Консультация гастроэнтеролога /

Проблема с кишечником — вопрос №1319221

362 просмотра

Все началось полгода назад, когда я съела сыр, предварительно обрезав у него "плохие" края, через пару часов у меня заболел живот, очень хотелось в туалет, но ничего не выходило, при этом сильно сводило в боку слева, выпив пенталгин(в нем дротаверин) спазм ушел и я благополучно смогла сходить в туалет(была диарея). Через месяц повторяется история после еды из кафе, далее это произошло месяц назад после 4х дневного отвратного питания+вино, но до этого в начале февраля лечилась от тонзиллита аб амоксициллином. Спустя месяц я начинаю пить очень много воды(с утра стакан, это запускает видимо перистальтику и я иду в туалет, когда всю жизнь ходила 1 раз в 2-3 дня без какого-либо дискомфорта).

Ситуация сейчас вот в чем: я постоянно хочу в туалет после первого захода, видимо перистальтика останавливаться вообще не хочет, и если пойду в туалет может выйти три грамма грубо говоря, при этом стул может быть как водой(те же три капли), так и нормально, так же периодически вижу немного слизи, но в копрограмме ее не обнаружили

Учусь в мед универе и меня это конечно очень напугало, сдала анализы на кальпротектин, скрытую кровь, копрограмму, оак

У родственников нет проблем с жкт, у меня тоже до этого момента, так же у меня нет каких либо болей, диспепсии, было на днях сильное газообразование буквально каждые 5 минут, но длилось это ровно сутки

Анализы прилагаю. Сейчас пью актофлор с, тк нет хилак форте в аптеках и эрмиталь 10 тыс ед

До этого принимала вит Д 5 тыс ед и магний 3р/день, возможно они спровоцировали такую историю с неостанавливающимся кишечником? Хотелось бы получить скорректированное лечение и примерный диагноз

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Магний тоже обладает послабляющим действием .
По анализу копрограммы косвенные признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Фекальный кальпротектин в норме .
Нужно сделать:
узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , общий белок
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр .

При положительном тесте на сибр санация кичшеника альфанормиксом .
Диета foodmap .
На данный момент можно принимать тримедат 300 мг 2 раза в день , для нормализацией моторики в кишечнике .
Эрмиталь продолжайте .
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ, сибр можно вылечить до конца? И получается моя ускоренная эвакуация это из за нарушенной микрофлоры? Это не нормально что я постоянно хочу в туалет и если пойду, что то да выйдет?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Это может быть на фоне сибр .
Сибр часто дает рецидив, но как правило хорошо поддается лечению.
Клиент
Екатерина, завтра сдам тест на сибр, если подтвердится, как правильно принимать альфа нормикс? И нужны ли потом пробиотики? Диета не на всю жизнь или теперь на постоянной основе?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет диета на момент обострения .
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней , энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 недели.
Если симптомы повторяться через месяц можно повторить лечение .
Клиент
Екатерина, и последний вопрос, если сибр не подтверждается, по анализам так же норма, что тогда может быть?... До трясучки боялась няк и бк, но кальпротектином это исключила, я вообще жуткий ипохондрик у меня любое заболевание это обследование всего тела, но на синдром раздраженного кишечника не особо хочется думать, тк стрессов у меня давно нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае срк. Если вся органическая патология исключена .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет, по копрограмме присутствие йодофильной флоры, может указывать на СИБР. Для него очень характерен неустойчивый стул, от плотного до жидкого. Кальпротектин в норме, что говорит о том, что воспаления в кишечнике нет.
Я бы порекомендовала Вам дообследоваться и выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея, атонический дерматит у ребенка в год
15 февраля 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Диарея у ребёнка
19 сентября 2023
Наталия, Воронеж
Вопрос закрыт
Длительная диарея
10 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Острый ротавирус у взрослого
17 января 2024
Александра, Владимир
Вопрос закрыт
Тошнота, диарея
26 июля 2024
Ева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону