Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилодисцит, натечник
8 ответовДобрый день! Отец заболел 8 февраля. Резко поднялась температура, начался тремор тела. Лечился дома жаропонижающими. За неделю дома невыносимо болела голова, шейный отдел, поочерёдно отказали руки до локтей, перестала отходить моча. Вначале увезли в больницу , лечили неделю...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С точки зрения доказательной медицины, проводимое лечение нельзя назвать адекватным. Главная проблема: спондилодисцит и эпидуральный абсцесс, при этом позвоночный канал сужен до 0,6 см, а паралич правой руки сохраняется. Однако ни один врач не выполнил главного: биопсию или пункцию очага, чтобы определить конкретного возбудителя инфекции. Без этого антибиотики назначались наугад. Схема получилась хаотичной: сначала Ванкомицин, потом Доксициклин, затем добавили Левофлоксацин с Линкомицином. Самостоятельное продолжение этих препаратов без контроля небезопасно. Признаки активного воспаления сохраняются: СОЭ 54, СРБ выше нормы, периодическая температура 37°C, а на МРТ абсцесс увеличился. Назначения невролога: Димефосфон и Эскузан не имеют доказательной базы при инфекции позвоночника и никак не помогут. Это пустышки. Что делать сейчас: немедленно прекратить принимать Димефосфон и Эскузан, но не отменять антибиотики самовольно. Нужно срочно обратиться в специализированный нейрохирургический центр, где сделают пункцию, определят возбудителя и подберут правильный длительный курс антибиотиков. И главное, решить вопрос об операции: гнойник давит на спинной мозг, и лекарствами это уже не исправить.
Сильные боли в пояснице
5 ответовСильные боли в пояснице , невозможно вставать , не разгибается спина , в покое когда лежишь боли нет , эта проблема уже на протяжение двух с половина месяца , сейчас боли усилились . Есть заключение кт описание : спондилодисцит на уровне L1-L2 с формированием...
Здравствуйте! В данном случае нет никаких вариантов, кроме максимально экстренной госпитализации: в амбулаторных условиях это не лечится - нужна интенсивная внутривенная антибактериальная терапия +, при необходимости, хирургическое лечение, поэтому единственная возможная рекомендация в данном случае - это вызов бригады скорой помощи либо самообращение в дежурный стационар
Добрый день, поставили диагноз спондилодисцит L4-L5, эпидуральным натечником. 25 дней антибиотиков, 22.06.2023 Сделана операция: декопрессия позвоночного канала, вскрытия и удаление натечника, дискэктомия. Выписан домой, ходить только с опорой могу и то 3-5 минут, никаких...
Добрый день. Боль снимается любыми нестероидными противовоспалительными средствами, из современных – Аркоксия 90 мг/сут, Целебрекс до 120 мг/сут. Лечение занимается невролог поликлиники. На реабилитационное лечение в такие ранние сроки после операции обычно не берут, нужно долечиваться дома, делать гимнастику, принимать антибиотики, периодически сдавать анализ крови и, при необходимости, повторять МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение инструментального исследования МР-признаки патологического субстрата в эпидуральном пространстве на уровне Th7 - Th9 (максимально на уровне тела Тh8 позвонка) с распространением в левое межпозвонковое отверстие сужением Th8-Th9 и паравертебральную клетчатку, с...
Здравствуйте. Боль может быть из-за найденого образования в позвоночном столбе. Но по описанию МРТ нет никаких структурных изменений в области поджелудочной железы. Так же я не увидела анализы крови, для оценки функционально тип поджелудочной железы. Поэтому острый панкреатит без лабораторных исследований в настоящее время под вопросом. Вам нужно обратиться с результатом МРТ в онкодиспансер для пересмотра и проведения дальнейшего дообследования: это может быть или ПЭТ КТ или КТ ОГК, ОБП и ЗП, ОМТ с контрастированием для оценки распространения процесса.
Обнаружили ДНК МБТ
3 ответаЯ нахожусь в Противотуберкулезной больнице. Уже месяц врачи проводят исследования и все анализы(мокрота, кровь, моча итд) показывают результаты здорового человека. Чувствую себя прекрасно, и никаких симптомов туберкулеза, по типу температуры, потливости, аппетита нет итд....
Здравствуйте. Вам нужно сделать посев гноя не только на туб палочку, но и на неспецифическую флору, чтобы понять, какой возбудитель вызвал плеврит. С учётом перенесённого туберкулёза 3 года назад вероятность, что плеврит туберкулёзный всё же есть. Плюс длительное течение процесса, плюс обнаружение методом ПЦР ДНК МБТ. По КТ лёгких точно неактивный процесс или может врачей что-то смущает? Положительный Т-спот говорит о присутствии в организме туб палочки. Отрицательный диаскин тест может говорить о снижении иммунитета, такой результат часто бывает у ВИЧ позитивных больных, уточните у лечащего врача анализ на АТ к ВИЧ. Вы проходили курс обычных антибиотиков?