Консультация репродуктолога /

Планирование беременности — вопрос №1020023

759 просмотров

Здравствуйте. 7 лет не можем забеременеть. Муж 2 раза сдавал спермаграмму.
1 в апреле, заключение Тератозооспермия, морфология 2% принимал иноферт 1р в день и синергин 2 к 1р в день
2 в июне.заключение. Олиготератозооспермия, морфология 2%.сейчас принимает синергин и спермактин.
Врач предлагает внутриматочную иссеминацию. Стоит ли делать или сразу эко???

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, здравствуйте!
Помимо морфологии хорошо бы и другие показатели оценить. Результаты приложить есть возможность к вопросу?
Mar тест сдавал супруг?
Клиент
Анна, фото не получается загрузить, Mar тест 25 числа только будет сдавать.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, а вот, прикрепились результаты.
Вообще в июне помимо морфологии ещё и концентрация низкая. А у андролога был супруг?
Клиент
Анна, да был, дал заключение:показания к участию в программах ВРТ. И добавил к лечению витамин Е.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, не писал андролог фразу про то, есть ли вероятность наступления беременности естественным путём? Фертилен? Что бы понимать, есть ли возможность делать инсеминацию
Клиент
Анна, нет не писал. Мне просто интересно с такими результатами стоит ли делать внутриматочную иссеминацию, или не терять время и деньги, сразу эко.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, потому и спрашиваю подробно про заключение андролога. Тут должен именно андролог решить - можно ли попробовать инсеминацию. На эко однозначно сперма подойдёт, есть с чем работать. А вот по поводу инсеминация, нужно подумать. 2 % порой и при естественном планировании беременность дают. Но у Вас ещё и концентрация несколько снижена.
Поэтому смотрите, если андролог уже ставить мужской фактор - то конечно это эко
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, конечно можно попробовать с инсеминации, если причина только в этом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Плохая спермограмма - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Насколько бы обескураживающим не был результат - он поддаётся коррекции.

Во-первых, регулярный секс. Не реже 3-4 раз в неделю. Если вы устали, то спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, что снижает действие свободных радикалов, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).

Во-вторых, это создание комфортных условий для причинного места: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.

В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение повреждают структуру сперматозоидов за счёт интоксикационного воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока, а значит увеличивается скопление провоспалительных медиаторов в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.

Важную роль играет и рацион. Не зря говорят, "Мы то, что мы едим". Пища должна быть богата белком, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.

Также скорректировать нарушения помогут витамины:

L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм спрматозоидов, увеличивает их подвижность.

Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0

Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза

Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм

Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.

Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса

Попробуйте в течение 3 месяцев. Если динамики не будет,то пробуйте инсеменацию
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста бланк спермограммы. МАР-тест и Tunel-test муж сдавал?

Маточные трубы проходимы? Цикл регулярный? Сколько лет Вам и супругу?
Клиент
Лидия, фото не загружает. Трубы проходимы, цикл регулярный. Мне 26 мужу 32
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, что по обследованиям мужа, помимо спермограммы?. При тератозооспермии порой андрологи дают заключение о возможности планирования естественным путем. Если Ваш доктор рекомендует ВМИ, значит считает, что можно обойтись без ЭКО.

В любом случае перед этим есть смысл мужа дообследовать более глубоко, если не сдавал вышеуказанные анализы. И Вам обоим сдать кровь на кариотипы (если не сдавали). При длительном бесплодии генетический фактор обязательно должен быть исключен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом подреберье
10 ноября 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ головного мозга
22 ноября 2023
Нина
Вопрос закрыт
УЗ признаки скопления межоболочечной жидкости
23 января
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Наталья Владимировна Александрова
1 отзыв
Репродуктолог
ММА им. И.М.Сеченова, леч
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Понравился лаконичный и грамотный ответ доктора! Кратко и по делу Доброжелательная
— Эльвира, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень внимательный и грамотный доктор! Очень важные рекомендации! Конечно, советую 100%!!...
— Анастасия, г. Донецк