Острый гепатит С — вопрос №1322574

Здравствуйте!
В целом противовирусные не показаны, достаточно только пить больше воды, можно капьницы с физ раствором, от применения гепатопротекторов лучше вообще воздержаться, максимум реамберин. Если ПЦР будет положительно на сроке 3-4 мес от начала болезни значитможно подключить противовирусное лечение.

Здравствуйте,Екатерина!
Противовирусное лечение не назначается в острый период гепатита, все верно, после снижения алт, при сохранении пцр положительного можно начать противовирусное лечение.
Повышение алт может быть связано с присоединением лекарственного гепатита, например

Здравствуйте.
В целом нет клинических рекомендаций по ПВТ острой фазы HCV-инфекции, но это не означает запрет на её проведение. Можно и даже нужно, если хотите быстро растаться с гепатитом, начать лечение после регресса клинической картины (нормализации билирубина и снижения АЛТ - 500 и менее), не дожидаться формирования ХГС. При этом никакого ухудшения не будет, особенно если использовать ингибиторы вирусной полимеразы NS5A и NS5B - это (велпатасвир+софосбувир). У них нет гепатотоксичности. Если бы не высокая стоимость их и бюрократические процедуры назначения при бесплатном предоставлении ПВТ, то они бы активно использовались бы даже на стационарном этапе лечения. По аналогии лечения тяжёлых форм острого гепатита В, когда во избежание осложнений назначают препараты подавляющие размножение вируса. Так что можно.
Но у вас нет "складности" в данных. Есть сформировавшийся иммунный ответ, даже антитела к NS5, что не свойственно острой фазе HCV-инфекции, тем более в желтушном периоде. Задайте вопрос про это лечащему врачу. Могут быть ещё другие причины повреждения печени. А если нет ПЦР подтверждения процесса, то это минус учреждению. На мой взгляд нужно внимательно рассмотреть вашу ситуацию.