Поставили фиброз f4 — вопрос №1009696

Question

Поставили фиброз f4 — вопрос №1009696

Роман

3011 просмотров

15 августа 2022

Здравствуйте. Выписался неделю назад из стационара с диагнозом токсическое поражение печени на фоне хронического токсического гепатита. Сегодня по своей воле сходил и на фиброскан и консультацию гепатолога. Поставили f4. Что означает цирроз. Сказали, только пересадка. Идти на оформление инвалидности и в очередь на пересадку. Потом посмотрели на анализы и сказали, что возможно такие результаты на фоне токсического поражения. Советовали повторно сдать биохимию на днях и повторно пройти фиброскан не раньше 3мес. Как поступать в этом случае, мчаться в очередь на пересадку или надеяться на чудо? Вся ситуация очень гнетёт нервную систему

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, гэрб, джвп, ренит

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Роман, 15 августа 2022

Клиент

Павел, спасибо за ответ. А мне назначили гептрал 1/3р/день 1,5мес, эссенциале 2/3р/день 3мес, гепамерц 2р/день 2нед, мезим и рабепразол. Сегодня ещё , где фиброскан делал урсосан добавили, мол все вышеперечисленное не работает. Так как мне быть, принимать все это или нет? И нужно ли сейчас делать анализы на биохимию? Может ли фиброскан завышать показатели по причине токсического поражения?
Фиброскан - медиана модуля юнга 18,15 кПа(размах значений 24,5-21,3 кПа, 15 валидных измерений), что соответствует f4 стадии по шкале metavir.
Из узи 3нед давности -
Печень квр правой доли 152мм
Край печени +4чм из под рёберной дуги
Эхогенность повышена. v/portae 13mm/v/lienalis: 6mm
Селезёнка 139х68 эхогенность нормальная

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

Эссенциале это пустышка, можно убрать.
Остальное принимайте.
Сейчас не нужно, сдайте после лечения.
Фиброскан может искажаться из-за токсического поражения.

Пожаловаться

Роман, 16 августа 2022

Клиент

Павел, спасибо за ответ. Значит оставить гептрал 1/3р/день 1,5мес, гепамерц 2р/день 2нед, мезим и рабепразол. А метадоксил прибавить? У меня ещё легалон есть, нужен ли он? Не хочу надоедать вопросами, но я так разволновался по поводу этих анализов, болезней, что даже начал думать о консультации в Москве в клинике гепатологии на садовой. Просто у нас в городе толковых врачей нет, а гепатологов вообще( Есть ли смысл? Значит биохимию , узи и фиброскан через 3мес? И не нужно ли капельницы какие-либо поделать? Заранее спасибо за ответ и ещё раз извиняюсь за большое количество вопросов

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

Да, верно.
Легалон не требуется.
Пока пролечить, потом контроль.
Не забудьте исключить вирусные гепатиты В и С.

Пожаловаться

Роман, 16 августа 2022

Клиент

Павел, спасибо. Анализ на вирусные гепатиты отрицательные

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Роман, 16 августа 2022

Клиент

Павел, спасибо и вам тоже)

Пожаловаться

Роман, 16 августа 2022

Клиент

Александр, большое спасибо за надежду и за ответ. Я за этот месяц болезни и лечения ни разу не услышал ничего обнадеживающего( Значит оставить гептрал 1/3р/день 1,5мес, гепамерц 2р/день 2нед, мезим и рабепразол. А метадоксил прибавить? У меня ещё легалон есть, нужен ли он? Не хочу надоедать вопросами, но я так разволновался по поводу этих анализов, болезней, что даже начал думать о консультации в Москве в клинике гепатологии на садовой. Просто у нас в городе толковых врачей нет, а гепатологов вообще( Есть ли смысл? Значит биохимию , узи и фиброскан через 3мес? И не нужно ли капельницы какие-либо поделать? Нужен ли сейчас контрольный анализ?

Фиброскан - медиана модуля юнга 18,15 кПа(размах значений 24,5-21,3 кПа, 15 валидных измерений), что соответствует f4 стадии по шкале metavir.
Из узи 3нед давности -
Печень квр правой доли 152мм
Край печени +4чм из под рёберной дуги
Эхогенность повышена. v/portae 13mm/v/lienalis: 6mm
Селезёнка 139х68 эхогенность нормальная
Все показатели биохимии и прч повышены от 5.08.22
Есть Надежда с такими показателями?
Заранее спасибо за ответ и ещё раз извиняюсь за большое количество вопросов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неприятные ощущения в легких, КТ показало Апикальный фиброз с обеих сторон.

42 ответа

7 января 2020

Алиса

Вопрос закрыт

Эмфизема 7мм

1 ответ

8 мая 2020

[email protected], Новомосковск

Вопрос закрыт

УЗИ ОБП нужны пояснения

28 ответов

22 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Опухают губы через год после инъекции

6 ответов

2 октября 2023

Далия

Вопрос закрыт

Есть подозрения на цирроз?

6 ответов

9 февраля

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 15 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-15T19:18:17+03:00

Здравствуйте!
Пока отказаться от токсинов, пить Метадоксил по 1 табл 3 раза в день курсом 3 месяца.
Сдайте ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В.
Через 3 месяца повторить УЗИ органов брюшной полости, Фиброскан, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, ггт, альбумин.

Accepted Answer · 2022-08-16T13:59:19+03:00

На вас чересчур нагнали страху, хотя для прогноза важно знать фактор поражения печени, вдруг вы употребляли такой токсический агент, что шансов нет. Но всё же: вы молоды, а значит у вас хорошая способность печени к регенерации, а уровень фиброза не столь выраженный, чтобы думать о трансплантации органа. Уберите свою причину поражения печени и через год вы её не узнаете, особенно если это алкоголь. С высокой долей вероятности будет как новенькая. Гепатопротекторы имеют вспомогательное значение. Для вас в первую очередь важно вести здоровый образ жизни.