Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №508936

Что вас беспокоит?

Лечение гипертонии

Добрый день! Принимаю от гипертонической болезни лозап 1 таблетка 100 мг и амлодипин 1 таблетка 5 мг. Последнее время давление всё равно периодически поднимается до 160/100. Чем можно скорректировать данное лечение или, может быть, появились более эффективные лекарства?

25 Мая 2021·Просмотров: 5313·Павел

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лозап 100 мг я бы рекомендовал заменить на микардис плюс 80/12,5 мг 1 раз в день утром. Амлодипин 5 мг оставить как есть.
Также ведите дневник измерений артериального давления, чтобы потом проще было провести коррекцию лечения при необходимости.

Добрый день! Я бы рекомендовала такую схему -лозап плюс по 50 мг 2 раза в день и амлодипин по 5 мг 2 раза в день

Здравствуйте, Павел.
Какой у Вас обычно пульс?

Марина, 80-90

Замените лозап и амлодипин на комбинированный препарат вамлосет (5+160 мг) 1 т утром. Он содержит валсартан, который более эффективен, чем лозартан в лозапе и амлодипин. И дополнительно принимайте конкор 5 мг утром для нормализации пульса. Конкор тоже способствует снижению АД.

Марина, скажите, пожалуйста, какая разница между микардисом и вамлосетом?

Принятый ответ

Микардис содержит телмисартан, по эффективности он как валсартан, входящий в состав вамлосета. Но в вамлосете есть второй компонент - амлодипин. Если будете принимать микардис, то дополнительно еще принимайте амлодипин. Или можно принимать комбинированный препарат твинста (5+80 мг) 1 раз утром. Твинста состоит из телмисартана (микардиса) и амлодипина 5 мг.

Здравствуйте Павел, рекомендую заменить вам лозап на вальсакор н 80 мг утром

Здравствуйте, Павел.
Сколько Вам лет?
Уточните, пожалуйста, средние цифры АД и пульса в течение суток?
Есть ли какие то хронические заболевания, кроме гипертонии?

Юлия, 33 года, в среднем где-то 150 на 90, других хронических вроде не имею :) пульс 80-90

Павел, советую дозу Амлодипина больше не увеличивать, так как он провоцирует повышение пульса, а у Вас итак - по цифрам склонность к тахикардии. Думаю , эффективна будет такая комбинация:
Утром вместо Лозапа - Телзап плюс 80/12,5 мг утром,
Вечером Амлодипин 5 мг . Кроме того, к терапии можно добавить эффективный препарат физиотенз 0,4 мг , если на этой схеме будет все же повышаться . В какое время суток у Вас преимущественно повышается давление?

Юлия, обычно с утра. Скажите, пожалуйста, выше советовали микардис и вамлосет, телзап плюс подойдёт лучше?

Телзап плюс - он более эффективный, содержит 2 вещества и поэтому , эффект снижения АД выше. Если недостаточно будет эффекта - то на вечер добавьте физиотенз 0,2 мг

Юлия, а конкор следует добавлять к этому?

Принятый ответ

Павел, конкор - имеет очень много побочных эффектов, в том числе эректильную дисфункцию. В таком молодом возрасте не рекомендуют его для постоянной терапии

Юлия, понятно, спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.