Что вас беспокоит?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У мамы острый приступ панкриотита. Есть заключение КТ. Вопрос - может ли панкриотит быть лимфомой?
Заключение инструментального исследования МР-признаки патологического субстрата в эпидуральном пространстве на уровне Th7 - Th9 (максимально на уровне тела Тh8 позвонка) с распространением в левое межпозвонковое отверстие сужением Th8-Th9 и паравертебральную клетчатку, с выраженным дуральной камеры и миелопатией. Реактивный выпот в дугоотростчатом и реберно-поперечном суставах Th8-Th9 слева, отек параартикулярных мягких тканей. Выпот в левой плевральной полости. Поскольку деструктивных изменений в позвонках и суставах не выявлено, изменения в позвоночном канале не рассматриваются как натечник. Циркулярное расположение исключает гематому, гигрому, тромбоз вен позвоночного сплетения. Более вероятно, имеется неопластический процесс (необходимо исключить лимфому, вторичное поражение оболочек) .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боль может быть из-за найденого образования в позвоночном столбе.
Но по описанию МРТ нет никаких структурных изменений в области поджелудочной железы.
Так же я не увидела анализы крови, для оценки функционально тип поджелудочной железы.
Поэтому острый панкреатит без лабораторных исследований в настоящее время под вопросом.
Вам нужно обратиться с результатом МРТ в онкодиспансер для пересмотра и проведения дальнейшего дообследования: это может быть или ПЭТ КТ или КТ ОГК, ОБП и ЗП, ОМТ с контрастированием для оценки распространения процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным МРТ описано опухолевое поражение рядом с 7-9 грудными позвонками
Оно не имеет никакого отношения к поджелудочной железе
А случившиеся жалобы могли быть на самом деле обсуловлены панкреатитом
То есть вероятно, это две независимых ситуации
Образование в парадуральном пространстве требует обязательной морфологической верификации с нейрохирургов - то есть биопсии
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию МРТ речь идет не о поражении поджелудочной железы, а об образовании в области позвоночного канала и паравертебральных тканей на уровне Th7–Th9. Лимфома действительно входит в список возможных причин, но по одному МРТ такой диагноз не устанавливают.
Сам по себе острый панкреатит крайне маловероятно связан с этим образованием. Скорее всего это две разные ситуации. Нужно как можно быстрее обратиться к нейрохирургу и онкологу для биопсии или морфологической верификации образования. Только гистология сможет точно ответить, лимфома это, другое опухолевое поражение или иной процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленным исследованиям выявлен патологический субстрат в эпидуральном пространстве.
Эпидуральное пространство окружает дуральный мешок и содержит соединительную ткань, жир, сосуды и нервные корешки. Патология в этом пространстве может быть вызвана инфекцией (например, эпидуральный абсцесс), опухолью (в том числе метастазами или первичными образованиями) или воспалением. Но описано распространение в межпозвонковое отверстие и паравертебральную клетчатку.
Такое распространение характерно для злокачественных новообразований, однако это только предположение и для того чтобы его опровергнуть или подтвердить требуется верификация процесса, а для этого требуется консультация нейрохирурга.
С панкреатитом это никак не связано.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, острый панкреатит не может быть лимфомой. Это два совершенно разных патологических процесса.
Острый панкреатит - это воспаление поджелудочной железы.
Лимфома - это злокачественное новообразование из лимфоидной ткани.
Описание патологического субстрата на уровне Th7-Th9 с миелопатией, компрессией дурального мешка и распространением в паравертебральную клетчатку по МРТ никоим образом не связано с острым панкреатитом. Это независимое от него состояние, требующее проведение дообследования.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение консультации нейрохирурга для решения вопроса проведения биопсии с последующим гистологическим исследованием.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20211 ответ
- 7 Октября 20213 ответа
- 3 Декабря 202111 ответов
- 3 Февраля 202212 ответов