Давление 203/110 при соблюдении лечения — вопрос №1137952

Здравствуйте, Алиса.
Какие цифры АД и пульса днем и вечером?

Добрый день. Для понимания цифр АД маме необходимо самостоятельно ежедневно контролировать АД следующим образом: утром измерение после утреннего туалета в спокойном состоянии, до приема лекарств, ни с кем не разговаривать, не смотреть ТВ или гаджеты, не курить, сидя за столом так, чтобы стопы ровно стояли на полу, голень перпендикулярно полу, локти лежали на столе, нижний край манжеты тонометра на 1-2 см выше локтевой ямки. Все измерения записываем в телефон или тетрадь, как удобно, чтобы отслеживать динамику.
Вечером измерять АД также в состоянии относительного покоя, ни сразу по приходу домой, а спустя минут 20-30 небольшого отдыха, также без ТВ и гаджетов. Стараться, чтобы между вечерним и утренним измерение интервал был от 8 до 12 часов, результаты также записывать в дневник.
На основании полученных данных при регистрации цифр выше 140/90 мм рт.ст., решить вопрос о постоянном приеме гипотензивных препаратов.
В плане дообследования:
1) Контроль клинического анализа крови, биохимии крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, глюкоза, общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, липидный спектр), общий анализ мочи
2) контроль уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, св. Т4)
3) Контроль уровня витамина Д, паратиреоидного гормона
4) Контроль уровня железа сыворотки, ферритина
5) УЗИ почек с почечными артериями
6) УЗДГ брахиоцефальных артерий
7) СМАД
8) УЗИ брюшной аорты
9) консультация невролога, по показаниям МРТ головного мозга
10) консультация окулиста
Рекомендации:
1) соблюдение режима сна и отдыха
2) контроль веса, цель ИМТ менее 25
3) ежедневный самоконтроль АД утром и вечером, троекратное измерение с интервалом в 2 мин, цель АД менее или равно 120/79 мм рт.ст.
4) соблюдение режима питания, средиземноморской или DASH- диеты
5) Ежедневные дозированные физические нагрузки по переносимости, не менее 30 мин/день (ходьба, гимнастика, йога, ЛФК)
Коррекцию терапии после дообследования и получения результатов.
При подъёме АД выше 140/90 мм рт.ст. принять под язык и разжевать1/2 таб. капотена (каптоприла) или 1 таб. моксонидина 0,2 мг, контрольное измерение АД через 20 минут.