Консультация детского лора /

Двухсторонний синусит — вопрос №2081078

73 просмотра

Добрый день!
Лор поставил ринит ребенку 5 лет (две недели насморк), лечили промывками - лейка, сосудосуживающими, синупретом 15 капель/3 раза в день, ринодекса 2 р в день/ 5 дней по 1 д.
Через 4 дня температура до 39, держалась 2-3 больше 38,5 и стала около 37 потом, головная боль, лор назначил антибиотик адицев 250/10 дней (общий анализ крови сдавали до этого, СОЭ повышена до 35, остальное норма), ринодексу продолжить, АЦЦ 3 р в день/100 мг - 3-4 дня, промывка лейкой, назонекс 2 р в день по 1 д., синупрет дальше.
10 дней прошло, голова болит сильно, нос немного заложен, выделения из носа белые, временами зеленые (выделения только когда промываем нос), сделали снимок (рентген пазух носа), по снимку двухсторонний синусит.
Был осмотр невролога, все в норме.
Лор выписывают еще один антибиотик . Пока не пили, сдали кровь и мочу.
Пьем синупрет, капли ринофломуцил 3 р в день/1 д, промывки лейкой, назонекс продолжаем 1 р в день.
подскажите на что еще обратить внимание и может что то упускаем.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите снимок и анализы
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Какой вес ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, к сожалению снимка нет, могу только заключение лора прикрепить. так снимок делали в приемном покое в больнице.
Клиент
Маргарита Александровна, вес 19,5 кг
Клиент
Маргарита Александровна, лежали 2 месяца назад с синуситом в больнице, зиннат 7 дней, цефтриаксон 10 дней в больнице уже внутривенно.
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая ваши симптомы - вам показано назначение антибиотика

Начните Амоксикоав 500 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото снимка к вопросу

В какой дозировке в мл в сутки был назначен антибиотик?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, 2,8 мл *2 раза в день/10 дней
Детский ЛОР, ЛОР
По анализу крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции у вас

Нет самого снимка на руках у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, не отдали в больнице. анализы сдали еще раз сегодня, чуть позже приложу.
Детский ЛОР, ЛОР
А головная боль усиливается при наклоне головы вниз?

Описания снимка также нет у вас на руках?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, только заключение лора. головная боль больше даже сбоку головы за ушками. к вечеру усиливается и при промывке носа тоже говорит что болит голова ребенок.
Клиент
Анна Юрьевна, приложила свежие анализы
Детский ЛОР, ЛОР
По анализу крови также больше данных за вирусную инфекцию

Но учитывая ваши симптомы наиболее вероятно имеет место жидкость в пазухах и назначение нового антибиотика наиболее вероятно оправдано

Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь и затем через 10 минут в чистый нос продолжайте спрей Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно такая схема и используется. Если нет улучшения от второго Антибиотика, возмог,нужна госпитализация для выполнения ежедневной анемизации слизистой. Назонекс обычно используется в среднем около месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37.2
30 ноября 2019
Кристина
Вопрос закрыт
Температура 39
27 января 2022
Ева
Вопрос закрыт
Давящие головные боли
2 апреля
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сыпь после температуры
2 апреля
Юлиана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
56 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Анна Юрьевна  Сорокина
173 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Ольга Васильевна Костычева
9 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
Тверской государственный
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Вячеславовна Родионова
6 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 ГБОУ ВПО КГМУ п
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Замечательный врач. Я очень доставучий пациент и писала несколько раз в день , всегда отвечала...
— Елизавета, г. Ереван
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Спасибо большое за консультацию. Всё по существу! Анна Юрьевна очень внимательна и детально...
— Виктория
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Лучший врач!!
— Кирил