Консультация инфекциониста /

Эозонофилия — вопрос №2074342

63 просмотра

Здравствуйте! эозонофилия у меня была всегда и все врачи особо не обращали внимания. Говорили пропивать раз в пол года декариес или вермокс. В июне 2023 года у меня началось воспаление кишечника, кровь в стуле и сильные боли. Анализы были в норме кроме эозонофилов, они были 20. Врачи прописали омез, ферменты, бактерии и сказали лечить глистов. Я подумала и сама выпила таблетку вермокса один раз, потом повторно сдала анализы через месяц и эозонофилы были 10. Самочувствие стало лучше. Пошла на прием к инфекционисту в ноябре 2023, она назначила мне 2 недели немазола - это 27 таблеток. Я пропила и эозонофилы упали с 10 до 8, после я сделала перерыв и вот только недавно снова сдала ОАК, так как по ночам крутил живот, опять болел бок в районе желчного. Эозонофилы показали 14. Плюс сдала на основных паразитов, везде отрицательно, имуноглабулин в норме. Я пошла к инфекционисту мне не прописали ничего, а назначили колоноскопию. Могу ли я самостоятельно пропить курс вермокса? я переживаю за вред здоровью. Пока ждала талон к инфекционисту, схватила кишечку, у ребенка в саду карантин по рото и норо вирусу. Сейчас болит сильно желудок, стул пришел в норму. Возможно при таких симптомах пропить вермокс?

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! по Крови паразитов исключили
Для полного обследования сдаёте Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) .

Лечение без установления паразита не эффективно как вы видите и не безопасно, дозы, курс и препарат подбирается от типа гельминта. Однократный прием какого-то препарата мало на что повлияет.
Инфекционист
Здравствуйте! На кишечных гельминтов надо сдавать кал методом Парасеп три раза с перерывами в 2-3 дня.
По крови определяют не всех паразитов. Тактика лечения определяется видом паразита.
Сдайте кал на дисбактериоз и копрограмму, возможно по этим анализам удастся выявить паразита и определить имеющиеся нарушения в кишечнике.
Если периодически возникают боли и дисомфорт в кишечнике следует сделать колоноскопию с биопсией.
Эозинофидия может быть не только при паразитозах, но и как симптом заболевания внутренних органов, в том числе и кишечника.
Профилактику от гельминтов не проводят людям, потому что паразиты разные и эффективные схемы лечения разные.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Кристина, здравствуйте! Для начала Вам требуется доосбледование на кишечных паразитов: анализ кала на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 3-5 дней методом "PARASEP" и дуоденальное зондирование, чтобы исключить описторхоз.
Лечить паразитов вслепую - непродуктивный подход, так как для разных паразитов применяются разные препараты, разные дозы и разные курсы лечения.
Кроме того, эозинофилия может быть не связана с паразитами.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Раз ничего не нашли вероятнее всего никаких паразитов нет и не нужно себя травить.
Сдайте ИФА крови на антитела класса Джи к стронгилоидозу, Дуоденальное зондирование, если будет отрицательно значит это не связано с паразитами
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Сначала нужно определить паразита, только потом лечить. Поэтому необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня, кровь на эхинококк, описторхоз, трихинеллёз, лямблиоз, анизакиды, если есть возможность то можно сделать дуоденальное зондирование. Также сдать анализ крови на IgE. Лечение кишечной инфекции таб Энтерол 250 3 раза в день, Полисорб 3 раза в день, Регидрон 3 раза в день, при диареи Смекта 4 раза в день, при рвоте Таб Церукал
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте.
Для начала скажу, что это в корне неверная тактика и не безопасная - просто пить противогельминтные препараты на авось! Причин у эозинофилии может быть множество, а не только гельминты и нужно сначала разобраться с диагнозом, а уже потом лечить. Противогельминтные препараты не безобидны и у них есть ряд серьезных побочных эффектов, поэтому пить их просто на основании количества эозинофилов и для профилактики на всякий случай нельзя! Это очень неграмотное со стороны коллег!

Следующее. Когда мы говорим об эозинофилии нужно смотреть не на %, а на абсолютные числа. В абсолютных числах у вас действительно есть эозинофилия, небольшая, но есть.

Поэтому скажите пожалуйста, как давно и как часто вас беспокоят проблемы со стулом и кишечником, как часто у вас боли в животе?
Сдавали ли вы кал, а не кровь на паразитов?
Есть ли у вас или в семье аллергики? Есть ли у вас бронхиальная астма?
Клиент
Оксана Александровна, боли сейчас всегда, в основном болит и прощупывается слепая кишка. Кал сдавала, завтра анализы на скрытую кровь и копрограмма. У меня нет аллергии и в семье нет. У меня непереносимость продуктов, белка коровы, кисломолочки, креветки, бобовых, гречки и киви. В основном сыпь на голове, но при некоторых продуктах (горох, кефир, Сметана, творог) у меня отекает пищевод и начинаются сильные боли
Инфекционист
Тогда однозначно нужно грамотное и полное обследование у гастроэнтеролога. Колоноскопия скорее всего нужно будет тоже сделать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глисты
20 августа 2016
Наталья, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Сухой кашель после Вермокса
1 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Таблетки от глистов не помогают
23 января 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Гельменты
16 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Препарат от гельминтов
12 апреля 2023
Виктория, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Сыркова
144 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 6 лет
Алексей Александрович Бондарюк
52 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Александр Иванович Бобровский
93 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 Благовещенский
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
269 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хочу поблагодарить Павла Андреевича за детальную консультацию по моему вопросу, терпение к...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Доброжелательное Все рекомендации четко, по делу, с подробным объяснением Да, если всегда такое...
— Юлич
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Квалифицированный врач, быстро и четко ответила на все мои вопросы, внимательная и вежливая, все...
— Екатерина