Консультация гастроэнтеролога /

Отрыжка воздухом. Результаты ФГДС. — вопрос №1397979

489 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. Беспокоит отрыжка воздухом. Прошёл ФГДС. Напугало заключение в виде гипотонуса привратника. Насколько это серьёзно всё??? Это РС? Отрыжка только стоя и сидя. Лежа нет.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет, заключения так же обычные, все поддаётся лечению. По картине гастроскопии есть заброс кислого содержимого в пищевод, есть небольшое воспаление в слизистой оболочке желудка и ДПК.

Классическая схема лечения ГЭРБ (гастроэзофагеального рефлюкса) включает группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс), для обвалакивания слизистой оболочки пищевода и желудка. Важно не пить и не есть в течении 1,5 часов после приёма антацидных препаратов.


Важно! Соблюдать антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Из дообследований :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Клиент
Анна, т. е. насчёт гипотонуса можно не переживать сильно, а просто лечиться?
Гастроэнтеролог
Не переживайте, ничего страшного.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, это не страшно. Нужно пройти курс лечения прокинетиком и ипп;
Ганатон 50 мг по 1 т 3 р/д 1 мес
Нольпаза 40 мг по 1 т 1 р/д 1 мес
Клиент
Анна, большое спасибо за ответ. Буду лечиться.
Терапевт
Добрый день. Не пугайтесь , страшного по результатам ФГДС ничего нет. Необходимо соблюдать рекомендации при рефлюксной болезни :исключить примем жирный пищи, предпочтение отдавать варёным, пареным, тушёным блюдам, питание небольшими порциями , 4-5 р/д, после еды сразу не ложиться, исключить ношение тугих поясов, одежды. На ночь изголовье кровати должно быть немного поднято. Курсом препарат Альфазокс 1 пак 3р/д во время еды на 14 дней. Рабепразол 20 мг утром за 30 мин до еды -1 месяц.
Клиент
Алевтина, Большое спасибо за ответ)
Терапевт
Будте здоровы !)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Алексей , здравствуйте. Ничего критичного у вас нет . Гипотонус сфинктера может быть отрегулирован препаратами прокинетиками , например ганатоном . Еще уделите внимание в своем рационе белку . Белковая пища также благоприятно действует на смыкательную способность сфинктерных аппаратов
Клиент
Виктория, большое спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог
Поправляйтесь )!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте! Практически любое заболевание органов пищеварения сопровождается нарушением их моторной функции. Моторика меняется вследствие нарушения ее регуляции со стороны нервной или эндокринной систем. Эта группа заболеваний получила название функциональных, что подчеркивает обратимость изменений. В то же время длительно существующие функциональные нарушения моторики органов пищеварения рано или поздно приводят к их «органическому» поражению. Так, функциональный гастроэзофагеальный рефлюкс может стать причиной рефлюкс-эзофагита, т. е. привести к формированию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. По ЭГДС у Вас уже имеются признаки эзофагита (воспаления слизистой оболочки пищевода вследствии рефлюкса). Отрыжка – это проявление ГЭРБ. Гипотонус привратника может привести к недостаточности привратника и дуоденогастральному рефлюксу (т.е.забросу содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок). Лечение должно включать помимо антисекреторных препаратов (Рабепразол, Пантопразол, Эзомепразол и др) прокинетики – препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта (такие как Дюспаталин, Ганатон и др). Лечение может дополняться цитопротекторами, ускоряющими заживление слизистой ЖКТ (Ребагит) и антацидами/альгинатами (Пепсан, Гевискон и др). Исключение продуктов-провакаторов и антирефлюксный режим (коллеги уже писали об этом) дополняют медикаментозную терапию.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, большое спасибо за такой развёрнутый ответ.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизичто
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой пищевода и желудка на фоне заброса содержимого желудка в пищевод вследствие недостаточности нижнего пищеводного сфинктера. Рекомендую Здравствуйте !Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Эзомепразол 20мг 1 табл утром натощак 30 дней; Пепсан Р по 1 табл 3 раза в ден за 30 минут до еды 14 дней далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шизофрения подруги
30 августа 2021
Алина
Вопрос закрыт
Гастропанель плохие анализы
4 августа 2023
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Как наладить режим сна 2 месячного малыша
6 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Каппилляры на щеках
13 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка Флороценоз
15 марта
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Недобор веса
28 марта
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
138 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
348 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
218 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
61 отзыв
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Не ответила полностью на поставленный вопрос. Когда задала уточняющие вопросы продублировала...
— Аня, г. Пятигорск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Обращаюсь к Марии Александровне уже не первый раз, всегда ответит на все интересующиеся вопросы...
[email protected], г. Чебаркуль
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Айшат Теунаева
Отличный и замечательный доктор!!Я очень мнительный человек ,но есть люди которые лечат словом ...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск