Консультация хирурга /

Чрезвертельный перелом бедра — вопрос №2081568

87 просмотров

Вопрос в следующем - пожилая бабушка (86 лет) в феврале 2024 г. упала, рентген был сделан и было сказано, что это чрезвертельный перелом бедра, необходима операция.
После операции возникли осложнения с сердцем, а также с легкими (наркоз был общим).
Спустя 2 месяца после операции сделали рентген, отправили фото врачу.
Врач-травматолог который делал операцию сказал, что все «срослось не так», и предложил 2 варианта: делать снова операцию и вытаскивать спицу и просто лежать, ждать, пока срастется сустав, второй вариант - не делать операцию, пропить препараты и снизить нагрузку на ногу максимально.
Все бы ничего, но во-первых возраст, во-вторых проблемы с легкими - был застой жидкости, от которого избавлялись 2 месяца.
Если будет еще одна операция и наркоз - во-первых выдержит ли сердце, во-вторых при лежании у нее снова появится жидкость в легких и тогда все.
Второй вариант тоже не самый лучший, тк она будет очень мало двигаться, ходить - она будет слабеть, и будет снова скапливаться жидкость в легких.
Хотелось бы узнать мнение других специалистов?
Фото рентгенов которые были сделаны сразу после операции - под цифрами 1,2.
Фото рентгена свежего с расшифровкой - под цифрами 3,4,5.

Возраст: 86

Хронические болезни: Хронический бронхит, сердечная недостаточность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, а изначальный снимок есть? (до операции)?
Бабушка сама по себе активная?
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, здравствуйте! Подкрепила 2 снимка что есть ДО, цифры 6-7.
Да, бабушка ну насколько может, настолько и активная - старается ходить 4-5 раз в день с ходунками, сама встает с кровати/кресла.
Сама лечь только не может, т.к. поднимать ногу высоко, кровать высокая с матрасом.
Аппетит хороший, настрой тоже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Константин
2024-04-26 07:04:16
26 апреля
Константин Тищенко, 26 апреля
Здравствуйте. Пока писал ответ Вы изменили специализацию, но не пропадать же работе. )

Ваша бабушка - герой, но больше искушать судьбу наркозом и операцией не стоит.
Считаю, что пусть ходит, как сейчас. Ограничивать ничего не нужно.
Пусть расхаживается. Уже не важно, как срастётся в таком возрасте.

Важно, чтобы конечность сохранила опороспособность и чтобы пациентка передвигалась.
А вот остеопороз нужно лечить.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
По согласованию с эндокринологом показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза.
Займитесь этим вопросом, не откладывая.

Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов

Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться.

Нужно выполнять ЛФК в постели, а потом на полу. Пусть делает, что может.
https://youtu.be/JLqBjfTwlPI?feature=shared
https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ?feature=shared

Анна
2024-04-26 08:04:04
26 апреля
Анна Лиховицкая, 26 апреля
Спасибо Вам огромное!!! Ответов не было, поэтому пришлось сменить специализацию.
Огромное Вам спасибо за ответ!
Олеся
2024-04-26 09:04:52
26 апреля
Олеся Лазутикова, 26 апреля
Анна, на мой вгляд ,ничего торгать не нужно,тем блоее по последнему снимку все неплохо.Учитывая анамнез, и последствия-это самое оптимальное решение.
Бабушке не рекомендовано лежать, по-чуть ,по-немного ходить, так и никаких застойных явлений не будет ни с легкими,ни со стороны сердечно-сосудистой системы.
Не переживайте,все срастеться,нужно время.В таком возрасте,консолидация замедленная (это не в 20 лет,когда все срастается +- в срок), +остеопрозные изменения костей,поэтому,необходимо комплексное лечение.
необходимо проконсультироваться с ревматологом,на счет остеопороза, подобрать пр-т,который будет помогать.Вариантов много,нужен именно тот,который будет хрошо подходить .
Если бабаушка лежит в постели-заставляйте петь песни,дуть шарики,так в легких не будет застойных явлений.
ЛФК делайте в постели, массаж
В питании ,побольше овощей,фруктов,кисло-молочных продуктов.Можно принимать Кальцемин Адванс по 1 кап-2раза в день.
К кровати ,сделайте, как вожжи,привяжите -и так бабушке будет проше подниматься и передвгаться в постели.
Не переживайте,всё будет хорошо!
Похожие вопросы по теме
Плохо дышать что делать пожалуйста помогите
9 февраля 2020
Валентин
Вопрос закрыт
Что вы видите на рентгене легких?
4 марта 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Надрыв связки боль 5 месяцев
6 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Количество рентгенов и кт
13 февраля
Татьяна, Армавир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
105 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елизавета Александровна Тиунова
60 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Атаманчук
103 отзыва
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Антон Андреевич Бетяев
33 отзыва
Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию! Уже записался на операцию. Были небольшие сомнения, но Ваше мнение...
— Александр
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Спасибо Вам за консультацию!
— Вера, г. Владивосток
фотография пользователя
Спасибо за консультацию!)
— Вера, г. Владивосток