Боль стопы и отек

Антон Гербоносенко4 Марта 2023

2.0

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день. Судя по прикрепленным Вами заключениям и симптомам у вас имеется комбинированное плоскостопие. Признаком продольного плоскостопия у Вас является, описанное по МРТ формирующаяся пяточная шпора. Это может Вас сейчас не беспокоить на данный момент, но боли в пятке могут появиться со временем, это очень распространенная проблема. Признаками поперечного плоскостопия у Вас являются рентгенограммы, которые описывают вальгусное отклонение большого пальца стопы. Симптомом поперечного плоскостопия, помимо внешней деформации стоп, является метатарзалгия (боль в области суставов между плесневыми костями и основными фалангами пальцев). Связано это с тем, что при деформации стопы, нагрузка на 2-3-4 плюснефаланговые суставы становиться больше, хотя это они не ожидали. Симптомами этого становиться воспаление в остром периоде (отек / боль / покраснение / нарушение функции), натоптышы в этой области при длительном течении ( результат длительной нагрузки приводит к "огрубению" кожи в этой области).
Что с этим делать?
1) Ортопедические стельки / полустельки. В вашем случае не стоит экономить на полустельке, а приобрести или изготовить на заказ ортопедические стельки. Они сразу могут не оказать желаемого эффекта, но они значительно Вам помогу в долгосрочной перспективе - они дадут более правильную нагрузку на ваши стопы, они остановят / замедлят прогрессирования плоскостопия. Но если быстро и дешевле - можно приобрести полустельки для переднего отдела стопы. В них есть специальные подушечки именно в тот отдел стопы, где вас беспокоят боли.
2) Снижения избыточного веса, при его наличии.
3) Противовоспалительная терапия:
- курс НПВС 10-14 дней (мелоксикам 7,5 мг 1 раз в день или нимесулид 200 мг 2 раза в день или аэртал 100 мг 2 раза в день ) + защита желудка (омепразол 20 мг 1 раз в день утром)
- НПВС наружно 10-14 дней (мази / крема Диклофенак / Вольтарен / Декскетопрофен 2 раза в день)
4) Физиотерапия: ультразвук с гидрокортизоновой мазью курс 10 процедур
Здоровья Вам!

Виктор Лаврин4 Марта 2023

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования на первое место выступает комбинированное плоскостопие. и клинические проявления именно его. Артроз, пяточная шпора и Hallux valgus это вторичные проявления плоскостопия ,неравномерного распределения нагрузки на стопу. Показано: изготовление и ношение индивидуальных стелек супинаторов в протезно- ортопедическом предприятии, ношение силиконовых вкладышей в первом межпальцевом промежутке. При ношении обуви ,предпочтение отдавать спортивной, кросовкам, где супинатор уже вмонтирован при изготовлении кросовок, периодически курс физиопроцедур по назначении. ортопеда. При изготовлении стелек супинаторов нужны качественно изготовленные снимки стоп в двух классических проекциях , а не новомодная цветная плантография.