Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме выписали Мадопар или, как замену, Наком. Но ни того ни другого нет в продаже. Являются ли такие препараты как Бензиэль и Тидомет-форте ПОЛНЫМИ аналогами отсутствующих в продаже препаратов? Одинаковы ли у них показания и противопоказания? Какой из них предпочтительнее?
Здравствуйте.
Дело в том, что Наком и мадопар не являются полными аналогами. Наком содержит леводопа+карбидопа, а мадопар леводопа+бенсеразид.
Тидомет форте является полным аналогом накома, а бензиэль полным аналогом мадопара.
Если ранее ничего не принимали, это начало терапии, то можно выбрать любой из препаратов.
У больного болезнью Паркинсона (принимает наком) при приеме алзепила 5 мкг поднимается давление, появляется бессоница, ночью мучают кошмары (кричит во сне). Перестали его давать, давление нормализовалось, больной хорошо спит. Подскажите, пожалуйста, можно ли заменить алзепил...
Добрый день! Да, можно пробовать ривастигмин - экселон . Пластыри не уступают по своей эффективности алзепилу.
Однако можно пробовать 2,5 алзепила, возможно эта дозировка лучше подойдётподойдет.
Получает ли пациент мемантин?
Возраст 71г. 12- год диагноз болезнь Паркинсона. Принимаю наком и проноран. Есть диагноз ХОБЛ . иногда бывает повышенное .
давление (редко). переболел вирусной пнвмонией в феврале с.г.
Появились антитела IgG от 400 до 150 BAU/ml . Можно ли поставить прививку от ковида.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,маме 77лет.Больше трёх недель беспокоит боли в пояснице стреляют итотдают в бедро до колена.Кололи Ксефокам,Мидокалм,комбиплен.В таблетках на ночь габапендин,сирдалуд.Сделать МРТ нет возможности в сельской местности.Пожалуйста порекомендуйте лечение ,инъекции...
Здравствуйте, эффективность уколов и таблеток одинаковая, но у инъекций больше побочных эффектов
Обычно рекомендован прием НПВС (например каефокам до 7-10 дней, можно в таблетках + омепразол для защиты желудка)
+ рекомендован прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг / сут обычно курс составляет 14 дней до месяца
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Габапентин обычно эффективен в дозировке 300 мг 3 раза в день, если принимает меньшую дозировку, лучше повысить
Также при длительном болевом синдроме боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например:венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
от отмены накома жуткая скованность получаю леводопу 250 мг 2 раза, накома 3/4 4 раза, мирапекс 1,5 мг 1 раз в 18:00, пк-мерц по одной таблетке три раза. Замена пред идущего лечения наком 3/4 6 раз, мирапекс 1,5 мг 1 раз .
Болезнь паркинсона 9 лет, принимала Наком 250+25, 1,5 таблетки 6 раз в день по 1/4, был синдром беспокойных ног. Врач прописал левадопу-бенсаразит, в наличии был только 100+25. Подскажите как правильно перейти на это лекарство и сейчас беспокоят скованные движения ног.
Здравствуйте
Бенсеразид плюс леводопа , если в таблетках по 1/2 т 6 раз в день. При необходимости коррекция на очном приеме
По поводу ног :
Это вероятнее всего Синдром беспокойных ног (СБН) ( скованные движения ног) это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендуют :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК
Если уровень ферритина в норме :
Прамипексол. Начинать рекомендуют терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя тетя 1949 г.р. вот уже 10 лет больна болезнью паркенсона. Сейчас пьет по 8 таблеток НАКОМ в сутки но и это уже не помогает. В передаче Елены Малышевой рассказывали об излечении этой болезни. Подскажите куда и как нам можно обратиться по этому вопросу.
Добрый вечер. Болезнь Паркинсона полностью вылечить нельзя, можно лишь притормозить прогрессирование и добиться уменьшения выраженности симптоматики. Для начала обратитесь к своему неврологу для коррекции дозы или же замены препарата.
Папе - 75 лет, у него болезнь Паркенсона. Примает наком и проноран по 1 таблетке два раза в день. Наблюдаются галлюцинации, начались панические атаки, агрессия, особенно ночью. Вызвала скоро, вкололи снотворное, сейчас спит. Запись к неврологу на май закончена. Что мне...
Здравствуйте , уважаемые доктора ! Мой к вам вопрос .
Маме 76 лет , после микроинсульта ( 3 , 5 года назад ) постепенно развилась болезнь Паркинсона . Выражается в походке ( раньше семенила , сейчас вообще еле ходит в принципе ) , разрушается логическое мышление ( учебник по...
Прошу прощения за ответ с опозданием, были проблемы со связью.
Отлично что вторичную профилактику и сосудистую терапию пациентка получает!
Что касается накома, пока стоит оставаться на такой же схеме, единственое в первый утренний приём можно 1/2таб ( 125мг) , так как за ночь концентрация снижается и нужно быстро включить организм в движение. А так 450-500мг в сутки считается достаточнрй дозой в относительном начале терапии.
Потом очно на приёме с паркинсологом обсудите вопрос о возможности добавления второго препарата. Оптимальный вариант разагилин ( азилект) по 1/2таб утром ( затем 1таб утром) длительно, но это дорогой вариант и не всегда получается выписать бесплатно. Второй вариант это амантадин ( ПК Мерц) 100мг 2р.д ( утром и не позднее 16.00), но при этом варианте может немного быть еше больше заторможенность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемый доктор! Вчера посетила невролога. По симптомам м после осмотра поставил диагноз: Дистония фокальная краниальная + блефароспазм слева с дебютом в зрелом возрасте. Эссенциальный тремор головы неуточненный. Инсомния с ночными пробуждениями....
Начните проще и дешевле, пикамилон 2.0внутримышечно 15 инъекций, затем по 1 т 3раза в день 2недели, фенибут по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца, от боли ксефокам по 8мг.сутки 10 дней, если есть мрт головного мозга, прикрепите