Боли в копчике — вопрос №2075174

Здравствуйте.
Не вижу прикрепленного МРТ

Есть две протрузии. Они маленькие, ничего критично не сдавливают. Это не страшно, бояться нечего. Уже мы их никуда не уберем.
В копчике есть участки дегенерации костного мозга по типу Modic2. Это значит, что ранее там было воспаление (асептическое, без бактерий и вирусов, и потом это место заместилось жировой тканью). Нол боль при этом перешла в хроническую.
+ Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 2 месяца (купирование хронических болей на уровне нейромедиаторов в головном мозге),
+ Аторика 60 мг по 1 таблетке утром после еды - 1 месяц.
+ регулярные ежедневные занятия лечебной гимнастикой дома, плавание.

Здравствуйте. У вас боль хронизировалась . При хронической нейропатической боли рекомендую рассмотреть препараты габапентин или прегабалин по схеме . В ногах нет онемение ? Функция тазовых органов не нарушены ?

Препарат амитриптилин с противоболевым миорелаксирующим действием .

Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела признаки умеренного остеохондроза на фоне которого имеются две протрузии ( выпячивания дисков) 3 и 2 мм - не большие выпячивания, существенного влияния на нервные корешки не оказывают, крестцово-подвздошные сочленения без особенностей. В целом не плохая картина поясничного отдела.
По МРТ крестцово-копчикового отдела признаки остеохондроза, есть периневральная киста не большая ( как правило подобные кисты врожденного характера). По Вашим обследованиям как таковых причин болей нет, в целом имеются данные за остеохондроз. Вероятнее всего боли в копчиковом отделе и поясничном беспокоят на фоне частого сидения и малоподвижного образа жизни, до поры до времени жалобы могут не беспокоить, даже в течение нескольких лет, но если образ жизни не меняются вполне возможно появление жалоб. В Вашем случае в первую очередь необходимо подключить ЛФК на пояснично-крестцовый отдел, регулярно, хотя бы через день выполнять. Подключить плавание 1-2 раза в неделю. Постараться чаще делать перерывы во время работы, вообще в целом сидячая поза самая не полезная для позвоночника. Снижать вес плавно постепенно, и на фоне этих мероприятий уже думаю ситуация изменится в лучшую сторону.
Спать на ортопедическом полужестком матрасе.
Сейчас можно пройти курс медикаментозной терапии - Аэртал 100 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 10 дней. + Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней.
Омепрозол 20 мг 1 таб на ночь 10 дней - для защиты желудка.
Втирать Долгит крем ( или кетонал гель, или диклофенак мазь) в поясницу и копчиковый отдел - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.

В целом при Вашей ситуации массаж не нужен, так как массаж может принести временное облегчение в плане снятия спазма, думаю лучше уделить больше внимания гимнастике ( ЛФК) , в идеале с ЛФК инструктором персонально.
"не вредно ли что я сижу на ортопедической подушке на работе и в машине? " - не вредно, а даже я бы сказала полезно и правильно что так делаете.

Можно, это как бад - для питания межпозвонковых суставов и суставов в целом.