Консультация уролога /

Простатит (или нет) — вопрос №114854

206 просмотров

Доброго времени суток. Я вылечил месяцев 6 назад бактериальный хронический простатит. Сейчас на фоне приёма спортивной фармакологии ( тестостерон энантат 250 в неделю) ,решил проверить простату. Сделал трузи, переферическая зона простаты составляет 1/2 объёма железы (в норме 2/3 . Эхогенность обычная, структура однородная. Центральная зона сост 1/2(в норме 1/3). Эхогенность понижена,структура неоднородная за счёт фрагментарной фиброзной тяжистости. Форма центральной части овальная. В центральной части единичные мелкие кальцификаты и мелкозернистые включения.
Выводы: на момент осмотра ультразвуковые признаки хронического простатита.
Сдал анализ посев спермы. В результатерост нормофлоры. Получен рост соответствующей микрофлоры из дистального отдела уретры Corynebacterium 10*2. Вопрос - это простатит? Нужно ли личеть антибиотиками эту нормофлору?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализов
Принятый ответ
Клиент
Елена, загрузил фото. Не знаю,вам видно?
Офтальмолог
Здраствуйте. Прикрепите сюда анализы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите все анализы
Клиент
Юлия, загрузил фото анализов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лечебные титры больше 10 в 4
Жалобы имеются сейчас?
Клиент
Юлия, жалобы, и да и нет. Я не чувствую никаких болей, мочеиспускание сильное, пузырь мочевой полностью опорожняется. Но есть такое смутно желание ходить в туалет чаще обычного.
Педиатр
Такой титр лечить не нужно. Другой вопрос, если есть жалобы.
Уролог, Венеролог, Андролог
Титр бактерий низкий,если нет клинических проявлений,то и лечение не требуется,УЗ признаки простатита будут всегда,т.к. ранее он у вас был выявлен,в первозданный вид железа не восстанавливается
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,возможно хронический простатит в ремиссии
Андролог, Уролог
Добрый вечер! Во-первых, советовал бы для продолжения гормональной терапии проконсультироваться с урологом, очень часто это носит тяжкие последствия для здоровья. Что касательно вашего вопроса, Опишите пожалуйста ваши жалобы ,если они есть. По одному лишь результату УЗИ предстательной железы не представляется возможным выставить какой-либо диагноз. К результат бакпосева секрета предстательной железы в норме. К если у вас отсутствуют жалобы Возможно, это можно считать нормой.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Сергей, неоднородность ткани предстательной железы - это и есть хронический простатит. Любое длительно протекающее или часто повторяющееся воспаление оставляет после себя подобные изменения. Другой вопрос, активно ли воспаление в настоящий момент. Для ответа на этот вопрос Вам необходимо сдать секрет предстательной железы на микроскопию. Если лейкоциты не будут повышены, значит простатит в стадии ремиссии и лечения не требуется, если же лейкоциты будут в повышенном количестве, тогда необходимо будет рассматривать способы лечения.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, а простатит в ремиссии может вызывать частые позывы к мочеиспусканию?
Клиент
Евгений, так получается, что этот простатит у меня будет периодически воспаляться? Ну,допустим,если сейчас лейкоциты повышены будут, то какое может быть лечение без возбудителя,как это,чем лечить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пцр на скрытые и общий мазок не сдавали?
Анализ мочи?
Структура железы такая и будет-хронический процесс как исход острого простатита. Главное избегать обострений.
Клиент
Юлия, а как избегать обострений? Я просто не испытывал никогда неудобств кроме частых позывов в туалет ночью.
Мочу и мазок пока не сдавал. В прошлый раз был выявлен возщбудитель (посевом спермы ), и уролог мне прописал антибиотики на 28 дней, я пропил, возбудитель пропал. И частые позывы пропали.
Клиент
Юлия, ещё вопрос, если простатит без возбудителя обострился, воспаление есть,а возбудителя нет,как его лечить тогда? Теоретически.
Педиатр
Нужно сдать мочу на стерильность
Клиент
Елена, ясно, сдам.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Любое воспаление- это присутствие каких-то возбудителей( это могут быть неспецефические микробы типа стафило-стрептококков, киш.палочка и т.д . Могут быть спецефические:хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококк...)
Предотвращать обострения: желательно иметь постоянного полового партнера
( который так же должен следить за своим здоровьем)
И вовремя проходить обследования и при необходимости проходить курс лечения.
Мазки и мочу досдайте обязательно.
Пока лечить нечего.
Клиент
Юлия, ясно,большое спасибо. Всё таки какой то возбудитель там есть,надо сдать мочу.
Клиент
Юлия, здравчтвуйте ещё раз. Анализ мочи сдать в моём случае на бакпосев на микрофлору подойдёт? Или общий анализ нужен? В нашем городе не делают анализ мочи на стерильность.
Врач УЗД, Терапевт
титр низкий микрофлоры, если вас на данный момент ничего не беспокоит и жалоб нет, то ничего лечить не надо
Андролог, Уролог
Сергей, простатит может давать учащенные мочеиспускания, цель лечения, добиться стойкой ремиссии и далее Вам придерживаться такого образа жизни, что бы не происходило обострений.
Чем лечить необходимо решать комплексно на основании всех анализов и УЗИ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Общий и бак.посев с определением чувствительности к аб ( если что-то из возбудителей обнаружится, то сразу в лаборатории определят к какому препарату есть чувствительность и его можно будет с уверенностью назначать)
Клиент
Юлия, спасибо.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Простатит можно поставить только после микроскопии секрета предстательной железы. Уретроскопическое заключение может только помочь врачу в постановке диагноза, но заключение УЗИ, тем более после перенесенного воспаления зависит от субъективного суждения врача узиста. Описанные в заключении изменения простаты скорее являются последствием перенесенного простатита, чем наличие воспаления здесь и сейчас. Пусть посмотрят под микроскопом секрет простаты нативный и окрашенный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные точки на головке
20 мин. назад
800.00 р.
Артем
Острый цистит
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боли в почках
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результат анализа
5 часов назад
800.00 р.
Валерий
Вопрос закрыт
Лимфы в паху болят
11 часов назад
700.00 р.
Руслан, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
3 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур