Консультация фтизиатра /

Влият ли на т спотс имуноглобулин е — вопрос №1884920

93 просмотра

Здравствуйте. Если у ребенка очень большой боказатель имуноглобулина е, влият ли он на т спотс и или может ли это как то связанно с тем что у ребенка большие реакции на манту и диаскин.по кт всё чисто

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Тспот как раз и назначают деткам с аллергией, высоким igE и ЭКБ, в отличии от кожных тестов, аллергия никак не влияет на итоговый результат Тспот. Тспот проводят методом стимуляции в образце крови Тоимфоцитов антигенами микобактерии туберкулеза. Если Тлимфоциты "встречались" с палочкой Коха, они в ответ начинают светиться спотами. Таким обращом вся цепочка гиперчувствительности, которая есть при аллергии исключена из процесса этого. Тспот может быть ложноположительный только если не выждали срок после Диаскинтеста минимум 2 месяца или после какой-то инфекции 2 недели, но опять же, он будет не положительный, а или "пограничный" или "сомнительный".
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, о чем говорит к примеру этот результат? Щас так. Лечились 3 месяца. Было антиген а 17, б 41. Что дальше
Пульмонолог, Фтизиатр
Это очень хорошо, что можно оценить количество спотов в динамике. Спотов 06.02 стало меньше, значит активность Тлимфоцитов снижается. Но после перенесенного тубинфицирования Тспот может очень долго быть полодительным. Этот анализ показывает работу иммунитета от туберкулеза, а иммунитет после контакта с микробом может работать на защиту долго именно по Тклеточному звену. После лечения год наблюдают с тубинфицированием деток, через год повторить Тспот, если результат такой же или ниже - снимают с учёта.
Клиент
Виктория Викторовна, т.е нам возобновят лечение или всё таки положат в больницу? Мы уже год варимся в каше этой, врач у нас не очень хороший, нормального обследования нет она просто хочет запихнуть в больницу. Только и ждёт положительный результата. Не знаю как говорить с врачом. А в больницу кладут только ребёнкана три месяца. Не со взрослым. Он не сможет там ни дня. Есть ли альтернатива и как объяснить это врачу. Извините что надоедаю вопросами
Пульмонолог, Фтизиатр
У вас диагноз тубинфицирования выстпвлен, верно (ЛТИ) 6А группа? Вы 3 месяца получили уже 2 препарата? Диаскинтест вы не делали?
Клиент
Виктория Викторовна, все началось с манту. Он был огромный, сделали диаскин. Тоже самое. Был отёк большой вокруг папулы. Чесалось, зуд. Отправили на ренген и кт. По ренгену чисто. По кт Ставили матовое стекло, под вопросом пневмония. По анализом все ок. У членов семьи тоже чисто. Назначили на три месяца 2 вида таблетки. Пропили курс. Переболели ветрянкой. Да и он частенько болеет, ну там нос, горло. Далее опять сделали и манту и диаскин сразу. Результат плохой. Опять всё отекает очень. Хоть и пили антигистаминные. Сделали укол от алергии на вечер полегчало. То есть нам делают манту и диаскин и у нас сразу шла большая реакция на первые же сутки. Потом опять кт, чисто. Анализи и в первый раз и во второй имуноглоьулин очень повышен. Так же сдавали мочу и мокроту на проверку. Отрицательно. Щас вот сдавали т спотс опять. Врач очень упорно настаивает на стац лечении. Наверно будет рада что и в этот раз положительно
Клиент
Виктория Викторовна, вот так было во второй раз. Прикрепили фото. Ну и в первый раз почти так же
Клиент
Виктория Викторовна, она ставит латетный туберкулез
Клиент
Виктория Викторовна, а и ещё эпштен бара в первый раз был , во второй отрицательный
Пульмонолог, Фтизиатр
Тспот у вас стал лучше после лечения. Динамика положительная. Какой уровень igE и ЭКБ? У аллерголога с каким диагнощом на учете? Я вам советую сходить к аллергологу, взять справки о диагнозе, состоянии динамике igE и о необходимости лечения (Монтелукаст и т.п.). Справки аллерголога и результаты КТ последнего, где все хорошо, и Тспота, где динамика у вас положительная попросите фтизиатра представить на ВК (врачебная комиссия) о дальнейшей тактике ведения, я думаю, что вам дадут время пройти лечение обострения аллергии (атопии?) у аллерголога. Но пробы очень гиперэргичны, а Тспот положительный, тоесть контакт с микобактерией был.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение от манту не проходит
31 мая 2023
Юлия, Каневская
Вопрос закрыт
Покраснела бцж
18 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Положительный диаскин тест
23 августа 2023
Наталья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что не так с манту
17 апреля
juliana, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
329 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Виктория Викторовна Резник
68 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
14 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 3 года
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Виктория Викторовна хороший специалист отвечает на вопросы грамотно и понятно спасибо ...
— Дмитрий, г. Волгоград
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Спасибо большое за консультацию!
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Оперативно, четко все по делу!!! Елена Ивановна ответила на все мои волнующие вопросы, плюс дала...
— Лилия