Приступ подагры у пожилого человека

Ситуация такая: Пациентка – женщина, 84 года, из хронических болезней Мерцательная аритмия. Никогда не страдала подагрой, такое впервые. Есть острая проблема – происходит разная побочка при первом же приеме нового препарата. Очень трудно подобрать, что-либо новое. Кардиологи просто ювелирно подбирали лечение всегда. Она не выходит из дома (дома не лежачая, всегда двигается, что-то готовит). Стационарно не лечится. Последний раз это было пару лет назад, когда мерцалка перешла в постоянную форму, и это была вынужденная мера. В 20х числах января начался приступ подагры. Правда тогда мы не поняли, что это подагра. До этого периодически на погоду у неё реагировала нога, была опухшая, красная, тяжело было наступать. Обычно это всё уходила после 1 укола кеторола, либо диклофенака. В этот раз мы начали делать уколы кеторол, и когда он не помог за два укола, сделали три укола диклофенака (Да, да, я уже знаю, что так делать ни в коем случае нельзя, каюсь). Все прошло, однако указательный палец на ноге остался красным, но он не болел. Только краснота. Но начался приступ геморроя и сильные запоры. Раньше при своем существовании геморрой никогда не кровил и не беспокоил, а запоры были легкими и очень редкими. Я сделала вывод, что мы переборщили с диклофенаком, или создали такую ситуацию при переходе с одного укола на другие. Затем через пару дней, она съела соленую рыбу с соленым огурцом. Она диету не соблюдает, но и такие вещи ест не часто. Если честно проглядела, не среагировала и не остановила. Если бы это было при мне я бы такое не допустила. В эту же ночь случился сильный приступ подагры. Теперь было понятно, что это она. Колоть ничего не стали, потому что и так побочка началась. Лечили подручными средствами – мазями (все испробовали, в итоге помог кетопрофен), капустой (смешно вроде говорить, но она сильно помогла). Продержались мы так неделю, и вызвали платных врачей. Уже была такая ситуация: таких болей нет, но все равно синдром сохраняется, передвигается с трудом, опухший только указательный палец всё тот же, сустав на большом (не болит) и подушечки под пальцами (болят). В итоге, терапевт ничего дельного сказать не смог, и вызвал хирурга. Хирург хороший, но она назначила в итоге терапию, хотя я пыталась у нее допытаться как же убрать именно нынешний приступ, что бы потом перейти уже к терапии. Что назначила хирург: 1) Фуросемид 40 мг – 1 раз в день (7 дней) + Диувер 5 мг – 1 раз в день (7 дней) 2) Аденурик 80 мг – 1 раз в день после приема пищи (1 месяц) 3) Мазь меновазин Диувер до этого она и так принимала ежедневно. Аденурик назначили, когда узнали, что на аллопуринол у неё была побочка. Меновазин пробовали – не подошел. Я бы рада начать так лечить с надеждой на лучшее, но у меня возникло множество вопросов: - Аденурик, насколько мне известно, как и аллопуринол нельзя принимать в острую фазу. С другой стороны, спустя две недели у нас острая фаза или какая? А еще многие говорят, что он вызывает еще больший приступ подагры, и он делает сильнейший удар по организму. Правда ли это? - Мы попробовали по рекомендации знакомой недавно закончившей мед попить колхикум дисперт. После первой же таблетки (0,5) начались боли в желудке и снова реакция геморроя, которая за эти две недели вроде утихла. Длилось все этот один день. На следующий день побоялись принимать его дальше. Получается больше вариантов для купирования острой фазы у нас нет. Что делать? Могу ли я сделать спустя две недели пару уколов диклофенака, чтобы потом начать терапевтическое лечение? Ведь его мы хотя бы кололи, и теперь знаем побочку. Так как лечь стационарно мы не можем, а вся ответственность на мне, я сейчас в постоянных раздумьях, и, надеюсь на вашу помощь. P.S. Мочевая кислота сейчас - 458 (к слову, говоря она у нее всегда была примерно в таком значении); Креатинин - 135; С-реактивный белок - 9,2; СОЭ - 15. Спасибо вам большое заранее.