Головная боль — вопрос №1141941

Question

Головная боль — вопрос №1141941

Юлия, Новокузнецк

1172 просмотра

21 ноября 2022

Много лет страдаю от головных болей. Болит половина черепа справа. Стандартное лечение от остеохондроза не помогает. Приступ начинает со слезотечения и заложенности носа справа. Поставлен диагноз парокизмальная гемикрания. Ботулинотерапия в область челюстных суставов помогла на пару месяцев и боли вернулись с новой силой. Существует ли какое то лечение, кроме индометацина, т. к его приходится пить ежедневно.

Возраст: 51

Хронические болезни: Есть большой рубец справа - полостная операция на почке много лет назад. Была версия, что тянет он, делала остеопластический массаж , но не помогло

Вопрос закрыт

индометацин

методы лечения

пароксизмальная гемикрания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Леликова Кристина Николаевна, 21 ноября 2022

Невролог

Сколь длятся приступы, с какой частотой? Пробовали ли вы суматриптан? И кроме индометацина какие препараты еще принимаете для профилактики?

Пожаловаться

Юлия, 21 ноября 2022

Клиент

Кристина, болит каждый день с утра и до обеда. В редких случаях проходит без таблетки. Ибупрофен, пенталгин не помогают. Выписывали габапентин взамен индометацина на 2 мес. Не помогло

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 21 ноября 2022

Клиент

Кристина, для профилактики ничего не пью

Пожаловаться

Леликова Кристина Николаевна, 21 ноября 2022

Невролог

Я бы попробовала суматриптан. НО! Помимо основного лечения еще добавляем антидепрессант (амитриптиллин) для профилактики приступов. Эти препараты обычно совмещают, возможно даже габапентин вместе с индометацином и амитриптиллином. Но я бы попробовала сначала 1й вариант.

Пожаловаться

Юлия, 21 ноября 2022

Клиент

Кристина, индометацин помогает, но пью почти каждый день на протяжении года. Добавила исследования

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте.
Уточните пожалуйста как часто беспокоит головная боль - сколько раз в неделю/месяц? Как давно начались боли? Всегда только справа? В глаз боль не отдает? Во время боли тошноты, рвоты не бывает? Повышенной чувствительности к свету, шуму? На сколько боли интенсивные по шкале от 0 до 10 баллов? Они терпимые легкие, умеренные, сильные, еле терпимые, невозможные?
Как долго может длиться приступ боли без лечения?
Индометацин помогает очень хорошо снять приступ боли?
А что-то другое пробовали из анальгетиков, эффект не выражен?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте.
Индометацин считается наиболее эффективным препаратом для лечения пароксизмальной гемикрании. Для профилактики эффективен в дозировке 50-200 мг в сутки. Принимать можно длительно.
Эффективность антиконвульсантов (карбамазепин, габапентин, прегабалин) не доказана.
Если есть противопоказания к приему индометацина, можно попробовать верапамил для профилактики. Но он менее эффективен.

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 21 ноября 2022

Невролог

Добрый день, Юлия. Проходили какие-либо обследования? Если да, подкрепите пожалуйста к вопросу.

Пожаловаться

Юлия, 21 ноября 2022

Клиент

Наталья, добавила исследования. Ещё делала узи сосудов шеи без патологий

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 21 ноября 2022

Невролог

Травм головы не было?

Пожаловаться

Юлия, 21 ноября 2022

Клиент

Наталья, нет

Пожаловаться

Юлия, 21 ноября 2022

Клиент

Наталья, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ногах

2 ответа

27 июля 2021

Елена, Заполярный

Вопрос закрыт

Продольно-поперечное плоскостопие у ребенка 9 лет

2 ответа

21 ноября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Свечи после лапароскопии

3 ответа

12 октября 2023

Влада

Вопрос закрыт

Белое образование на веке

10 ответов

18 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Срочно нужен ответ !!!!!

1 ответ

18 июня 2024

Дмитрий, Красный луч

Вопрос закрыт

Повторный пневмоторакса

2 ответа

18 июля 2024

ms.ms.iren@mail.ru, Липецк

Вопрос закрыт

Индометацин на 30 неделе беременности

4 ответа

27 января

Алла, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ласткова Наталья Дмитриевна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T17:59:35+03:00

На МРТ головного мозга выявлены признаки заместительной гидроцефалии. Поэтому в данной ситуации я бы добавила диакарб или детралекс 1000 мг 1 таб 2 раза в день - 10 дней, затем по 500 мг 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Также выявлен резидуальный очаг в левой лобной доле (такие бывают чаще или после ЧМТ или врожденные), поэтому и спросила. Было бы очень неплохо проколоть курсом Кортексин 10 мг + Новокаин 1,5% 2.,0 в/м №10 ежедневно. Плюс на рентгенограмме шейного отдела выявлена нестабильность шейных позвонков, что несомненно ситуацию усугубляет. Необходимо приобрести мягкий воротник Шанца для шейного отдела позвоночника и надевать его при статических нагрузках (самое пагубное для Вас положение - разгибание шеи - 3 и 4 шейные позвонки "съезжают" относительно своей оси, так быть не должно). Обязательно ортопедическая подушка, в идеале серии memory. Индометацин в данной ситуации является препаратом выбора. По сути, если заменить его на другой НПВС, суть от этого не изменится. Просто я так понимаю, что Вы принимаете его нерегулярно, а по мере необходимости. По всем правилам он принимается ежедневно до прекращения головной боли полностью, а затем необходимо продолжать прием в поддерживающей дозе. Только так можно добиться длительной ремиссии.