Консультация ревматолога /

Боли в суставах — вопрос №1238189

295 просмотров

Добрый день.
В начале декабря болел неделю с температурой,через неделю после улучшения состояния заболел вновь, температура пару дней и кашель.Утром тяжело было встать на ноги,болели ступни,потом вроде расходишся и становилось лучше.В начале января восполились суставы в районе больших пальцев рук,болели локти, плечи,колени.
Сдали анализы,повышен С реактивный белок.(04.01) высокочувствительный метод.

По рекомендациям терапевта прокололи Ксефокам 7 дней.
20.01 сдали повторно С реактивный белок нормальным методом, всё равно повышен.

Ночью крутит кости и потею сильно.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Боль в суставах беспокоит в покое или мои нагрузке? Суставы припухают? Утренняя скованность в суставах есть? Боль в нижней части спины? Псориаз у Вас или родственников? Ранее суставы не беспокоили?
Прикрепите фото болезненных суставов.
Клиент
Виктория, добрый день.
Боль в суставах беспокоит при нагрузке.
До уколов,на руках костяшки были припухши и было покраснение.Мазал Пенталгином.
Боль в нижней части поясницы изредко есть.2 года назад была удалена грыжа поясничного отдела позвоночника.
Псориаз есть,на локтях и волосистой части головы(фото прикрепляю)
Ранее болело только в местах спортивных травм(колено,голеностоп).Но болело не так сильно.Посое бани проходило.
На левой ноге палец "сосиска".Около 10 лет назад на этой ноге был ушиб и разрыв связок.
Ревматолог, Терапевт
В Вашем случае речь идеи о псориатическом артрите с поражением периферических суставов - артрит, также дактилит (палец сосиска на ноге).
Необходима консультация ревматолога очно для назначения базисного препарата.
Повышение СРБ может быть связано с активностью псориатического артрита.
Рекомендую сделать УЗИ суставов кистей а также МРТ крестцово-подвздошных сочленений ( МРТ необходимо для исключения сакроилеита).
Клиент
Виктория, здравствуйте.
Подкрепила результат МРТ,могли бы глянуть?
Ревматолог, Терапевт
Данных за активный сакроилиит нет. Есть участки жировой дегенерации, но понять является ли это исходом активного сакроилиита сейчас нельзя. Следить за динамикой, а именно за своими ощущениями в нижней части спины.
А вот лечить периферический артрит нужно начинать как можно раньше. Консультация ревматолога очно с подбором базисного препарата. Препаратом выбора является метотрексат.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо большое за ответ!!!
Клиент
Виктория, уже записались очно.Спасибо
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
В данном случае, речь идет о том, что инфекционный процесс стал триггером к развитию псориатического артрита, к которому уже имелась предрасположенность. Сейчас у вас уже развернутая картина ПсА.
Вам требуется выполнить МРТ илеосакральных сочленений, сделать рентгеновский снимки кистей и стоп и с этим незамедлительно начинать базисную терапию метотрексатом (но это уже очно, препарат серьёзный).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как снова начать ходить и бегать?
13 апреля 2020
Татьяна, Кемерово
Вопрос закрыт
Гормоны при климаксе (ЗГТ). Ливиал!
28 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Боли в мышцах, суставах
10 апреля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Боли в суставах, какие сдавать анализы?
21 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Правильно ли назначено лечение
10 февраля
Дарья
Вопрос закрыт
Псориаз артропатический
26 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
91 отзыв
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга  Леонидовна Павлова
56 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Екатерина  Даниленко
191 отзыв
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Арина Игоревна Назаренко
14 отзывов
Ревматолог
2013-2019 гг Саратовский
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Внимательный, доброжелательный, тактичный врач. Отвечает быстро. Консультация была очень...
— Дмитрий
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Составил развернутый ответ на мой вопрос по...
— Александр, г. Орёл
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Помогла определиться с дальнейшим направлением ...
— Александр, г. Орёл