Что вас беспокоит?
После ковида не могу выйти с невроза
Первый раз невроз был в 17 лет из-за стресса. Сама вышла, т. к тогда не знали что это. Прошло 27 лет и снова!!! Переболела ковидом. Болела сильно и перепугалась. Через 2 мес. началось.... Панические атаки. Тревога, но как то было не очень плохо.Недавно измеряла давление и показало 140/80.Оказалось был не исправным. И началось... Паника, тревога, ничего не соображаю.... Сейчас всë пнислушиваюсь в ощущениям в теле, тремор каждый день-из за этого не могу сосредоточиться. Всë болячки ищу... Нет комфорта в теле. Как будто должно что то случится страшное инсульт, обморок и т. д. Гормоны уже все сдала. Была у 3-психотерапевтов.Кроме эглонила и тералиджена ничего не выписывают. А они мне не подходят, особенно тералиджен(голова, как не своя-тупая становится) Другим такие схемы лечения прописывают хорошие, а мне((( Так хочу выйти с этого состояния. Пока принимаю клоназепам ... Меньше 1/4, чтобы хоть немного тремор снять. Какая схема лучше для этого состояния? Всегда ставят тревожно-депрессивный синдром
Принятый ответ
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита? Что -то сейчас принимаете?
Екатерина, ничего не принимаю. Только клоназепам меньше 1/4, чтобы хоть тревогу убрать
Екатерина, когда тревоги нет ем нормально
Принимая во внимание клинику тревожно-депрессивной симптоматики Вам необходим подбор терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом борьбы с с такими состояниями;из антидепрессантов могу рекомендовать: ципралекс, пароксетин, золофт; в дополнение , для предотвращения побочных эффектов на время адаптации организма к антидепрессанту идет противотревожный препарат ( атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен), хочу заменить , что без антидепрессанта эта группа препаратов работать не будет; так же стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Помогает развитие рефлексии, ведение эмоционального дневника. Клоназепам при длительном систематическом приеме ( более 10-15 дней)вызывает зависимость, так что не стоит им увлекаться, этот препарат больше подходит как препарат « скорой помощи для снятия приступа панических атак.
Напишите , какие у вас есть препараты на руках, я рекомендую вам лечение.
Екатерина, есть золофт, спитомин. Но от них была жуткая ПА. Есть рецепт на пароксетин. Завтра хочу съездить к врачу за рецептом атаракса . Т к он быстро тревогу снимает
Екатерина, я запуталась с этими таблетками. Помогите выбрать хорошую схему лечения. Чтобы тревогу убрать
Спитомин не хуже атаракса, всегда главное дозировку подобрать.
Паническая атака не могла быть вызвана именно приемом этих препаратов, дело в том, что при начальном приеме любого антидепрессанта в первые 2 недели будет ухудшение состояния, усиление тревоги, нарушения сна-это связано с адаптацией организма к препарату и по этому важно конкретно для вас дозировку противотревожного препарата подобрать;
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Пароксетин начинать с 5 мг утром, до 11 утра, после плотного завтрака; дозировку увеличивать 1 раз в неделю на 5 мг, минимум до 20 мг/сутки, что бы верно оценить динамику надо начать вести дневник эмоций;
Если буспирон: то начинаем 5-3р/д и увеличиваем каждые 2 дня на 5 мг, по состоянию: 5-5-10, 5-10-10, 10 мг 3р/д и так до
45-60 мг/сут.
Екатерина, т. е антидепрессант 1 раз в день?
Да, пароксетин строго 1 раз в день, именно утром до 11ч.
Екатерина, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый день.
В схеме лечения подобных состояний обязательно должен быть антидепрессант.
Cамые противотревожные пароксетин и эсциталопрам.
Можно начать с 5 мг эсциталопрама, через неделю увеличив дозу до 10 мг в день.
Для прикрытия можно оставить пока клоназепам по 1/4 т х 2 раза в день, параллельно подключить психотерапию с психологом или психотерапевтом.
Надежда, пароксетин назначали, но вначале тералиджен нужно было пить
А он мне не подходит...
На пароксетин есть рецепт...
Выписывали золофт с спитомином, но через 5 дней жуткая па была и я бросила. От клрназепама не будет зависимости от такой дозы?
Нет, но дольше двух, максимум трех недель принимать клоназепам не стоит. Если будет необходимость в более длительном приеме транквилизатора стоит обратить внимание на стрезам или атаракс.
Из антидепрессантов пароксетин может быть, его следует начинать с 10 мг.
Надежда, а атаракс с каких доз?
Т. е можно пароксетин с атараксом?
Можно.
Атаракс 12.5 мг х 2 раза в день, но при необходимости на ночь можно принимать 25 мг.
Надежда, спасибо большое!
Подкючила ещë психотерапию, но наверное с медикаментами лучше будет она даваться..
Пожалуйста.
Да, лечение должно быть комплексным.
Надежда, пила атаракс 5 дней
Ночью что то не хорошо было
Выпила клоназепам меньше 1/4
И сегодня хочу 1/4 выпить, т. к ехать нужно в гости далеко (не за рулëм)
Вдруг паника будет. Можно ли завтра снова пить атаракс?
И в какой дозе?
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Елена, такого я ещë не пробовала...
Очень интересно??
А препараты какие лучше пропить
Параллельно с психотерапией?
Принятый ответ
Здраствуйте, основная терапия вашего состояния это АДЭ(пароксетин, рекомендуемая дозировка от 40 мг)+поддерживающая терапия атаракс по таб,2 р\с,мес+психотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте Оксана!
Наиболее эффективное лечение тревожных расстройств происходит при сочетании методов с использованием медпрепаратов, и психотерапевтических техник анализа причин тревожности. Медикаменты действую на уровне биохимии, а психотерапия работает ну уровне мышления, заменяя дисфункциональное восприятие жизненных проблем, на адекватное построение позитивного настроения.
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Чаще всего препаратами выбора в подобных ситуациях является назначения антидепрессантов группы сиоз. Клонозепам это не выход , конечно. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 202410 ответов
- 7 Августа 202429 ответов
- 7 Июля 202429 ответов
- 29 Апреля 202418 ответов
- 2 Января 202426 ответов
- 31 Декабря 202313 ответов
- 4 Декабря 202215 ответов
- 4 Ноября 20201 ответ
- 8 Февраля 20201 ответ
- 27 Июня 20191 ответ
Оксана! Добрый день! Скажите пожалуйста вы принимали уже антидепрессанты?
Нет, никогда
У меня после стресса тревожно-депрессивное расстройство, врач выписал антидепрессант, пила пять дней без побочные, а на шестой день ужас начался, боюсь теперь пить!
А что случилось?
У меня ночью случилось не понятно что... Я думала, что умираю. Слабость, страх... Еле в себя пришла
А прикрытие какое было?
И какой антидепрессант?
Пульс почти 120, слабость, тошнота, живот разболелся, тревога, сердце стучала сильно, было очень страшно! Вы продолжили принимать?
Параксетин, да атараксом прикрывала, пять дней всё хорошо было, а потом вот так
Нет, в первый раз пила после ковида, больше никогда. Сейчас боюсь их пить, но всë равно придëтся. Как мне это состояние надоело. А у вас какие симптомы?
Я хочу просто атаракс попробовать пить, а потом уже антидепрессант подключить
У меня тяжесть в груди, постоянное напряжение, нет настроения, как бы что раньше радовало, уже так не радует, плачу часто из за этого состояния, тоже надоело очень
Я вот тоже хочу что полегче ,если не поможет, тогда антидепрессант. А после ковида вам помог антидепрессант? Был результат?
У меня бывает тремор, тревога. Из-за этого голова не ясная. Тоже плачу. Ощущение, что болею чем то...
Я не пила. Успела только 5-6 дней. Потом сильная ПА была
У меня после сильных переживаний всё случилось, сходила на УЗИ, миома матки, врач сказала, что она маленькая, не опасна , расти не будет, живите, как раньше, но все это она мне объяснила спустя две недели, ну я начиталась в интернете, накрутила себя, умом понимаю, что всё хорошо, а состояние это не проходит
Антидепрессант шесть дней?
Да... 6 дней, потом плохо стало от него
А бывает трясучка?
Неприятные ощущения в теле?
Был тремор рук, сейчас вроде прошло, бывает как дрожь внутри
В груди тяжесть, бывает ноет
Оксана, а сеансы психотерапии помогают вам?
Только 2 сеанса было
Нужно обязательно с медикаментами вначале. Потом говорят без таблеток можно справится.
Потому что тревога вначале всë равно присутствует....
12 января на приëм к врачу-психотерапевту. Говорят очень хороший, еле записалась к нему. Посмотрим, что он пропишет
Вы сейчас не будете пароксетин принимать? Я завтра пойду на приём, попрошу к атараксу что нибудь выписать, пока только не антидепрессант, боюсь пока его пить!
Пока не буду
Атаракс один пропью
По какой схеме вы атаракс принимаете?
Принимала, стало легче и как раз начала пить параксетин и вот побочки вылезли и тревога усилилась! Но я ещё мало атаракс принимала, но стало полегче
Ой не знаю, хоть все прошло без этих таблеток, у меня первый раз такое состояние, до этого вообще даже обычную валерьянку не пила
Я принимала 1/2 утром и днём, на ночь целая таблетка
У меня сестра двоюродная принимала атаракс после смерти отца, плохо ей было, говорит, что он ей помог
Оксана! Добрый вечер! Сегодня сходила к врачу, выписал антидепрессант тритикко, я у него спросила, можно ли обойтись пока без антидепрессанта, он ответил, что тревожное расстройство лечится только антидепрессантами, придется принимать
Добрый вечер!
Сегодня тоже была у врача. Выписали пароксетин. Тоже сказал, что антидепрессанты обязательно.
А атаракс так же пить будете?
Да, ещё тералиджен назначил на ночь одну таблетку
Блин так не охото, но и состояние уже надоело
У очень давно лет 12 назад был стресс, любимый человек тогда предал, помню, что сильно переживала, состояние такое же было, но сама вышла из этого, без всяких таблеток, просто интернета не была и ничего не знали, что вот так можно лечить, лучше и сейчас бы не знала, может также сама бы вышла из этого состояния