Что вас беспокоит?
Доминантный фолликул на фоне КОК
43 года, принимаю Кок Ярина. По данным УЗИ доминантный фолликул 18*17 мм на фоне приема КОК (Ярина). Допустимо ли это, нет ли риска забеременеть? В августе была беременность на фоне приема Клайры. Постоянно возникают мажущие выделения после 13-17 таблетки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия!
Вы не нарушаете схему приема КОК?
Принимаете ежедневно в одно и то же время?
Араксия, нет, таблетки не пропускала
Маловероятно, что произойдет овуляция, т к КОКи ее блокируют, ради интереса, можно повторить УЗИ на 22-24й день цикла, посмотреть, что произойдет с этим фолликулом.
Такое иногда бывает, редко, что КОКи не подходят женщине.
Вам можно рассмотреть в целях контрацепции ВМС Мирену (она и при миоме, и при аденомиозе эффективно работает).
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваш узист путает скорее всего кисту с доминантным фолликулом. НЕ может быть при приеме кок овуляции, он поддавляет ее. ПРопусков не было таблеток?
Галимат, нет, не пропускала
Это киста, это не доминантный фолликул и эндометрий тоже тонкий при приеме кок, беременности не будет, тем более без пропусков пьете и овуляции невозможна. Киста такая рассосеться самостоятельно в течение 3 мес. Так как постоянно мажущие есть у вас, вам нужно допить и перейти на другой кок силуэт, жанин. Контрацептивный эффект из-за выдеелний не снижается
Принятый ответ
Здравствуйте. Значит этот препарат ВАм не подходит и нужна дозировка больше. Сколько уже принимаете Ярину?
Екатерина, 3-й месяц
И у Вас всегда есть мажущие выделения в середине цикла?
Екатерина, в основном, да. Начинаются мажущие выделения и потом переходят в месячные в дни отмены. Начинаю новую упаковку, все заканчивается. Такое ощущения, что какого-то гормона не хватает сдерживать. При этом абсолютно хорошее самочувствие, ни болей,ни дискомфортов.
Не может здесь уже возрастное влияние?
Нет, просто именно в таблетках Вам не очень подходит такая терапия. Спираль Мирену не рассматривали?
Екатерина, да, рассматривала. Но смущает большое количество отзывов о том, что тоже постоянные мажущие выделения на фоне этой спирали
Екатерина, может нужно таблетки с большей дозировкой?
Можно попробовать Линдинет-30, но если не подойдут, то рассмотрите спираль. Допиваете упаковку Ярины до конца и на сл день начинаете новый препарат.
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте! Такое может быть, если вы пропускали таблетки или КОК вам перестал подходить. Нужно менять препарат. Или вид гормональной контрацепции в принципе. Риски забеременеть в такой ситуации очень высоки, конечно же.
Алина, на какой контрацептив лучше перейти?
Валерия, вы рассматриваете только КОКи? По УЗИ доктор описывает аденомиоз под вопросом. На такой диагноз можно поставить спираль внутриматочную - мирена или Кайлина. Она будет обладать контрацепцией на 5 лет + подавит прогрессирование аденомиоза. Это как один из вариантов, но нужно понимать, что именно для вас приоритетнее.
Алина, важно и контрацептивный эффект, и лечебный, конечно. О спирали думала, но очень много отзывов про постоянные мажущие выделения на фоне этой спирали
Валерия, с гормональной контрацепцией всегда все очень индивидуально на самом деле.
Если не хотите пока спираль, можно рассмотреть варианты КОКов - Жанин или Силуэт. Они с диеногестом в составе, он снижает активность аденомиоза тоже.
Но в вашей ситуации предпочтительнее спираль, конечно. Тк в настоящее время КОКи при аденомиозе уже стараются не рекомендовать, потому что эстрогеновый компонент в их составе может ухудшать течение заболевания. Но опять же - все очень индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте. Помимо подавления овуляции у контрацептивов еще другие способы защиты: сгущение цервикальной слизи, атрофия эндометрия.
Но рост фолликула не допустим. Значит, они нп работают.
Дарья, на какой контрацептив лучше перейти?
У вас даже на Клайре беременность произошла. Лучше рассмотрпть спираль внутриматочную.
Добрый день.
В общем, КОК угнетают не только овуляцию, но и фолликулогенез, но если первую - точно, второй - более или менее с переменным успехом.
Доминантный фолликул не равен по смыслу грядущей овуляции. Не будет пика ЛГ и она не произойдёт.
Риска нет.
ИгорьИгоревич, значит это вариант нормы и менять контрацептив необязательно?
Если только из-за кровянистых выделений. Но ярина - достаточно высокодозированный в современных масштабах препарат.
Добрый день! Судя по результатм УЗИ и Вашим жалобам Вам следует менять препарат - так как цикл он не держит: довольно толстый эндометрий по УЗИ для приема КОК и есть доминантный фолликул в яичнике. По возрасту микродозированные препараты КОК не показаны, что ведет к мажущим выделениям в середине и второй фазе цикла. Учитывая возможный аденомиоз рассмотрел бы прием не дженериков а оригинальный препарат КОК с диеногестом (если нужна контрацепция) с дозой этинилэстрадиола не менее 30 мкг (жанин, силуэт). В крайнем случае - КОК с гестоденом и 30мкг ЭЭ - линдинет-30
Дмитрий, при переходе на другой препарат 7-дневный перерыв нужно делать или сразу принимать?
нет, вы начинаете принимать препарат с первого дня цикла на отмену предыдущего препарата
Здравствуйте! При таком узи может быть овуляция, а значит и может быть беременность, если были незащищенные половые акты.
Вы не пропуски таблетки? Параллельно с Яриной принимали какие- то препараты?
Екатерина, параллельно с яриной я принимаю на постоянной основе Трентал и витамин Е в связи с саркоидозом
Либо Трентал как- то повлиял на снижение всасывания Ярины и тем самым снизился контрацептивный эффект КОК, либо такой вид контрацепции Вам просто не подходит.
Екатерина, то есть нужно поменять на более сильный?
Имею ввиду не использовать комбинированные гормоны для контрацепции, рассмотреть мини-пили или внутриматочную спираль.
Здравствуйте, вам данный кок не подходит и нужно поменять
Мая, какой лучше стоит попробовать?
Можно Ярину
Мая, Ярину я принимаю сейчас
Да, извините, не на ярину , а на Жанин
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20207 ответов
- 9 Октября 202212 ответов
- 2 Октября 20248 ответов
- 19 Мая 202514 ответов