Консультация ортопеда /

Боль в колене — вопрос №2074134

70 просмотров

Подскажите пожалуйста, очень болит колено, была у хирурга, Сказал что жидкости нет. Было чувство тяжести. Вес у меня 87, рост 164, похудетт не удается( гипотиреоз)
Хирург назначил 5 уколов лексалгина, пропила 7 дней Нимесулид, сейчас колю в/ м Афлутоп 2 мл. чз день (проколола 8 уколов) но к концу дня, особенно ночью болит колено и ниже до стопы, ходить тяжело, щелкает сустав. Снимка нет. Боль ноющая нет сил. Мажу еще Пенталгин гель. Чем еще помочь?

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипотиреоз, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Лечить без диагноза нельзя.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В частности, щёлканье в суставе - частый признак повреждения мениска.
Нужно уточнить степень проблемы. Иногда без операции не обойтись.
Часто требуются уколы в сустав, но без МРТ их делать нельзя.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

П.С. Алфлутоп не противопоказан, но проблему решит вряд ли.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, видео по вашей ссылке не открывается, пишет не доступно
Ортопед, Травматолог
Проверил - ссылка рабочая, всё открывается.

ссылки здесь на сайте не активные.
чтобы перейти по ссылке, ее нужно выделить, а потом щелкнуть правой кнопкой мыши и выбрать из меню - перейти по ссылке.
Клиент
Константин Эдуардович, Пожаловаться
фотография пользователя
Тищенко Константин Эдуардович,
24 апреля
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Лечить без диагноза нельзя.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В частности, щёлканье в суставе - частый признак повреждения мениска.
Нужно уточнить степень проблемы. Иногда без операции не обойтись.
Часто требуются уколы в сустав, но без МРТ их делать нельзя.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

П.С. Алфлутоп не противопоказан, но проблему решит вряд ли.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Линина, 24 апреля
Клиент
Константин Эдуардович, видео по вашей ссылке не открывается, пишет не доступно
Пожаловаться
фотография пользователя
Тищенко Константин Эдуардович,
24 апреля
Ортопед, Травматолог
Проверил - ссылка рабочая, всё открывается.

ссылки здесь на сайте не активные.
чтобы перейти по ссылке, ее нужно выделить, а потом щелкнуть правой кнопкой мыши и выбрать из меню - перейти по ссылке.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Пожаловаться
фотография пользователя
Литвиненко Станислав,
24 апреля
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Линина, 25 апреля
Клиент
Станислав, обязательно МРТ, а узи или снимок не пойдут?
Пожаловаться
фотография пользователя
Литвиненко Станислав,
25 апреля
Травматолог, Ортопед
Только МРТ.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Пожаловаться
фотография пользователя
Леонтьев Виталий Сергеевич,
25 апреля
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, с целью купирования болевого синдрома делается внутрисуставной укол с дипрометой.
Такие уколы желательно делать после МРТ дообследования.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Линина, вчера, 21:37
Клиент
Виталий Сергеевич, вот что мне советует ортопед.
Рекомендации врача. Остеопата.
Кровь из периферической вены. На остеопороз анализы:
. Общий кальций ионизированный P, MG, мг-щелочная фрфртаза, паратгормон кальцитонин, витамин д, Отокальцин. b-cross kaos
. Суставной скрининг РАК, СОЭ, белковые фракции (белок, альбумин), ревматоидный фактор с-реактивный белок, АСЛ-О,мочевая кислота.
А также блокаду коленного сустава
Но никаких препаратов на текущий момент он мне не выписал, сказал пить обезболивающее. Вверху прикрепила скрин УЗИ
Ортопед, Травматолог
Комментарий Ваш не понятен.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, обязательно МРТ, а узи или снимок не пойдут?
Травматолог, Ортопед
Только МРТ.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, с целью купирования болевого синдрома делается внутрисуставной укол с дипрометой.
Такие уколы желательно делать после МРТ дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, вот что мне советует ортопед.
Рекомендации врача. Остеопата.
Кровь из периферической вены. На остеопороз анализы:
. Общий кальций ионизированный P, MG, мг-щелочная фрфртаза, паратгормон кальцитонин, витамин д, Отокальцин. b-cross kaos
. Суставной скрининг РАК, СОЭ, белковые фракции (белок, альбумин), ревматоидный фактор с-реактивный белок, АСЛ-О,мочевая кислота.
А также блокаду коленного сустава
Клиент
Виталий Сергеевич, прикрепила заключение УЗИ, сделали сегодня. Еще врач советует носить ортопедические стельки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в колене
4 августа 2022
Карина
Вопрос закрыт
Болит колено,хруст
13 июня 2023
Татьяна, Медногорск
Вопрос закрыт
Болит колено
11 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Болезнь Осгуда Шляттера
15 марта
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
742 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Станислав  Литвиненко
37 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
37 отзывов
Ортопед, Травматолог
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Александр Александрович Сердитов
36 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо доктору, ответил самым первым и дал очень исчерпывающий ответ !!! 100% .я даже и не мог...
— Юрий
фотография пользователя
Внимательно читает все вопросы и отвечает на каждый. Очень полезна и поддерживающе, до очного...
— Ольга, г. Пенза
фотография пользователя
Доктор к которому я обратился - от Бога! Он не спешит с ответом, задаёт вопросы, просит...
— Николай, г. Пушкин