Доминантный фолликул на фоне КОК — вопрос №1311465

Question

Доминантный фолликул на фоне КОК — вопрос №1311465

Валерия

1554 просмотра

16 марта 2023

43 года, принимаю Кок Ярина. По данным УЗИ доминантный фолликул 18*17 мм на фоне приема КОК (Ярина). Допустимо ли это, нет ли риска забеременеть? В августе была беременность на фоне приема Клайры. Постоянно возникают мажущие выделения после 13-17 таблетки.

Возраст: 43

Хронические болезни: Саркоидоз

Вопрос закрыт

доминантный фолликул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Араксия, нет, таблетки не пропускала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Маловероятно, что произойдет овуляция, т к КОКи ее блокируют, ради интереса, можно повторить УЗИ на 22-24й день цикла, посмотреть, что произойдет с этим фолликулом.
Такое иногда бывает, редко, что КОКи не подходят женщине.
Вам можно рассмотреть в целях контрацепции ВМС Мирену (она и при миоме, и при аденомиозе эффективно работает).

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Галимат, нет, не пропускала

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Это киста, это не доминантный фолликул и эндометрий тоже тонкий при приеме кок, беременности не будет, тем более без пропусков пьете и овуляции невозможна. Киста такая рассосеться самостоятельно в течение 3 мес. Так как постоянно мажущие есть у вас, вам нужно допить и перейти на другой кок силуэт, жанин. Контрацептивный эффект из-за выдеелний не снижается

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, 3-й месяц

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 марта 2023

Гинеколог

И у Вас всегда есть мажущие выделения в середине цикла?

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, в основном, да. Начинаются мажущие выделения и потом переходят в месячные в дни отмены. Начинаю новую упаковку, все заканчивается. Такое ощущения, что какого-то гормона не хватает сдерживать. При этом абсолютно хорошее самочувствие, ни болей,ни дискомфортов.

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Не может здесь уже возрастное влияние?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 марта 2023

Гинеколог

Нет, просто именно в таблетках Вам не очень подходит такая терапия. Спираль Мирену не рассматривали?

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, да, рассматривала. Но смущает большое количество отзывов о том, что тоже постоянные мажущие выделения на фоне этой спирали

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, может нужно таблетки с большей дозировкой?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 марта 2023

Гинеколог

Можно попробовать Линдинет-30, но если не подойдут, то рассмотрите спираль. Допиваете упаковку Ярины до конца и на сл день начинаете новый препарат.

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Алина, на какой контрацептив лучше перейти?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Валерия, вы рассматриваете только КОКи? По УЗИ доктор описывает аденомиоз под вопросом. На такой диагноз можно поставить спираль внутриматочную - мирена или Кайлина. Она будет обладать контрацепцией на 5 лет + подавит прогрессирование аденомиоза. Это как один из вариантов, но нужно понимать, что именно для вас приоритетнее.

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Алина, важно и контрацептивный эффект, и лечебный, конечно. О спирали думала, но очень много отзывов про постоянные мажущие выделения на фоне этой спирали

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Валерия, с гормональной контрацепцией всегда все очень индивидуально на самом деле.
Если не хотите пока спираль, можно рассмотреть варианты КОКов - Жанин или Силуэт. Они с диеногестом в составе, он снижает активность аденомиоза тоже.
Но в вашей ситуации предпочтительнее спираль, конечно. Тк в настоящее время КОКи при аденомиозе уже стараются не рекомендовать, потому что эстрогеновый компонент в их составе может ухудшать течение заболевания. Но опять же - все очень индивидуально.

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Дарья, на какой контрацептив лучше перейти?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 16 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

У вас даже на Клайре беременность произошла. Лучше рассмотрпть спираль внутриматочную.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
В общем, КОК угнетают не только овуляцию, но и фолликулогенез, но если первую - точно, второй - более или менее с переменным успехом.
Доминантный фолликул не равен по смыслу грядущей овуляции. Не будет пика ЛГ и она не произойдёт.
Риска нет.

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

ИгорьИгоревич, значит это вариант нормы и менять контрацептив необязательно?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Если только из-за кровянистых выделений. Но ярина - достаточно высокодозированный в современных масштабах препарат.

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 16 марта 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Добрый день! Судя по результатм УЗИ и Вашим жалобам Вам следует менять препарат - так как цикл он не держит: довольно толстый эндометрий по УЗИ для приема КОК и есть доминантный фолликул в яичнике. По возрасту микродозированные препараты КОК не показаны, что ведет к мажущим выделениям в середине и второй фазе цикла. Учитывая возможный аденомиоз рассмотрел бы прием не дженериков а оригинальный препарат КОК с диеногестом (если нужна контрацепция) с дозой этинилэстрадиола не менее 30 мкг (жанин, силуэт). В крайнем случае - КОК с гестоденом и 30мкг ЭЭ - линдинет-30

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Дмитрий, при переходе на другой препарат 7-дневный перерыв нужно делать или сразу принимать?

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 16 марта 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

нет, вы начинаете принимать препарат с первого дня цикла на отмену предыдущего препарата

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! При таком узи может быть овуляция, а значит и может быть беременность, если были незащищенные половые акты.
Вы не пропуски таблетки? Параллельно с Яриной принимали какие- то препараты?

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, параллельно с яриной я принимаю на постоянной основе Трентал и витамин Е в связи с саркоидозом

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Либо Трентал как- то повлиял на снижение всасывания Ярины и тем самым снизился контрацептивный эффект КОК, либо такой вид контрацепции Вам просто не подходит.

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, то есть нужно поменять на более сильный?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Имею ввиду не использовать комбинированные гормоны для контрацепции, рассмотреть мини-пили или внутриматочную спираль.

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, вам данный кок не подходит и нужно поменять

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Мая, какой лучше стоит попробовать?

- 1

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Можно Ярину

Пожаловаться

Валерия, 16 марта 2023

Клиент

Мая, Ярину я принимаю сейчас

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, извините, не на ярину , а на Жанин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Овуляция возможна ли?

6 ответов

5 июля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

УЗИ малого таза(планирование)

6 ответов

16 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

УЗИ-расшифровка

1 ответ

17 ноября 2024

Наталия, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T11:06:40+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Валерия!

Вы не нарушаете схему приема КОК?
Принимаете ежедневно в одно и то же время?

Принятый ответ

Бузарова Галимат Нарзановна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T11:06:41+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 16 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Ваш узист путает скорее всего кисту с доминантным фолликулом. НЕ может быть при приеме кок овуляции, он поддавляет ее. ПРопусков не было таблеток?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-03-16T11:07:08+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 марта 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Значит этот препарат ВАм не подходит и нужна дозировка больше. Сколько уже принимаете Ярину?

Принятый ответ

Зенина Алина Владимировна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T11:08:02+03:00

Валерия, здравствуйте! Такое может быть, если вы пропускали таблетки или КОК вам перестал подходить. Нужно менять препарат. Или вид гормональной контрацепции в принципе. Риски забеременеть в такой ситуации очень высоки, конечно же.

Наумова Дарья Алексеевна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T11:08:21+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 16 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Помимо подавления овуляции у контрацептивов еще другие способы защиты: сгущение цервикальной слизи, атрофия эндометрия.
Но рост фолликула не допустим. Значит, они нп работают.

Принятый ответ