
Здравствуйте!
Кашель на запахи может указывать на повышенную чувствительность не только носа, но и нижних дыхательных путей, это состояние гиперреакивности бронхов.
Контролировать симптомы и значительно уменьшить их проявление абсолютно реально. В первую очередь необходимо выяснить причину, так как сильная чувствительность может быть связана и с вазомоторным ринитом, слизистая носа становится гиперчувствительными и реагирует на триггеры: резкие запахи (духи, бытовая химия, дым), изменения температуры, влажности, стресс. Это не аллергия, а нарушена регуляции тонуса сосудов в носу.
Иногда такая гиперчувствительность развивается после перенесенных простудных заболеваний, COVID-19 и т.д., когда слизистая долго восстанавливается.
И главный ,возможный, тригер это профессиональные факторы, контакт с раздражающими веществами на работе.
Рекомендуется консультация: 1)отоларинголога,он оценит состояние слизистой носа, носовых раковин, исключит полипы, хронические синуситы. Часто ставит диагноз "вазомоторный ринит".
2) аллерголога, осмотр (общий иге, кожные пробы или анализ крови на специфические IgE) для исключения аллергического компонента. Оценит состояние бронхов (может провести спирометрию или пробу с бронхолитиком).
Рекомендуется минимизация раздражителей:
-Используйте гипоаллергенную бытовую химию и средства личной гигиены без отдушек.
-Проветривайте помещение до и после использования парфюмерии, красок, моющих средств.
-Избегайте накуренных и сильно провонявших помещений.
Медикаментозная терапия:
Спреи на основе кортикостероидов (мометазон, флутиказон и др.): "Золотой стандарт" лечения ринита. Они не действуют мгновенно, но значительно снижают чувствительность слизистой при длительном использовании. Промывание носа солевыми растворами смывают раздражители со слизистой.