Что вас беспокоит?
Плохой сон, тревога
Здравствуйте. Была диспансиризация. Сдала анализы. Анализы аказались плохие. Моча плоский эпитилий 12,2 не плоский 3.Лефкоциты 30,8 Слизь 17,8 бактерии 1,8. Биохимия АЛТ 38,3 в общем анализе соэ 22. Беспокоят боли лишь в правом подреберье. Иногда схваткообразные. Снимаю дюспаталин ом.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам рекомендовано в срочном порядке обратиться к врачу-терапевту, врачу-нефрологу, УЗИ ОБП, мочевых путей, почек. от сна и тревоги попейти: фенибут по таб,3 р\с, эглонил 10 мг, на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Почему Вы с данной проблемой обратились за консультацией к психиатру? В Вашем описании нет указаний на психопатологию. По поводу описанного необходимо обратиться к терапевту.
Илья, добрый день. Произошёл сбой в оформлении вопроса. Вопрос к психиатру. Дело в том, что я год назад лежала в больнице с неврозов. Год пила таблетки анафрил 0,25 2 раза в день и хлорпротиксен 0,5 на ночь. Проблем не было. Пить надо было длительно. Я пила 8 месяцев. Затем стала много спать. Снижала дозу и от хлорпротиксена отказалась и пила анафрил 0,25 только на ночь. Сон был нормальный. Пила 3 месяца. Затем месяц назад отказалась. Анафранил нет в продаже. Стала спать тревожно, часто просыпалась. После отпуска вышла на работу и появилась тревога страх, перестала спать ночами. Выпила 0,25 хлорпротиксен спала, но вылость появилась. Как быть в этой ситуации подскажите.
Какой диагноз поставили?
Илья, диагноз F 45,2
Илья, прикрепила справку с диагнозом
Лечение подобных состояний проводится антидепрессантами группы СИОЗС (например, пароксетин 10 мг, через неделю 20 мг, через неделю 30 мг, с 4 недели 40 мг утром. ) + седативные препараты( алимемазин от 20 мг в сутки) + психотерапия.
Илья, я же пропила анафранил и хлорпротиксен 1 год, месяц отмены и вот снова садится на таблетки получается? А психотерапию как проходить?
Нужны препараты именно группы СИОЗС (пароксетин, сертралин или Эсциталопрам). Иногда нужна терапия более года.
Нужно обратитьиться к психотерапевту и регулярно его посещать. В ходе психотерапии Вы научитесь справляться с психическим состоянием самостоятельно. .
Илья, спасибо. Ясно, что надо работать с психотерапевт ом, но у меня, где я проживаю, в деревне, нет такой возможеости
Психотерапией можно заниматься онлайн.
Илья, может посоветуете как это сделать?
Необходимо найти в интернете психотерапевта. Я думаю, что есть сайты, подобные этому. Выбрать врача необходимо на основе рейтинга и отзывов. начать лечение.
Илья, спасибо за информацию
Принятый ответ
Здравствуйте, не совсем понятно пот чем тут синдром отмены, Атаракс и ваши анализы мочи?
Виолетта, добрый день. Произошёл сбой в оформлении вопроса. Вопрос к психиатру. Дело в том, что я год назад лежала в больнице с неврозов. Год пила таблетки анафрил 0,25 2 раза в день и хлорпротиксен 0,5 на ночь. Проблем не было. Пить надо было длительно. Я пила 8 месяцев. Затем стала много спать. Снижала дозу и от хлорпротиксена отказалась и пила анафрил 0,25 только на ночь. Сон был нормальный. Пила 3 месяца. Затем месяц назад отказалась. Анафранил нет в продаже. Стала спать тревожно, часто просыпалась. После отпуска вышла на работу и появилась тревога страх, перестала спать ночами. Выпила 0,25 хлорпротиксен спала, но вылость появилась. Как быть в этой ситуации подскажите.
В таких случаях рекомендуется к лечению добавлять психотерапию, чтобы в дальнейшем вы умели справляться с тревогой безмедикаментозно. Иначе ЕС ь риск, что при стрессах, переутомлениях симптомы будут возвращаться. Сейчас можете начать с психотерапии, если пока что этого будет мало, придется заново пройти курс антидепрессантами.
Виолетта, понятно. Спасибо. Сейчас надо на работу выходить. А не спать ночами я не могу. Езжу ещё на работу на машине.
Принятый ответ
Добрый день, Ольга!
Сейчас Вы проходите лечение? Анализы в норме?
Вы написали, что у Вас "Плохой сон, тревога". С чем это связано? Как давно Вас это беспокоит? Как проявляется тревога? Плохо спите из-за переживаний? Работали ли Вы ранне с психотерапевтом или с психологом? Были ли у психиатра очно?
Наталья, да я проходила лечение от невроза. Пила антидепрессанты. Прошёл год. Отменила, вышла после отпуска на работу, стала тревожиться и плохо спвть
Как проявляется тревога? Почему переживаете? Что происходит на работе?
Наталья, была в отпуске 2 месяца. Сейчас вышла на работу. Работаю учителем, 4 класс ответственный. Дети очень тяжёлые. Я и переживаю за это.
Вы ответственно относитесь к своей работе, поэтому есть определённые переживания, ожидания от себя, есть переживания. Здесь важно конкретизировать, что конкретно Вы боитесь и что может случиться. Всё это можно разобраться с психотерапевтом или с психологом, чтобы научиться по-другому реагировать на проблемы, на мысли и переживания. Например, в следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Все, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Попробуйте отслеживать свои страхи. Определите, что конкретно Вы боитесь и скажите себе: "Я боюсь...". Найдите в себе страхи (несколько). Например, страх возникает во время работы... (Что именно возникает? Какую реакцию вы боитесь от... (кого?)? Что может не получиться?).
Далее проанализируйте, какие страхи реальные, а какие надуманные. Напишите страхи, которые у Вас возникают (заведите дневник) и распределите, какие страхи реальные, а какие надуманные.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Если Вас беспокоит высокий уровень тревоги, то нужно очно обратиться к психиатру. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн, без личных встреч.
Наталья, спасибо. Тревога действительно возникает. Но сейчас не на высоком уровне. Средняя. Когда на высоком,, я с собой вообще справиться не могу. Шла за помощью к психиатру. Спасибо большое за работу над собой.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Анализы никак не говорят о тревоге и плохом сне. С этими данными Вам лучше проконсультироваться с терапевтом.
Татьяна, Произошёл сбой в оформлении вопроса. Вопрос к психиатру. Дело в том, что я год назад лежала в больнице с неврозов. Год пила таблетки анафрил 0,25 2 раза в день и хлорпротиксен 0,5 на ночь. Проблем не было. Пить надо было длительно. Я пила 8 месяцев. Затем стала много спать. Снижала дозу и от хлорпротиксена отказалась и пила анафрил 0,25 только на ночь. Сон был нормальный. Пила 3 месяца. Затем месяц назад отказалась. Анафранил нет в продаже. Стала спать тревожно, часто просыпалась. После отпуска вышла на работу и появилась тревога страх, перестала спать ночами. Выпила 0,25 хлорпротиксен спала, но вылость появилась. Как быть в этой ситуации подскажите.
Я так понимаю сна нет из-за повышенной тревожности. Хлорпротексен сейчас лучше не принимать, полноценного отдыха он не даст, просто будет сильно седатировать.
Лучше вернуться к анафранилу, раз на нём был эффект, либо подобрать другой антидепрессант
Татьяна, спасибо. Но анафранил нет сейчас в продаже. Действительно из а тревоги стала плохо спать.
В таком случае пробовать какой-то из этих: сертралин, пароксетин или эсциталопрам
Татьяна, какой лучше и какая дозировка?
Мне больше нравится эсциталопрам, начать с 10 мг в сутки.
Татьяна, скажите на жкт сильно влияет. У меня проблемы?
Не больше, чем все остальные антидепрессанты
Татьяна, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 202328 ответов
- 13 Марта 202416 ответов
- 13 Декабря 20248 ответов
- 27 Декабря 20244 ответа