Консультация психиатра /

Сменить депрессант — вопрос №1098091

303 просмотра

Здравствуйте ! После ковида появилась тревога и бессонница. Врач назначил миртазапин по 30 мг на ночь. Сон наладился а как антидепрессант не действует утром и днем тревога. Увеличили до 45 мг начался внутренняя дрожь и сильная тревога. Врач сказал перейти на паксил. Но как это сделать не сказал, теперь болеет. Я понимаю надо постепенно и сколько то времени между ними прерыв. Чем прикрывать все это время? Как правильно отказаться от миртазапина и перейти на паксил? Подскажите пожалуйста

Возраст: 62

Хронические болезни: Диабет 2 , панкреатит
Вопрос закрыт
антидепрессант

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте снизьте в половину Ваш антидепрессант до половины принимаемой дозировки на 3 дня, затем принимайте еще 3-4 дня, через сутки после этого Вы сможете принимать пароксетин (паксил). Будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Мария, тоесть как пишут в интернете между ними 2 недели перерыв не надо? Они совместимы если сразу после миртазапина
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
В рамках стационара обычно эти сроки не выдерживают. Вы можете не принимать препарат около полутора недель, но к сожалению болезненная симптоматика может вернуться. Скажите почему доктор решил выбрать сейчас именно паксил? Как он это обосновал?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария, миртазапин не помогает, до того был золофт пошла сильная аллергия, пробовали амитриптилин все побочка вылезла. Ципралекс пила после первого ковида .год назад Дозировка 10 сказал больше в моем возрасте нельзя . Пила год все равно тревога и периодически феназепам
Пожаловаться
Клиент
Мария, скажите а если закончив миртазапин через 3-4 дня начать паксил ничего страшного не произойдёт?
Пожаловаться
Клиент
Мария, и чем прикрывать
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, каждое повышение дозировки АД может выз побочные эффекты в виде усиление тревоги,пан.атак,депрессии и тд. я бы не меняла АД,для облегчения симптоматики атаракс,по таб,2 р\с,мес+тералиджен 10 мг,ночь.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, атаракс пробовала не помогает а тералиджен два раза начинала и каждый раз тремор появлялся на дозировке 1 на ночь утром 1/2 и сердцебиение
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
атаракс в какой дозировке принимали?тремор,тахикардия скорей были проявлением тревоги, а не эффектом тералиджена.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, атаракс по таблетке 2-3 раза. Тремор и тахикардия начиналась после нескольких приемов тералиджен
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте. Скажите, как долго принимаете Миртазапин?
Пожаловаться
Клиент
Илья, принимала около месяца
Пожаловаться
Клиент
Илья, это уже второй раз. Летом пробовала тоже там больше месяца результат тот же только нормализует сон а днем тревога тремор
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Для лечения тревоги нужны максимальные дозировки, а эффект развивается через 6-8 недель. Нужно увеличивать и ждать. Быстро, к сожалению, не получится.
Пожаловаться
Клиент
Илья, значит оставаться на миртазапине? А чем паксил плох
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Он не плох, просто Вы не реализовали потенциал миртазапина. Сначала надо отработать этот вариант.
Пожаловаться
Клиент
Илья, спасибо поняла
Пожаловаться
Клиент
Илья, но чем тогда прикрывать такую тревогу и тремор
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Гидроксизин пробовали?
Пожаловаться
Клиент
Илья, да по 2-3 таблетки в день. Пью его давно не помогает уже
Пожаловаться
Клиент
Илья, пробовала феназепам но долго нельзя его
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Можно попробовать алимемазин от 20 мг в сутки.
Пожаловаться
Клиент
Илья, хорошо спасибо
Пожаловаться
Клиент
Илья, извините алимемазин это тералиджен ? Он мне не подходит. Дважды пыталась пить. Тахикардия , сильный тремор
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Тогда попробуйте феназепам 2 недели.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Илья, хорошо поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен срочно Психотерапевт, Невролог
10 ответов
28 июня 2022
Денис
Вопрос закрыт
Нарушение дозировки золофта
11 ответов
4 августа 2022
Grigory, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Я уже в отчаяние
13 ответов
9 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Побочные эффекты от антидепрессантов
3 ответа
27 августа 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психиатры
Надежда Евгеньевна Смагина
103 отзыва
Надежда Смагина
Психиатр, Терапевт
ГБОУ ВПО "Новосибирс
Опыт работы: 12 лет
Анжела Вильевна Москвина
70 отзывов
Анжела Москвина
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 3 года
Андрей Аркадьевич Соболь
24 отзыва
Андрей Соболь
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 37 лет
Никанор Васильевич Лавров
37 отзывов
Никанор Лавров
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психиатрам
фотография пользователя
Психиатру Илья Федин
Огромная благодарность за оперативную и качественную консультацию доктора. Всё доходчиво и...
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Дмитрий Хоменко
Очень понравился приём. Спокойно, доходчиво и подробно обьяснил, про наше лечение. Грамотный...
— Лилия, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Айше Халилова
Уважительное и внимательное отношение к людям, глубокий анализ всех нюансов проблемы. Ничего...
— Сергей
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]