Перелом малоберцовой кости — вопрос №1216633

Question

Перелом малоберцовой кости — вопрос №1216633

Дмитрий

465 просмотров

9 января 2023

Доброе утро!
Упал 04 января. В травмпункт было не попасть из-за количества желающих, поехал на КТ: "Отмечается косой оскольчатый перелом дистального эпифиза малоберцовой кости с удовлетворительным стоянием отломков и расхождением в 2мм. Конфигурация суставов не изменена. Суставные щели в голеностопном суставе равномерны, не расширены. Смежные суставные поверхности не изменены."
Далее, снова в травмпункт, где на приеме врач сказал, что требуется наложить гипс или ортез без мероприятий по репозиции отломков. Костыли также прописал.
Кроме того, врач прописал ортез размером почти от паховой области и до щиколотки. Я в итоге, по однозначному утверждению специалистов ортопедического салона, купил ортез на голеностопный сустав - сапог.
2 вопроса:
1) требуется ли репозиция в описанном выше переломе? Последствия непроведения репозиции.
2) верно ли выбран ортез?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 10 января 2023

Клиент

Виталий, добрый день! Спасибо за ответ!
Сканы среди файлов на предоставленном врачом диске КТ найти не смог, там набор файлов, видимо для специальной программы..
Фото ортеза прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 9 января 2023

Ортопед, Травматолог

По описанию КТ смещение 2 мм репозиции не требует, но желательно видеть сами сканы КТ, чтобы однозначно ответить.

Прикрепите фото ортеза, который купили.
Он должен быть от пальцев до границы средней и верхней трети голени и плотно фиксировать конечность.

Рентген контроль через неделю после травмы на предмет исключения вторичного смещения.

Следующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и на его основании решение вопроса о прекращении иммобилизации и начале реабилитации.

Симптоматически можно Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Режим преимущественно постельный, под ортез подушку.
Ходьба на костылях, на ногу не наступать.

Пожаловаться

Дмитрий, 10 января 2023

Клиент

Константин, добрый день! Спасибо за ответ!
Сканы среди файлов на предоставленном врачом диске КТ найти не смог, там набор файлов, видимо для специальной программы..
Фото ортеза прикрепил.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом лучевой кости со смещением

1 ответ

14 августа 2017

Михаил, Ярославль

Вопрос закрыт

Вколоченный перелом шейки бедра

3 ответа

16 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Чтенение КТ и описание с рекомендациями

4 ответа

6 марта

Роман, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 9 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-09T10:12:50+03:00

Здравствуйте, желательно посмотреть сами КТ сканы.

По описанию если смещение всего 2 мм, и конгруэнтность сустава ненарушена, на основании этого можно лечиться консервативно, без репозиции на данный момент.

При этом Важно делать рентген контроль через 7-10 дн, чтобы исключить вторичное смещение отломков.

Ортез должен быть жестким от кончиков пальцев до верхней трети голени. (прикрепите фото который купили).

Тищенко Константин Эдуардович, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T10:42:12+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 января 2023

Ортопед, Травматолог

Ортез подходит. Нога в нем должна быть плотно зафиксирована.
Шарнир выставлен в положение "замка" - без движений.
Ходьба на костылях, на ногу не наступать.

Принятый ответ

Лаврин Виктор Анатольевич, 9 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-09T16:54:17+03:00

Здравствуйте. Косой перелом н/3 м/берцовой кости, со смещением отломков по ширине кости 2мм репозиции не требует, если нет укорочения кости по оси кости. Показана гипсовая иммобилизация от кончиков пальцев до в/3 голени на срок 5-6 недель. Контрольный снимок на предмет вторичного смещения отломков после спадения отека голени через 7-10 дней.Ортез может понадобится, после снятия гипсовой повязки , на период разработки сустава. Жесткая иммобилизация достигается только в гипсе, что способствует правильному и своевременному формированию мозоли, все остальное на данный период, считаю суррогатом, который выполняет другие не менее важные функции.