После ковида не могу выйти с невроза — вопрос №1196222

Question

После ковида не могу выйти с невроза — вопрос №1196222

Оксана, Ижевск

1824 просмотра

25 декабря 2022

Первый раз невроз был в 17 лет из-за стресса. Сама вышла, т. к тогда не знали что это. Прошло 27 лет и снова!!! Переболела ковидом. Болела сильно и перепугалась. Через 2 мес. началось.... Панические атаки. Тревога, но как то было не очень плохо.Недавно измеряла давление и показало 140/80.Оказалось был не исправным. И началось... Паника, тревога, ничего не соображаю.... Сейчас всë пнислушиваюсь в ощущениям в теле, тремор каждый день-из за этого не могу сосредоточиться. Всë болячки ищу... Нет комфорта в теле. Как будто должно что то случится страшное инсульт, обморок и т. д. Гормоны уже все сдала. Была у 3-психотерапевтов.Кроме эглонила и тералиджена ничего не выписывают. А они мне не подходят, особенно тералиджен(голова, как не своя-тупая становится)
Другим такие схемы лечения прописывают хорошие, а мне(((
Так хочу выйти с этого состояния.
Пока принимаю клоназепам ... Меньше 1/4, чтобы хоть немного тремор снять. Какая схема лучше для этого состояния?
Всегда ставят тревожно-депрессивный синдром

Возраст: 44

Хронические болезни: Псориаз

Вопрос закрыт

схема

тремор

паническая атака

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 25 декабря 2022

Клиент

Екатерина, ничего не принимаю. Только клоназепам меньше 1/4, чтобы хоть тревогу убрать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 25 декабря 2022

Клиент

Екатерина, когда тревоги нет ем нормально

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 25 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Принимая во внимание клинику тревожно-депрессивной симптоматики Вам необходим подбор терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом борьбы с с такими состояниями;из антидепрессантов могу рекомендовать: ципралекс, пароксетин, золофт; в дополнение , для предотвращения побочных эффектов на время адаптации организма к антидепрессанту идет противотревожный препарат ( атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен), хочу заменить , что без антидепрессанта эта группа препаратов работать не будет; так же стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Помогает развитие рефлексии, ведение эмоционального дневника. Клоназепам при длительном систематическом приеме ( более 10-15 дней)вызывает зависимость, так что не стоит им увлекаться, этот препарат больше подходит как препарат « скорой помощи для снятия приступа панических атак.
Напишите , какие у вас есть препараты на руках, я рекомендую вам лечение.

Пожаловаться

Оксана, 25 декабря 2022

Клиент

Екатерина, есть золофт, спитомин. Но от них была жуткая ПА. Есть рецепт на пароксетин. Завтра хочу съездить к врачу за рецептом атаракса . Т к он быстро тревогу снимает

Пожаловаться

Оксана, 25 декабря 2022

Клиент

Екатерина, я запуталась с этими таблетками. Помогите выбрать хорошую схему лечения. Чтобы тревогу убрать

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 25 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Спитомин не хуже атаракса, всегда главное дозировку подобрать.
Паническая атака не могла быть вызвана именно приемом этих препаратов, дело в том, что при начальном приеме любого антидепрессанта в первые 2 недели будет ухудшение состояния, усиление тревоги, нарушения сна-это связано с адаптацией организма к препарату и по этому важно конкретно для вас дозировку противотревожного препарата подобрать;
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Пароксетин начинать с 5 мг утром, до 11 утра, после плотного завтрака; дозировку увеличивать 1 раз в неделю на 5 мг, минимум до 20 мг/сутки, что бы верно оценить динамику надо начать вести дневник эмоций;
Если буспирон: то начинаем 5-3р/д и увеличиваем каждые 2 дня на 5 мг, по состоянию: 5-5-10, 5-10-10, 10 мг 3р/д и так до
45-60 мг/сут.

Пожаловаться

Оксана, 25 декабря 2022

Клиент

Екатерина, т. е антидепрессант 1 раз в день?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 25 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, пароксетин строго 1 раз в день, именно утром до 11ч.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 25 декабря 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое!

Пожаловаться

Оксана, 25 декабря 2022

Клиент

Надежда, пароксетин назначали, но вначале тералиджен нужно было пить
А он мне не подходит...
На пароксетин есть рецепт...
Выписывали золофт с спитомином, но через 5 дней жуткая па была и я бросила. От клрназепама не будет зависимости от такой дозы?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 25 декабря 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Нет, но дольше двух, максимум трех недель принимать клоназепам не стоит. Если будет необходимость в более длительном приеме транквилизатора стоит обратить внимание на стрезам или атаракс.
Из антидепрессантов пароксетин может быть, его следует начинать с 10 мг.

Пожаловаться

Оксана, 25 декабря 2022

Клиент

Надежда, а атаракс с каких доз?
Т. е можно пароксетин с атараксом?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 25 декабря 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Можно.
Атаракс 12.5 мг х 2 раза в день, но при необходимости на ночь можно принимать 25 мг.

Пожаловаться

Оксана, 25 декабря 2022

Клиент

Надежда, спасибо большое!
Подкючила ещë психотерапию, но наверное с медикаментами лучше будет она даваться..

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 25 декабря 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Пожалуйста.
Да, лечение должно быть комплексным.

Пожаловаться

Оксана, 30 декабря 2022

Клиент

Надежда, пила атаракс 5 дней
Ночью что то не хорошо было
Выпила клоназепам меньше 1/4
И сегодня хочу 1/4 выпить, т. к ехать нужно в гости далеко (не за рулëм)
Вдруг паника будет. Можно ли завтра снова пить атаракс?
И в какой дозе?

Пожаловаться

Оксана, 25 декабря 2022

Клиент

Елена, такого я ещë не пробовала...
Очень интересно??
А препараты какие лучше пропить
Параллельно с психотерапией?

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 26 декабря 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Чаще всего препаратами выбора в подобных ситуациях является назначения антидепрессантов группы сиоз. Клонозепам это не выход , конечно. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу