Консультация психотерапевта /

Бринтеликс, тревожное расстройство — вопрос №1532178

1129 просмотров

Здравствуйте врач выписал препарат бринтелликс. Пропил 2 недели толку 0 хочу сойтись с него. Я пил 2 недели по 5 миллиграмм в день. 3 дня по 2, 5 миллиграмма в день. И 2 дня по 1, 5 миллиграмма в день. Потом бросил два дня не пью. Может быть синдром отмены? Чувствую тревогу, заторможенность сильная, апатия, сил нет.так же хотел узнать врач, выписал эсциталопрам. Какой лучше купить?так же выписали терлиджен 3 раза в день по половинке. Цитофлавин 2 р в день.

Возраст: 31

Хронические болезни: Бронхиальная астма.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сергей, здравствуйте! Да, от отмены бринтелликса могут быть такие симптомы. Тем более, что Вы его довольно "быстро" отменили. Эсциталопрам хороший препарат. Особой разницы нет, можно и ципралекс принимать, и наш препарат. Тералиджен принимайте тоже с цитофлавином.
Клиент
Никанор Васильевич, здравствуйте. Просто получается весь день лежу, паника накидывает,Феназепам выпил не особо помог, зависаю как то весь, мыслей нет, тяжело, апатия, тералиджен назначили по половинке 3 р в день достаточно?цитофлавин он для чего? Не будет наоборот будоражить состояние от чего будут панические атаки,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Никанор Васильевич, и получается дозировку маленькую пил 5 мг всего две недели, потом в течении 5 дней сошел получается, сейчас два дня не пью. Что может все равно плохо так быть и как правильно пить эсциталопрам, и как вообще препарат? Переносится имеюв в иду
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тут надо набраться терпения и несколько дней потерпеть. Цитофлавин улучшает метаболизм головного мозга. Можете его не принимать, если беспокоитесь, что он может поднять тревожность. Тералиджен пока принимайте по 1/2 табл 3 раза в сутки. Через два дня прибавите дозировку, если потребуется.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Эсциталопрам принимайте с 2.5 мг. И каждую неделю повышайте по 2.5 мг до 10 мг. Переносится обычно он нормально. Тем более, что Вы будете тералиджен принимать.
Клиент
Никанор Васильевич, ну, то есть даже такая маленькая дозировка 5 миллиграмм и пил, я всего 2 недели может давать синдром отмены.? Ещё раз спрошу 2 дня, я не пью, брентели, могу я начинать новый депрессант, ведь он там 66 часов в крови держится таблетка
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Дозировка была небольшая, она эффект не оказывала достаточный противотревожный. Вы отменили и на фоне повышенной тревоги и синдрома отдачи возникли эти симптомы.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, можете начинать с 2.5 мг новый артидепрессант уже сегодня.
Клиент
Никанор Васильевич, И последний вопрос на счёт моих приступов. Обычно паника, страх смерти, что-то случится, потом пульс, давление. У меня немного иначе, резко не с того не с сего начинается пульс под 160 и давление, ночью сплю а пульс тоже прыгает туда сюда (смотрю на смарт часах уровень сна) то есть с 50 до 120 ночью поднимается). Это что все?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Извиняюсь, не понял вопрос. Симптомы тревоги и панические атаки могут немного отличаться по проявлениям, но лечение от этого не меняется. Всё нормально, давайте лечится. Симптомы в течение недели уйдут.
Клиент
Никанор Васильевич, Просто не совсем понятные приступы. Которые происход прошёл все анализы, щитовидная железа в порядке, щитовидка в порядке, гормоны в порядке, кт головы, надпочечников, все в норме. А приступ именно начинается ни с того, ни с сего просто поднимается пульс прям 150-160 , давление, и потом уже этот страх все такое, а не наоборот, вот поэтому я не понимаю, почему у меня так это происходит.плюс ночью сплю а сердцебиение прыгает от 50 до 120. Поэтому уже пол года не могу разобраться точно ли это панические атаки и их симптоматика.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тогда это практически 100% панические атаки. Надо подобрать терапию просто.
Клиент
Никанор Васильевич, то есть резко начинается пульс под 160, давление было 200. Это так относится к паническим атакам? Получается такая симптоматика страшная. Я пил паксил 4 месяца, не помог
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тут надо тогда было дозировки увеличивать, может быть, или как раз надо было менять антидепрессант. И антидепрессанты надо принимать околого года, чтобы не было рецидива.
Клиент
Никанор Васильевич, здравствуйте. Вот опять начался день , все нормально. Тревоги и паники не было, пошел мыть машину и резко попер пульс 150. Я уже не понимаю что это, при чем панической атаки не было.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Если хотите разобраться именно что запускает эти состояния, триггеры, - это нужна психотерапия. Тут так просто мы с вами на расстоянии не разберемся. А препараты в течение недели-двух должны убрать эти панические атаки. Пока примите это как факт, что пока у Вас могут появляться эти симптомы.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Почему не сработал Бринтелликс:
1) Этот препарат малоэффективен при тревожных расстройствах.
2) Дозировка была недостаточной. Тревога лечится большими или даже максимальными дозировками антидепрессантов.
3) Эффект от терапии антидепрессантами в подобных случаях возникает через 6-8 недель на большой дозировке.

Рекомендую перейти на антидепрессант группы СИОЗС. Эсциталопрам подходит. Выбрать можно любой вариант, все они достаточно хорошие. Начать необходимо с 5 мг, каждую неделю увеличивать на 5мг, доведя до 20мг.

Противотревожная дозировка Тералиджена - не менее 20мг в сутки.
Цитофлавин можно продолжать принимать в течение 2-3х недель.

Параллельно обязательно нужна психотерапия!
Клиент
Илья Александрович,здравствуйте, что именно включает в себя психотерапия?2 недели принимал бринтелликс 5 мг, сошел за 5 дней, 2 дня не принимаю. Что от такой маленькой дозы возможны побочки от отмены? Плохо так быть? И могу уже начинать принимать новый ад если старый не пью тол ко два дня? И последний вопрос на счёт моих приступов. Обычно паника, страх смерти, что-то случится, потом пульс, давление. У меня немного иначе, резко не с того не с сего начинается пульс под 160 и давление, ночью сплю а пульс тоже прыгает туда сюда (смотрю на смарт часах уровень сна) то есть с 50 до 120 ночью поднимается). Это что все?
Психиатр, Психотерапевт
Психотерапия - это своего рода обучение совладанию с тягостными состояниями психики (различные приёмы, методики,упражнения, нацеленные на изменение моделей поведения и отношения к различным ситуациям).

Нет, скорее всего данное состояние не связано с отменой препарата. Скорее всего это проявление изначального тревожного состояния.

Да, новый антидепрессант принимать можно уже сейчас.

Тревога многолика. Существует множество вариантов проявления тревоги, поэтому то, что Вы описываете, вполне укладывается в рамки тревожного расстройства.
Клиент
Илья Александрович, Просто не совсем понятные приступы. Которые происход прошёл все анализы, щитовидная железа в порядке, щитовидка в порядке, гормоны в порядке, кт головы, надпочечников, все в норме. А приступ именно начинается ни с того, ни с сего просто поднимается пульс прям 150-160 , давление, и потом уже этот страх все такое, а не наоборот, вот поэтому я не понимаю, почему у меня так это происходит.плюс ночью сплю а сердцебиение прыгает от 50 до 120. Поэтому уже пол года не могу разобраться точно ли это панические атаки и их симптоматика.
Психиатр, Психотерапевт
Если соматические причины этих состояний исключили, то это проявление тревоги. Её не так просто распознать самостоятельно. Вероятно, она в каком-то виде есть и до приступа, а потом, на его фоне, просто усиливается. Такое вполне возможно.
Клиент
Илья Александрович, здравствуйте. Вот опять начался день , все нормально. Тревоги и паники не было, пошел мыть машину и резко попер пульс 150. Я уже не понимаю что это, при чем панической атаки не было.
Психиатр, Психотерапевт
Вероятно, у Вас тревожное расстройство. Следуйте рекомендациям, проблему вполне можно решить при правильном лечении.
Принятый ответ
Психолог
Сергей, доброго дня. Советую так же для эффективного лечения этого состояния, включить психотерапию в комплекс мер. медикаменты могут быть назначены,но они не работают с причиной, а работают с симптомами.Поэтому важно подойти к лечению комплексно, проработав и психологические аспекты проблемы.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Не переживайте, с вами все будет в порядке. При тревожном расстройстве действительно больше чем бринтелликс показан эсциталопрам, можете купить любой, все препараты рабочие. Эсциталопрам (если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки. Курс приема 1-1,5 мес, отмена постепенная по 1/2т в день+рекомендована психотерапия.
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте, спасибо за поддержку. Просто не совсем понятные приступы. Которые происход прошёл все анализы, щитовидная железа в порядке, щитовидка в порядке, гормоны в порядке, кт головы, надпочечников, все в норме. А приступ именно начинается ни с того, ни с сего просто поднимается пульс прям 150-160 , давление, и потом уже этот страх все такое, а не наоборот, вот поэтому я не понимаю, почему у меня так это происходит.плюс ночью сплю а сердцебиение прыгает от 50 до 120. Поэтому уже пол года не могу разобраться точно ли это панические атаки и их симптоматика.
Нарколог, Психиатр
Обследования вы прошли и заболевания исключили, остается психосоматика.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Сейчас состояние связано не с отменой бринтелликса, а просто с обострение состояния (так как бринтелликс принимали довольно мало).
Эсциталопрам назначен судя по описанию верно, начинайте по 1/2 таблетке утром 7 дней, с 8-го дня по 1 таблетке утром и так месяц пока. Плюс нужно будет тералиджен/грандаксин/атаракс в качестве прикрытия на 1-ый месяц приема, так как эсциталопрам (как и любой другой антидепрессант группы СИОЗС может усиливать тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества).
ЭСциталопрам накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная усталость
18 января 2019
Иван, Луганск
Вопрос закрыт
Боли живота
30 января 2021
Сергей
Вопрос закрыт
От нолипрела в кашель ночью
29 марта 2024
ninasem_09@mail.ru
Вопрос закрыт
Почему не работает анвифен
15 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия