Консультация эндокринолога /

Очень сильно повышен тиреоглобулин — вопрос №2071569

167 просмотров

Обнаружила припухлость с правой стороны щитовидной железы. Сделала УЗИ - обнаружены узлы и кисты. Сданы анализы крови- все в норме, кроме тиреоглобулина. Он очень повышен 604.00. Врач назначил ТАБ. Мучающий меня вопрос до момента процедуры ТАБ (назначена на 30.04), какова вероятность рака при таком тиреоглобулине?

Возраст: 44

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Вероятность рака по уровню тиреоглобулина оценивается только после удаления щитовидной железы. В Вашей ситуации увеличение объем и вызывает повышение ТГ. Тиреоглобулин - в переводе - ткань железы. Ее много - много ТГ.
Вероятность рака смотрят по описанию узла - Тирадс 4 - средний риск. Биопсию провести нужно обязательно. Только она может показать, какие клетки в узле.
Кальцитогин в норме - опасный медуллярный рак исключен.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо.
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Тиреоглобулин не онкомаркер, то, что он повышен - это нормально, это говорит о том, что есть ткань щитовидной железы.

А вот категория узла по описанию Тирадс 4 - риск злокачественности у такой категории 6-17%.
Пункция нужна обязательно, покажет точно из каких клеток состоит этот узел.

По гормонам все нормально, щитовидная железа работает хорошо, контроль ТТГ, свТ4 1 раз в год.
АТ-ТПО в норме, аутоиммунный процесс исключён.
По УЗИ - объем щитовидной железы увеличен, у вас 24 см3, норма до 18.

Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура.

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.
Клиент
Александра Александровна, спасибо.
Эндокринолог
Здравствуйте!

Тиреоглобулин никак не отражает риск злокачественности, он лишь говорит о том, что есть щитовидная железа, при чем увеличенная. Его мы смотрим и оцениваем только при полном удалении щитовидной железы, как маркер остаточной ткани щитовидной железы.

Кальцитонин вы сдали- он у вас в норме, это исключает медуллярный рак щитовидной железы, самой агрессивной формы.

По узи у вас достаточно большой узелок тирадс 4- такие узлы имеют средний риск злокачественности, до 17% , точно мы сможем узнать только по результатам биопсии, которую необходимо сделать.

По гормонам у вас все хорошо, функция щитовидной железы не нарушена
Антитела отрицательные, что исключает аутоиммунный процесс в щитовидной железе

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Проверьте уровень ферритина-:норма более 45 и уровень витамина д3- норма более 30, эти показатели важны для работы щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В вашем случае тиреоглобулин никакого отношения к раку не имеет.
Он информативен только на полностью удаленной железе
Поэтому и сдавать то его не нужно было
Ждём результат пункции.
Вероятность рака в таком узле низкая.До 10-15%
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, повышение ТГ и АТ к ТГ в норме может быть, так как ТГ ( тиреоглобулин) это белок из которого состоит щитовидная железа. Их смотрят только после удаления щитовидной железы.
По описанию узел нужно пунктировать, чтобы посмотреть какие клетки в узле. Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показателе щитовидной железы
4 февраля 2020
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Многоузловой зоб 2с. Эутериоз
5 февраля 2020
Элла
Вопрос закрыт
Завышены антитела к ТПО
28 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Антитела к тиреоглобулину
9 февраля 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышенный тиреоглобулин
1 сентября 2023
Марта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна Ляляскина
60 отзывов
Эндокринолог
ФГБОУ ВО РязГМУ И. П. Пав
Опыт работы: 1 год
Светлана Михайловна Фадеева
86 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Наталия Владимировна Сошникова
640 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
104 отзыва
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Хороший врач. Все разъяснила спокойно и терпеливо. А качество ответа только время скажет. Напишу...
— Лиля
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень доброжелательно, быстро и по сути. Мне очень помогла консультация Наталии Владимировны,...
— Надежда
фотография пользователя
Эндокринологу Виктория Вилочева
Хорошее отношение Все четко и понятно Советую обращаться
— Вера