Консультация кардиолога /

Лечение гипертонии — вопрос №508936

3287 просмотров

Добрый день! Принимаю от гипертонической болезни лозап 1 таблетка 100 мг и амлодипин 1 таблетка 5 мг. Последнее время давление всё равно периодически поднимается до 160/100. Чем можно скорректировать данное лечение или, может быть, появились более эффективные лекарства?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Лозап 100 мг я бы рекомендовал заменить на микардис плюс 80/12,5 мг 1 раз в день утром. Амлодипин 5 мг оставить как есть.
Также ведите дневник измерений артериального давления, чтобы потом проще было провести коррекцию лечения при необходимости.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Я бы рекомендовала такую схему -лозап плюс по 50 мг 2 раза в день и амлодипин по 5 мг 2 раза в день
Кардиолог
Здравствуйте, Павел.
Какой у Вас обычно пульс?
Клиент
Марина, 80-90
Кардиолог
Замените лозап и амлодипин на комбинированный препарат вамлосет (5+160 мг) 1 т утром. Он содержит валсартан, который более эффективен, чем лозартан в лозапе и амлодипин. И дополнительно принимайте конкор 5 мг утром для нормализации пульса. Конкор тоже способствует снижению АД.
Клиент
Марина, скажите, пожалуйста, какая разница между микардисом и вамлосетом?
Кардиолог
Микардис содержит телмисартан, по эффективности он как валсартан, входящий в состав вамлосета. Но в вамлосете есть второй компонент - амлодипин. Если будете принимать микардис, то дополнительно еще принимайте амлодипин. Или можно принимать комбинированный препарат твинста (5+80 мг) 1 раз утром. Твинста состоит из телмисартана (микардиса) и амлодипина 5 мг.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте Павел, рекомендую заменить вам лозап на вальсакор н 80 мг утром
Кардиолог
Здравствуйте, Павел.
Сколько Вам лет?
Уточните, пожалуйста, средние цифры АД и пульса в течение суток?
Есть ли какие то хронические заболевания, кроме гипертонии?
Клиент
Юлия, 33 года, в среднем где-то 150 на 90, других хронических вроде не имею :) пульс 80-90
Кардиолог
Павел, советую дозу Амлодипина больше не увеличивать, так как он провоцирует повышение пульса, а у Вас итак - по цифрам склонность к тахикардии. Думаю , эффективна будет такая комбинация:
Утром вместо Лозапа - Телзап плюс 80/12,5 мг утром,
Вечером Амлодипин 5 мг . Кроме того, к терапии можно добавить эффективный препарат физиотенз 0,4 мг , если на этой схеме будет все же повышаться . В какое время суток у Вас преимущественно повышается давление?
Клиент
Юлия, обычно с утра. Скажите, пожалуйста, выше советовали микардис и вамлосет, телзап плюс подойдёт лучше?
Кардиолог
Телзап плюс - он более эффективный, содержит 2 вещества и поэтому , эффект снижения АД выше. Если недостаточно будет эффекта - то на вечер добавьте физиотенз 0,2 мг
Клиент
Юлия, а конкор следует добавлять к этому?
Кардиолог
Павел, конкор - имеет очень много побочных эффектов, в том числе эректильную дисфункцию. В таком молодом возрасте не рекомендуют его для постоянной терапии
Принятый ответ
Клиент
Юлия, понятно, спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
6 декабря 2021
Андрей, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Результат эхоэкг.
8 февраля 2024
Валерий, Ухта
Вопрос закрыт
Мочевая кислота и Нолипрел
18 февраля
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск