Отекает стопа — вопрос №1038234

Question

Отекает стопа — вопрос №1038234

Даша, Салават

325 просмотров

5 сентября 2022

У отца, 65 лет, сильно отекает правая ступня до нижней трети голени, особенно к вечеру. В анамнезе частые травмы. Сделали узи , результат прикрепляю. Подскажите дельнейшую тактику. Левая нога не отекает. В анамнезе пикс( 2020). Принимает регулярно: плавикс, статины, метопролол.

Возраст: 65

Хронические болезни: Пикс

Вопрос закрыт

отец

вечер

пикса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация сосудистого хирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 сентября 2022

Хирург

Здравствуйте, Дарья
Прикрепите пожалуйста фото ног для сравнения
Боль в ноге, покраснение не беспокоят?

Пожаловаться

Даша, 5 сентября 2022

Клиент

Ольга, прикрепляю фото ног, смогли выслать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 сентября 2022

Хирург

По результатам узи вен ног- патологии нет. По результатам узи артерий ног - признаки атеросклероза без гемодинамически значимых изменений. Но эти изменения не являются причиной отека.

Пожаловаться

Даша, 5 сентября 2022

Клиент

Ольга, покраснения нет, часто бывают рожистые восполнения, может раза три за год , но в основном в области коленного сустава. Фото на данный момент не могу приложить, только завтра получится. Если я вас правильно понимаю , просто атеросклерз не вызовет отеки ?отек значительный по сравнению с левой ногой. Он спадаем утром и усиливается к ночи. Также есть артроз коленного сустава.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 сентября 2022

Хирург

Дарья, Вы упомянули про рожистое воспаление и с ним может быть связан отек. Рожистое воспаление часто приводит к лимфостазу.
Атеросклероз не приводит к отеку и рекомендации по его лечению и ведению будут следующие :
-динамическое узи артерий ног 1р/г.
-контроль липидограммы( триацилглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин),
-приём статинов (розувастатин) под контролем алт и аст по показаниям, учитывая результаты липидограммы.
-приём дезагреганта (аспикард75 мг или кардиомагнил 75мг) длительно под контролем коагулограммы,
- средиземноморская диета,
-активный образ жизни.
-в плане дообследования : эхо-кг, экг, узи бца, сахар крови.
-сосудистая инфузионная терапия 2раза в год в условиях стационара или дневного стационара (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин, никотиновая кислота)

Пожаловаться

Даша, 5 сентября 2022

Клиент

Я прикрепила фото. То что раны на ногах это травмы , раны уже затягиваются, были хуже. Но рожу уже пролечили

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 сентября 2022

Хирург

Рекомендации по поводу отека на фоне лимфостаза. Причина лимфостаза перенесенное рожистое воспаление.
1. Принимать курсами 2р.г флеботоники-детралекс 1000мг 1 р д 2мес или флебодиа 600 1р.д 2 мес.
2.Сосудистая терапия 2р.г.
Т. Актовегин 2т 2р.д 1 мес курсами 2р.г.
Т. Трентал 200мг 3р.д 3недели курсами 2р.г.
Или инфузионная сосудистая терапия, рекоменованная выше.
3.носить компрессионный трикотаж 2класс компрессии.(можно использовать один чулок)
4.Втирать лиотон гель 2р.д 1мес, троксевазин гель 1мес,индовазин гель 1мес. Чередовать ежемесячно.
5. Лёгкий массаж, лфк.
6.контрастный душ, минимизировать статические нагрузки на ноги.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 сентября 2022

Хирург

Если рожистое воспаление рецидивирует, то это хронический процесс и требует профилактического введения бициллина-5 : осуществляется в дозе 1500000 ЕД 1 раз в 3-4 недели после полноценной терапии рожи в остром периоде болезни.
Круглогодичная профилактика (при частых рецидивах) на протяжении 2-3 лет с интервалом введения препарата 3 недели (в первые месяцы интервал может быть сокращен до 2 недель);

+ 1

Пожаловаться

Даша, 5 сентября 2022

Клиент

Спасибо большое за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Даша, 5 сентября 2022

Клиент

Данил, спасибо !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что пить?!

7 ответов

18 мая 2021

Мария

Вопрос закрыт

Глаза болит

3 ответа

3 июля 2021

Нуржамал

Вопрос закрыт

После антибиотиков дисбиоз

4 ответа

31 мая 2022

Анна, Ижевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 5 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-05T16:25:58+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 сентября 2022

Хирург

На здоровье!

Принятый ответ

Ланге Данил Петрович, 5 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-05T17:25:01+03:00

Здравсвтуйте. Это последствия рожистого воспаления, в виде лимфовенозного стаза и как следствие отека.
По лечению нужно принимать детралекс курсами по 1000 мг 1 раз в сутки 1 месяц 2 раза в год.
Принимать пентоксифиллин для нормализации микроциркуляции тканей и реологических свойств крови так же курсами 2 раза в год.
Пропивать курсами комбилипен для улучшения трофики тканей.
Нужно ноги на ночь на возвышенное положение класть в частности правую на подушку чтобы кровь оттекала.
Эластическую компрессию не рекомендую ввиду атеросклероза польза сомнительная, а вот лимфодренажный массаж можно делать. будьте здоровы