Что вас беспокоит?
Мутации генов и беременность
Добрый день! В январе была анэмбриония, в июне замершая беременность на сроке 9 недель(замерла в 7). Не рожавшая. После сдачи разных анализов выявили мутацию гена (SERPINE 1 (PAI-I) (-675,5G>4G), rs 1799768 ген ингибитора активатора плазминогена), результаты анализов приложу. Гинеколог назначил вессел дуэ ф-принимала месяц, дюфастон с 16 по 25 день (т.к. прогестерон был 7.8 на 20 день цикла)-на 3 месяца, осталось пропить месяц, так же принимаю фолиевую кислоту и аквадетрим. Сдала д-димер и скрининг системы гемостаза. Понижено тромбиновое время( хотя по значением в интернете 15 это норма, но лаборатория считает иначе.) У меня несколько вопросов, возможно ли при таких анализах снова начать попытки забеременеть? Как повысить тромбиновое время, нужно ли вообще его повышать? Нормальны ли значения д-димера или для беременности их необходимо корректировать и какими препаратами это возможно? Прекращать ли прием дюфастона в случае наступления беременности? Не будет ли обратного эффекта и резкого падения прогестерона? Необходимо ли принимать какие либо препараты при данной мутации гена? Очное посещение гематолога невозможно, в нашем городе его нет даже в платных клиниках.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина, по генетическому анализу у вас нет данных за наличие тромбофилии
Коагулограмма ваша в норме
Вам желательно дополнительно проверить уровень Гомоцистеина, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину, антител к ХГЧ
Дюфастон при наступлении беременности надо продолжить принимать
На этапе подготовки к беременности- приём Фолиевой кислоты по 400-800мкг за 2 месяца до планирования беременности и Вессел дуэ по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев для улучшения кровоснабжения эндометрия
Мария, антитела к кардиолипину ig G или ig M? Или и те и другие?
И те и другие
Повышение д Димера при беременности физиологично, поэтому специально снижать его не нужно
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
По анализам вашим наследственных тромбофилий не выявлено. Выявленные полиморфизмы не имеют достоверного влияния на риски невынашивания и тромбообразования.
Коагулограмма и Д-димер нормальные. Д-димер сдавать или корректировать на этапе планирования или во время беременности вовсе не нужно.
Препарат вессел дуэ ф - препарат без доказанной эффективности, принимать его необходимости нет.
Вам дополнительно нужно досдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину. Если по этим анализам ничего не выявлено, то потери не имеют связи со свёртывающей системой крови, консультация гематолога вам не требуется.
Диляра, антитела к кардиолипину ig G или ig M? Или и те и другие?
И те, и другие
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20211 ответ
- 21 Февраля 20217 ответов
- 19 Января 202116 ответов
- 14 Ноября 20208 ответов
- 19 Сентября 20202 ответа
- 16 Июня 20206 ответов
- 1 Мая 20201 ответ
- 21 Декабря 201912 ответов
- 4 Октября 201818 ответов
- 20 Июля 20181 ответ