
ХГЧ сейчас не показан.
Он чаще повышает эстрадиол и гематокрит, чем улучшает самочувствие при хорошем ответе на кломифен.
Так что мыслите правильно :) Цикличный приём + контроль гематокрита - оптимальная стратегия.
И напоминаю, это не мои назначения, это просто мнение/совет.
С Наступающим и всх благ.
Здравствуйте, 3 года борюсь с унаследованной по отцовской линии социофобией дебютировавшей в детстве, в подростковом возрасте несмотря на отвращение я стал использовать алкоголь для преодоления нарастающих социальных трудностей т.к он хорошо купировал стыд и тревогу, давал...
**Возраст: ** 41 год
**Рост / вес: ** 175 см / 83 кг
**Физическая активность: ** силовые тренировки 3 раза в неделю
Здравствуйте. Хотел бы получить мнение специалистов, в каком направлении искать причину снижения мотивации и жизненного интереса.
### Основная...
День добрый.
Может ли это быть гормоны.. возраст... дофамин...
- Гормоны: частично да, но по вашим цифрам нет явного тяжелого дефицита тестостерона. Но есть признаки повышенной ароматизации (эстрадиол тянется вверх, а он трансформируется из тестостерона)
- щитовидка: ТТГ 3,8 - это уже «погранично высоковато», может давать вялость и снижение драйва - это к эндоеринологу сперва.
- B12 -159 - это низковатый уровень, он теоретически может реально давать апатию, снижение мотивации и «туман»
- дофамин/мотивация... да, очень похоже на снижение системы интереса :)
- возраст: да, после 40 часто падает именно инициативность, а не удовольствие.
Что стоит дополнительно проверить
- повторить ТТГ + свободный Т4 + свободный Т3, антитела к ТПО (исключить ранний гипотиреоз) - через эндокринолога
- витамин Д !!! (дефецит тоже часто вызывает подобные жалобы)
- B12 (контроль, тем более после курса + желательно гомоцистеин)
- глюкоза + инсулин (инсулинорезистентность иногда дает «лень»)
- утренний тестостерон сдавать минимум 2 раза (по одному анализ нельзя судить).
Про спортивного врача и фармподдержку - теоретически можно, если найти грамотного без "анаболического" настроя.
ЗГТ - точно не вариант (у вас еще вполне нормальный уровень тестостерона явного андрогенного дефицита нет, если для анаболической цели - понимать, что это билет в один конец, с гормонов слезть потом крайне тяжело, + угнтение собствееного тестостерона и сперматогенеза).
Кломифен - да, можно рассмотреть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.